無痛人工流產(chǎn)術(shù)圍術(shù)期時間位點的護理管理研究

趙維敏

（山東省聊城市茌平縣振興街道辦事處計劃生育服務(wù)站，山東 聊城 252100）

無痛人工流產(chǎn)術(shù)圍術(shù)期時間位點的護理管理研究

趙維敏

（山東省聊城市茌平縣振興街道辦事處計劃生育服務(wù)站，山東 聊城 252100）

目的 對時間位點護理管理在無痛人流患者圍術(shù)期中的管理效果進行調(diào)查。方法選擇我院2012年9月至2014年9月58例實施無痛人流的患者，將所有患者分為兩組，實驗組患者采用時間點位護理管理，對照組患者采用常規(guī)護理，對兩組患者的護理效果進行比較。結(jié)果實驗組有1例未按規(guī)定飲食患者，3例患者存在負面情緒，1例患者出現(xiàn)人工流產(chǎn)綜合征，無子宮穿孔、誤吸患者；對照組患者有6例未按規(guī)定飲食，11例患者存在負面情緒，4例患者出現(xiàn)人工流產(chǎn)綜合征，無子宮穿孔、誤吸患者，兩組患者比較存在明顯差異，P＜0.05。結(jié)論時間點位護理管理能夠提升護理質(zhì)量。

無痛人流；時間點位護理；護理質(zhì)量

近年來，意外懷孕比例越來越高導(dǎo)致無痛人流手術(shù)量逐年增加，對女性身心健康造成了嚴重影響。無痛人流手術(shù)的圍術(shù)期非常短，如何在患者圍術(shù)期對其進行有效護理是當(dāng)下臨床討論的重點。我院在2012年9月至2014年9月對時間位點護理管理在無痛人流患者圍術(shù)期中的管理效果進行調(diào)查。

1　資料與方法

1.1一般資料：選擇我院2012年9月至2014年9月58例實施無痛人流的患者，將所有患者分為兩組，每組29例，實驗組患者采用時間點位護理管理，對照組患者采用常規(guī)護理。實驗組患者平均年齡為（27.4± 8.5）歲，患者平均孕周為（7.9±2.1）周，首次懷孕者18例，多次懷孕這11例；對照組患者平均年齡為（27.6±8.2）歲，患者平均孕周為（7.8±2.3）周，首次懷孕者19例，多次懷孕這10例，兩組患者一般情況比較無明顯差異，P＞0.05。

1.2護理方法

1.2.1咨詢預(yù)約日：對于確診為宮內(nèi)妊娠的患者來說要耐心解答患者的疑問，對于同意進行人工流產(chǎn)的患者要發(fā)放相關(guān)的指導(dǎo)手冊，幫助患者了解人工流產(chǎn)的相應(yīng)內(nèi)容。同時簽署手術(shù)知情同意書。護理人員要協(xié)助患者做好術(shù)前準備，例如術(shù)前檢查、術(shù)前準備等［1］。護理人員要告知患者術(shù)中可能出現(xiàn)的病情改變以及術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥等，絕對尊重患者的知情權(quán)。

1.2.2術(shù)前準備：術(shù)前準備主要分為兩個步驟，一個為手術(shù)室準備，例如器械準備，急救物品準備等等。另一個為孕婦準備工作，護理人員要對患者的飲食、睡眠進行調(diào)節(jié)，并要對患者的個人衛(wèi)生進行檢查，防止其出現(xiàn)影響手術(shù)的情況。術(shù)前建立靜脈通道，上心電監(jiān)護。在患者麻醉后要對患者的生命體征進行監(jiān)測，并調(diào)整患者的無意識體位［2］。在患者術(shù)后同樣要監(jiān)測患者生命體征，并要對患者陰道出血情況進行觀察，若患者存在腹痛狀況要即使通知醫(yī)師進行檢查。

1.2.3出院護理：患者出院時護理人員要對叮囑患者按時服藥，及時復(fù)診。在日常生活中要注意飲食、休息，并注意保持個人衛(wèi)生。

1.3效果觀察：對兩組患者護理后情況進行調(diào)查，包括飲食情況、心理狀況、子宮穿孔、誤吸、人工流產(chǎn)綜合征等。

1.4數(shù)據(jù)統(tǒng)計：文中數(shù)據(jù)采用SPSS18.0軟件進行處理，計數(shù)資料采用%表示，資料采用卡方檢驗；計量資料采用（）表示，資料采用t值檢驗，P＜0.05認為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2　結(jié) 果

