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    “抗衰老”能解決真正的衰老嗎

    2017-10-24 16:09:53李姝晴韓巖
    大眾健康 2017年10期
    關(guān)鍵詞:抗衰老年輕化美容

    李姝晴+++韓巖

    越來越先進(jìn)的醫(yī)學(xué)治療方式確實(shí)可以使我們看起來暫時(shí)變得年輕,但內(nèi)在并沒有改變。

    衰老是自然規(guī)律

    2013年,中國(guó)老年學(xué)學(xué)會(huì)衰老與抗衰老科學(xué)委員會(huì)出臺(tái)了“中國(guó)衰老與抗衰老專家共識(shí)”。衰老是隨年齡增加而緩慢出現(xiàn)、普遍發(fā)生的生物學(xué)過程。衰老是指絕大多數(shù)生物正常生理功能出現(xiàn)不可逆的衰退過程。就人類來說,衰老可表現(xiàn)為皮膚皺褶、頭發(fā)花白、行動(dòng)遲緩、相關(guān)激素分泌減少、記憶功能減退以及多種臟器退行性變化等多種現(xiàn)象。

    “共識(shí)”從方便研究的角度,對(duì)老年期出現(xiàn)的機(jī)體生理和結(jié)構(gòu)的退化,使用“衰老”術(shù)語專門加以描述。在正常人體中,衰老要經(jīng)過數(shù)十年的漫長(zhǎng)時(shí)間,是緩慢出現(xiàn)的、必然發(fā)生的生物學(xué)過程。衰老是個(gè)體走向自然死亡的必然步驟,其生物學(xué)意義是給新個(gè)體留下生長(zhǎng)和生活空間,以保持該物種在地球上的生存和延續(xù)。衰老現(xiàn)象具有生物進(jìn)化的保守性,即便是低等單細(xì)胞真核生物酵母也存在衰老過程。

    “共識(shí)”也提到,中國(guó)的先賢們已經(jīng)總結(jié)出了人生的規(guī)律:生、老、病、死。這個(gè)規(guī)律仍然符合現(xiàn)代人的人體自然規(guī)律,閃耀著中華文明的理性光輝。“生”是指出生和出生后的生長(zhǎng),這是人生長(zhǎng)發(fā)育成熟的過程;“老”就是衰老,是人體發(fā)育成熟后逐步老化的過程。

    解放軍總醫(yī)院整形外科主任韓巖教授認(rèn)為,人的衰老是個(gè)自然過程,一般在25歲前后,人體機(jī)能就達(dá)到了一個(gè)巔峰,隨后開始緩慢回落,但是大家都渴望保持青春、延長(zhǎng)壽命,并為之努力。抗衰老這個(gè)概念范疇很廣,僅從醫(yī)學(xué)干涉的角度講就有營(yíng)養(yǎng)學(xué)、神經(jīng)系統(tǒng)、運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)、康復(fù)醫(yī)學(xué)等眾多門類?!皩?shí)際上抗衰老醫(yī)學(xué)現(xiàn)在還沒有完全開展,因?yàn)樗婕暗拿婧軓V,是個(gè)比較泛的概念,我們現(xiàn)在的整形科室可能提到了這個(gè)概念,但更多說的是年輕化治療,也可以將其納入到抗衰老這個(gè)范疇里面去。”

    讓“外在”年輕化有辦法

    現(xiàn)在從臨床上講的對(duì)付皮膚衰老,一方面指的是預(yù)防,比如盡量避免日光性損害、污染的環(huán)境、注意營(yíng)養(yǎng)的調(diào)節(jié)等。另一方面,通過醫(yī)療美容手術(shù)干預(yù),通過對(duì)人體損傷比較輕的方式(微創(chuàng)治療)和傳統(tǒng)的手術(shù)來進(jìn)行治療。目前,醫(yī)療美容領(lǐng)域常用的年輕化治療方式主要有化學(xué)剝脫、微晶磨削、肉毒素和充填劑、激光、手術(shù)除皺等方式,其中肉毒素和填充劑以及激光治療方式尤為突出。這幾種治療方式可以分成兩大類:微創(chuàng)治療和手術(shù)治療。皮膚年輕化,總體上講還是比較容易開展的。

