消化內(nèi)科無痛胃鏡臨床治療的療效分析

楊亞忠

（昆明市五華區(qū)人民醫(yī)院，云南 昆明 650031）

消化內(nèi)科無痛胃鏡臨床治療的療效分析

楊亞忠

（昆明市五華區(qū)人民醫(yī)院，云南 昆明 650031）

目的 研究消化內(nèi)科無痛胃鏡與普通胃鏡在消化內(nèi)科的不同臨床療效，并研究其應(yīng)用價值。方法 選取我院自2012年12月至2013年9月收治的120例患有消化內(nèi)科疾病的患者作為研究對象，隨機分為對照組和實驗組，每組患者60例，對照組60例患者接受普通胃鏡檢查，實驗組60例患者則接受無痛胃鏡檢查。對比兩組患者在檢查前后的不適反應(yīng)以及各項體征指標。結(jié)果 由數(shù)據(jù)統(tǒng)計可知，兩組患者在檢查前后的不良反應(yīng)差異較大，且實驗組患者在檢查后的臨床體征指標顯著優(yōu)于對照組。組間數(shù)據(jù)差異明顯，具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結(jié)論 實驗組患者采用了無痛胃鏡法，相比普通胃鏡具有更高的安全性，在臨床上具有很好的效果，值得推廣。

消化內(nèi)科；無痛胃鏡；普通胃鏡；臨床效果

隨著人們生活質(zhì)量的不斷提高，人們的生活壓力也不斷增加，飲食作息不規(guī)律導致近幾年來患有胃病的人群越來越多，胃鏡檢查也成為了一種常見的檢查方式。科技在不斷進步，醫(yī)療設(shè)備與機器也在不斷更新發(fā)展，胃鏡檢查的設(shè)備儀器也逐步走向高科技。往年患者進行胃鏡檢查會發(fā)生強烈的不適反應(yīng)，如：疼痛、嘔吐、惡心等，給患者的精神狀態(tài)以及身體健康帶來了嚴重的影響，相比于往年的普通胃鏡，無痛胃鏡在對患者進行檢查的過程中，安全性較高，傷害較?。?-2］。現(xiàn)本文為了研究消化內(nèi)科無痛胃鏡與普通胃鏡在消化內(nèi)科的不同臨床療效，選取了我院收治的120例患有消化內(nèi)科疾病的患者作為研究對象，分別采用普通胃鏡與無痛胃鏡進行檢查，報道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料：選取我院自2012年12月至2013年9月收治的120例患有消化內(nèi)科疾病的患者作為研究對象，隨機分為對照組和實驗組，每組患者60例，對照組60例患者接受普通胃鏡檢查，實驗組60例患者則接受無痛胃鏡檢查，經(jīng)血液以及影像學全面檢查，所有患者沒有自身免疫方面的疾病，患者神經(jīng)系統(tǒng)、代謝功能、血液系統(tǒng)正常，所有患者以及家屬均簽署自愿參與本次研究。實驗組患者60例：男性40例，女性20例，年齡在20～64歲，平均年齡（40.82±2.41）歲。對照組患者60例：男性35例，女性25例，年齡在21～65歲，平均年齡（41.37± 2.29）歲。比較兩組患者的年齡、性別等一般資料，差異較小，組間具有良好可比性（P＞0.05）。

1.2方法：護理人員先給患者講解胃鏡檢查的流程以及相關(guān)知識，解答患者的疑惑，盡量消除患者的恐懼心理并指導患者積極配合檢查的重要意義。兩組患者在進行胃鏡檢查前9 h不能進食，檢查前6 h不能進水，這樣能提高檢查的準確性。實驗組：給予患者心電監(jiān)測以及丙泊酚，注意不同患者的不同臨床表現(xiàn)，在患者眉毛反射消失時刻進行無痛胃鏡檢查，并觀察記錄患者的臨床體征指標，如：血氧飽和度、心率、舒張壓、收縮壓等等。對照組：先使用胃鏡潤滑劑給患者口腔咽喉部進行麻醉，再使用常規(guī)的胃鏡檢查方式對患者進行檢查，觀察記錄患者的臨床體征指標，如血氧飽和度、心率、舒張壓、收縮壓等。

