治病，要花“必要的錢”

算賬過日子是普通老百姓過日子的基本原則。治病，也要算賬。比如，如何選擇治療方案？如何選擇具體治療藥物？醫(yī)生和患者在“花最少的錢解決問題”這一點上應(yīng)該是沒有矛盾的，醫(yī)患間常常有矛盾的地方在于“花最少的錢”和“花必要的錢”、“基本或暫時解決問題”和“徹底全面解決問題”之間的計算和選擇上常有不一致的地方。以“乙肝”治療為例，常常發(fā)生以下因患者簡單和片面的“計算”反而吃了“大虧”的情況：

1、病毒有繁殖，但自己無感覺，拖一拖看一看再說。（病毒量逐漸增多，或有可能造成嚴重肝損害，屆時再慌忙就醫(yī)，付出的醫(yī)療費用將大大增加。）

2、只愿用一些相對較便宜的護肝藥而不愿接受較貴重的抗病毒藥。（存有僥幸的“花最少的錢”的心理，需知治病當求本，對抗病毒藥物的費用支出是必要的，不然只能是事倍功半。）

3、只愿使用單一抗病毒藥，而不愿聯(lián)合用藥。（單一抗病毒用藥費用看似較低，但聯(lián)合用藥可縮短治療周期，且反彈率較低，病毒產(chǎn)生耐藥性低，病毒變異性也較低，通過“較復(fù)雜”計算就能比較得出結(jié)論，單一用藥因治療周期長，停藥后反彈及病毒變異帶來的復(fù)治費用反而更大。）

4、治療過程中因治療周期較長產(chǎn)生厭煩情緒或因經(jīng)濟狀況不佳等而自行停藥，希望待環(huán)境好轉(zhuǎn)一些再恢復(fù)治療。（中途停藥是抗乙肝病毒治療過程中的大忌，持這種想法的人忽略了停藥可導(dǎo)致病毒產(chǎn)生耐藥性并能更迅速大量繁殖的特性，由此所帶來的醫(yī)療成本將大大增加，且有可能由于突然停藥導(dǎo)致肝臟受到嚴重傷害，這種傷害所帶來的“成本”或?qū)o法計算。）

以上種種均是“計算”失策的例子，造成如此“簡單計算”和“片面計算”的原因是醫(yī)患之間缺乏溝通，特別是醫(yī)生有責任將抗乙肝病毒治療的重點、難點以及將會發(fā)生什么及時告訴患者，幫助他們或與他們一起“合理計算”并做出相對正確的決定。（據(jù)《南方都市報》）