    化學(xué)剝脫治療在前幾年歐美比較流行,它的治療學(xué)理就是采用果酸(能夠削弱表皮角質(zhì)細(xì)胞之間的連結(jié),幫助老舊角質(zhì)脫落,促進(jìn)皮膚細(xì)胞更新)、水楊酸(去角質(zhì)作用)、三氯乙酸等化學(xué)成分刺激皮膚長(zhǎng)出新的表皮,使得人的肌膚看上去變得亮起來。但這種療法對(duì)于黃種人并不是特別合適,因?yàn)辄S種人的皮膚色素容易沉著,不像白種人色素細(xì)胞少、比較淺。所以采用這種療法的時(shí)候,需要注意的是色素細(xì)胞會(huì)跟著反應(yīng),愈合后有變黑等問題。

    現(xiàn)在激光治療這塊比較“熱”,像二氧化碳激光治療(燒灼性激光)、光子嫩膚、射頻治療等。射頻治療是不限膚色的一種除皺方法,安全性好,它是繼復(fù)合彩光嫩膚技術(shù)后的又一新嫩膚技術(shù)。

    醫(yī)療美容的很多手術(shù)都是從西方學(xué)來的,對(duì)于白種人沒問題的手術(shù)放到黃種人身上可能就會(huì)出現(xiàn)一些問題,所以我們還要根據(jù)自己的特點(diǎn)來開展更適合我們的手術(shù)。

    總的來說,在醫(yī)療美容領(lǐng)域內(nèi)的年輕化治療上,注射和激光設(shè)備的發(fā)展比較快?,F(xiàn)在越來越多的先進(jìn)儀器開始出現(xiàn)在市場(chǎng)上,具體效果到什么程度,還需要更多的科學(xué)結(jié)論。

    “抗衰老”并不改變內(nèi)在

    目前,醫(yī)療美容領(lǐng)域和抗衰老結(jié)合的比較緊密的是皮膚科、整形科、中醫(yī)科等,重點(diǎn)是皮膚的年輕化治療。大體而言,抗衰老就是保持青春、延緩衰老。但現(xiàn)在抗衰老和醫(yī)療美容結(jié)合形成的皮膚年輕化治療熱潮并不是真正的抗衰老,它只是對(duì)人體表象的改動(dòng),充其量只是對(duì)面部外表進(jìn)行一個(gè)裝飾性的改變。也就是說,醫(yī)療美容治療不是真正的抗衰老治療,它只是對(duì)人的表象進(jìn)行一個(gè)改變,看上去更年輕好看,但內(nèi)在并沒有改變。

    可是,皮膚也是和整個(gè)人體的其他系統(tǒng)相關(guān)聯(lián)的,并不是獨(dú)立存在的。就現(xiàn)在能查閱的資料來看,和皮膚衰老有關(guān)的內(nèi)外因素也是有很多的,遺傳、膠原、脂肪、肌肉、骨骼方面的變化,自由基等內(nèi)在損害,生長(zhǎng)因子和激素水平的改變,DNA和端粒損害等內(nèi)在因素以及紫外線照射、吸煙、重力、身心壓力、酗酒、營(yíng)養(yǎng)不良或飲食過量、環(huán)境污染、生活習(xí)性、睡眠等外在因素都在影響著人體的皮膚。

    在俄羅斯高加索地區(qū)的一個(gè)長(zhǎng)壽村,那里人的平均壽命超過了百歲,甚至120歲以上的老人都很常見。很多研究小組都去做過調(diào)查研究,得出了幾個(gè)結(jié)論:人種(比較閉塞的環(huán)境,導(dǎo)致基因的遺傳比較單一)、飲食(固定的早餐、午餐、晚餐)、很小的精神壓力(無過多競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制,唯一的村長(zhǎng)選舉風(fēng)俗就是,最年長(zhǎng)者居之)、規(guī)律的生活作息(日出而作日落而息)。對(duì)于追求通過高新科技來達(dá)到延緩人類衰老的我們而言,越來越先進(jìn)的醫(yī)學(xué)治療方式確實(shí)可以使我們看起來暫時(shí)變得年輕,但如何處理好這種平衡,做到由內(nèi)而外的真正年輕以延緩人類衰老,仍有待研究。

    韓巖,主任醫(yī)師,教授,中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院整形外科主任。中華醫(yī)學(xué)會(huì)顯微外科學(xué)分會(huì)副主任委員,北京市醫(yī)學(xué)會(huì)整形外科學(xué)分會(huì)副主任委員。在整形美容外科領(lǐng)域工作30年余,以創(chuàng)傷、畸形修復(fù)和美容外科工作為重點(diǎn),在復(fù)雜創(chuàng)傷、畸形顯微外科修復(fù)和面部美容外科方面積累了豐富的經(jīng)驗(yàn),形成了較為突出的醫(yī)療特色。

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