1.3評價指標：比較兩組患者的血氧飽和度、心率、舒張壓、收縮壓等臨床體征指標，以及兩組患者檢查后的不適反應(yīng)。

表1　兩組患者檢查前后的臨床體征指數(shù)比較

1.4數(shù)據(jù)統(tǒng)計：所有數(shù)據(jù)均采用SPSS19.0統(tǒng)計學軟件進行統(tǒng)計，兩組之間均數(shù)的比較則采用t檢驗，以（）表示；組間率比較采用χ2檢驗，P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2　結(jié) 果

2.1比較兩組患者檢查前后的臨床體征指標：由數(shù)據(jù)可得，對照組患者相比于實驗組患者檢查前后的心率、舒張壓、收縮壓變化差異較大，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），對照組患者以及實驗組患者在檢查前后血氧飽和度變化差異不大，不具有統(tǒng)計學意義（P＞0.05），見表1。

2.2比較兩組患者檢查后的不適反應(yīng)情況：從數(shù)據(jù)中可以得出，實驗組患者檢查后的不適情況顯著少于對照組，組間差異明顯，具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），見表2。

表2　兩組患者檢查后不適反應(yīng)的比較

3　討 論

胃病是大多現(xiàn)代人患有的一種疾病，一般患有胃病的患者常常伴有嘔吐、飯后飽脹、惡心、疼痛等癥狀。胃鏡是醫(yī)學上常用的一種檢查患者胃部的工具，在臨床上胃鏡常被用來診斷消化內(nèi)科疾病。當醫(yī)師不能通過自身的專業(yè)水平來對患者進行病情判斷時，常常會借助胃鏡來檢查患者的消化道或者胃黏膜的病變情況，可以更加準確、高效地治療患者。胃鏡檢查可以給臨床診斷提供可靠的依據(jù)，它已經(jīng)成為檢查消化科疾病的黃金標準［3］。

由本次結(jié)果可知，用普通胃鏡對患者進行檢查，患者出現(xiàn)了檢查前后舒張壓、收縮壓、心率等指標的明顯變化，具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），而無痛胃鏡檢查的患者在檢查前后舒張壓、收縮壓、心率等指標的變化較小，不具有統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。而且進行無痛胃鏡檢查的患者在檢查后的不適反應(yīng)發(fā)生率也顯著小于進行普通胃鏡檢查的患者［4-5］。由以上分析可得，無痛胃鏡具有更安全、操作更簡單、不適反應(yīng)率更少、對患者的刺激更小等優(yōu)點，臨床效果較好，值得推廣。

［1］劉云華，江應(yīng)平，郭良忠，等.探討消化內(nèi)科無痛胃鏡臨床的應(yīng)用療效［J］.中國醫(yī)藥導刊，2013，（12）：1963-1965.

［2］段云.觀察對消化內(nèi)科患者采用無痛胃鏡診治的臨床應(yīng)用價值［J］.中國實用醫(yī)藥，2014，（24）：8-10.

［3］余天奉.無痛胃鏡在消化內(nèi)科應(yīng)用的臨床探討［J］.當代醫(yī)學，2014，（8）：93.

［4］夏蓮.消化內(nèi)科無痛胃鏡與普通胃鏡的臨床對比研究［J］.健康必讀（下旬刊），2013，（7）：315.

［5］呂宗霞，徐文利.無痛胃鏡在消化內(nèi)科臨床中的應(yīng)用分析［J］.中國保健營養(yǎng)（上旬刊），2013，23（5）：2305.

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1671-8194（2015）27-0131-02