對兩組患者護理后的情況進行調(diào)查：實驗組患者有1例未按規(guī)定飲食，3例患者存在負面情緒，1例患者出現(xiàn)人工流產(chǎn)綜合征，無子宮穿孔、誤吸患者；對照組患者有6例未按規(guī)定飲食，11例患者存在負面情緒，4例患者發(fā)生人工流產(chǎn)綜合征，無子宮穿孔、誤吸患者，兩組患者比較存在明顯差異，P＜0.05，見表1。

表1　兩組患者護理后情況（n）

3　討 論

近年來，隨著醫(yī)學(xué)科技不斷的發(fā)展，人工流產(chǎn)鎮(zhèn)痛技術(shù)的應(yīng)用已經(jīng)逐漸成為臨床發(fā)展的必然趨勢。雖然人工流產(chǎn)屬于小手術(shù)，但其對女性的健康存在著嚴重的影響，若手術(shù)效果不理想輕則導(dǎo)致患者出現(xiàn)出血、行二次刮宮手術(shù)，重則導(dǎo)致患者無法再次懷孕［3］。因此，保證手術(shù)的安全是人工流產(chǎn)手術(shù)的核心［4］。

有效的護理能夠提升手術(shù)的安全性。我院結(jié)合自身特色引入了時間位點的管理模式，分別在患者咨詢當(dāng)日、手術(shù)當(dāng)日以及出院時三個時間點對患者進行護理。在我院的調(diào)查結(jié)果中發(fā)現(xiàn)：實驗組患者有1例未按規(guī)定飲食，3例患者存在負面情緒，1例患者出現(xiàn)人工流產(chǎn)綜合征，無子宮穿孔、誤吸患者；對照組患者有6例未按規(guī)定飲食，11例患者存在負面情緒，4例患者出現(xiàn)人工流產(chǎn)綜合征，無子宮穿孔、誤吸患者，兩組患者比較存在明顯差異。對我院結(jié)果進行分析后我們認為，手術(shù)時間位點護理能夠提升護理管理的有效率，降低影響手術(shù)因素的存在率，提升患者手術(shù)安全性［5-6］?？偟膩碚f，時間位點護理在無痛人流患者的護理中效果非常顯著，能夠提升手術(shù)的安全性。

［1］楊樞.時間位點管理在無痛人工流產(chǎn)術(shù)圍術(shù)期中的應(yīng)用分析［J］.中國實用醫(yī)藥，2012，7（7）:76-77.

［2］黃丹.無痛人工流產(chǎn)術(shù)圍術(shù)期中時間位點護理管理的應(yīng)用分析［J］.護士進修雜志，2012，27（9）:840-841.

［3］吳美英，李秀梅.時間位點的舒適化護理管理在無痛人工流產(chǎn)術(shù)圍術(shù)期中的應(yīng)用［J］.護理實踐與研究，2012，9（15）:11-12.

［4］白麗萍.關(guān)于無痛人工流產(chǎn)術(shù)圍術(shù)期中時間位點護理管理的應(yīng)用分析［J］.臨床醫(yī)藥文獻電子雜志，2014（8）:1279.

［5］李海靈，王敏，張宇軒.無痛人工流產(chǎn)術(shù)圍術(shù)期護理體會［J］.社區(qū)醫(yī)學(xué)雜志，2011，9（24）:43-44.

［6］謝雪玲，石宏英，周柳興.時間位點管理在無痛人工流產(chǎn)術(shù)圍術(shù)期中的應(yīng)用［J］.護理研究:中旬版，2009，23（6）:1537-1538.

Study on Painless Abortion Perioperative Time Point Nursing Management

ZHAO Wei-min
（Chiping Zhenxing Street Offices Family Planning Service Station， Liaocheng 252100， China）

Objective To survey the perioperative time point nursing management in the painless abortion. Methods 58 cases of painless abortion patients in our hospital from September 2012 to September 2014 were selected and divided into two groups. The experimental group were given time point nursing management， and the control group were given conventional nursing. The nursing effects of these two groups were compared. Results One patient in the experimental group patients according to the specified diet， three cases of patients with negative emotions， one patient abortion syndrome， no uterine perforation， aspiration of patients； there were six cases in the control group patients according to the specified diet， there were 11 cases of patients with negative emotions， four cases of abortion syndrome patients， no uterine perforation， aspiration patients， comparing the two groups were significantly different， P＜0.05. Conclusion The time point nursing management can improve the nursing quality.

Painless abortion； Time point nursing； Nursing quality

R714.21

B

1671-8194（2015）23-0032-02