慢性前列腺炎中醫(yī)證候臨床療效評(píng)價(jià)域體系構(gòu)成的相關(guān)探討

宋志君

（山東省淄博市淄川區(qū)中醫(yī)院，山東 淄博 255100）

慢性前列腺炎中醫(yī)證候臨床療效評(píng)價(jià)域體系構(gòu)成的相關(guān)探討

宋志君

（山東省淄博市淄川區(qū)中醫(yī)院，山東 淄博 255100）

目的 分析研究慢性前列腺炎的中醫(yī)癥候治療效果評(píng)價(jià)。方法 選取數(shù)據(jù)庫(kù)所收錄的300篇慢性前列腺炎中醫(yī)辨證分型以及200篇包含癥候體征以及癥狀的文章給予回顧性分析。結(jié)果 慢性前列腺炎的常見中醫(yī)癥候主要為氣滯血瘀證、濕熱下注證、濕熱瘀阻證以及腎陽(yáng)虛證、腎陰虛證和脾氣虛證。實(shí)證主要有氣滯、濕熱、血瘀，虛證主要有腎虛以及脾虛。比較多見的臨床體征以及癥狀有排尿癥狀，如尿頻、尿痛、尿后滴瀝、尿急和尿末滴白等，盆腔局部不適 ；如會(huì)陰疼痛、陰器疼痛、腰骶部疼痛等 ；其他癥狀，如口苦、陰部潮濕、口干等。結(jié)論 通過(guò)本文的研究顯示，有利于慢性前列腺炎中醫(yī)癥候的特征，能夠作為進(jìn)一步的開展慢性前列腺炎中醫(yī)癥候的評(píng)價(jià)和診斷基礎(chǔ)。

慢性前列腺炎；中醫(yī)癥候；探討

慢性前列腺炎屬于中醫(yī)藥治療比較顯著的常見病，主要為會(huì)陰、恥骨上區(qū)以及骨盆、外生殖器出現(xiàn)疼痛并且伴隨排尿問(wèn)題以及射精障礙的綜合征，慢性前列腺炎的中醫(yī)辨證和治療效果評(píng)價(jià)沒有在業(yè)界獲得共識(shí)［1］，對(duì)于癥候診斷和治療效果評(píng)價(jià)造成了很大的影響。所以，本文按照中醫(yī)癥候的特點(diǎn)，結(jié)合文獻(xiàn)與專家建議，針對(duì)慢性前列腺炎的特征做出總結(jié)和歸納，為了建立慢性前列腺炎診斷和治療效果評(píng)價(jià)提供有利的依據(jù)，報(bào)道如下。

1　資料與方法

1.1基本資料：選取數(shù)據(jù)庫(kù)所收錄的300篇慢性前列腺炎中醫(yī)辨證分型以及200篇包含癥候體征以及癥狀的文章給予回顧性分析。

1.2方法：針對(duì)所選出的300篇慢性前列腺炎中醫(yī)辨證分型以及200篇包含癥候體征以及癥狀的文章給予分析，參照中醫(yī)藥學(xué)名詞、中醫(yī)診斷學(xué)、證素辨證學(xué)、中醫(yī)癥狀鑒別診斷學(xué)加以歸納和分類。納入標(biāo)準(zhǔn)：文獻(xiàn)全部符合中醫(yī)治療慢性前列腺炎的研究標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)象全部為慢性前列腺炎確診的患者，文章包含癥狀特征、治療效果評(píng)價(jià)和癥候。排除標(biāo)準(zhǔn)：排除個(gè)案報(bào)道以及重復(fù)文獻(xiàn)。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：采用SPSS11.0軟件處理實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)，將癥候以及體征錄入表格，P＜0.05具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2　結(jié) 果

慢性前列腺炎的常見中醫(yī)癥候主要為氣滯血瘀證、濕熱下注證、濕熱瘀阻證以及腎陽(yáng)虛證、腎陰虛證和脾氣虛證。實(shí)證主要有氣滯、濕熱、血瘀，虛證主要有腎虛以及脾虛。比較多見的臨床體征以及癥狀有排尿癥狀，如尿頻、尿痛、尿后滴瀝、尿急和尿末滴白等；盆腔局部不適，如會(huì)陰疼痛、陰器疼痛、腰骶部疼痛等；其他癥狀，如口苦、陰部潮濕、口干等。300篇文獻(xiàn)中指出慢性前列腺炎中醫(yī)癥候一共為165種，按照意思相近，將其歸納為70種，表1將出現(xiàn)最高的前9類癥候列舉。

表1　300篇文獻(xiàn)指出的癥候分布

續(xù)表1　表1　300篇文獻(xiàn)指出的癥候分布

3　討 論

慢性前列腺炎主要為會(huì)陰、恥骨上區(qū)以及骨盆、外生殖器出現(xiàn)疼痛并且伴隨排尿問(wèn)題以及射精障礙的綜合征。中醫(yī)癥候主要為氣滯血瘀證、濕熱下注證、濕熱瘀阻證、腎陽(yáng)虛證、腎陰虛證以及脾氣虛等。實(shí)證主要有氣滯、濕熱、血瘀，虛證主要有腎虛以及脾虛。比較多見的臨床體征以及癥狀有排尿癥狀，如尿頻、尿痛、尿后滴瀝、尿急和尿末滴白等；盆腔局部不適，如會(huì)陰疼痛、陰器疼痛、腰骶部疼痛等；其他癥狀，如口苦、陰部潮濕、口干等［2］。最近幾年以來(lái)，癥候的規(guī)范化受到大力的重視，很多疾病的癥候治療效果以及診斷的篩選，能夠通過(guò)臨床觀察獲取，但是樣本往往受到限制或者是治療控制比較難。文獻(xiàn)研究與臨床觀察比較，可以獲取更多的信息，具備比較好的代表性，而且通過(guò)文獻(xiàn)以及數(shù)據(jù)的分析，也屬于現(xiàn)在中醫(yī)癥候研究方面的趨勢(shì)［3］。通過(guò)對(duì)本文所選文獻(xiàn)的研究顯示，有利于慢性前列腺炎中醫(yī)癥候的特征，能夠作為進(jìn)一步的開展慢性前列腺炎中醫(yī)癥候的評(píng)價(jià)和診斷基礎(chǔ)。

［1］李蘭群，王傳航，劉春英，等.慢性前列腺炎中醫(yī)證型分布頻率研究［J］.中華中醫(yī)藥雜志，2009，20（4）:245-246.

［2］周青，賀菊喬，王大進(jìn)，等.1083例慢性前列腺炎中醫(yī)證型分布調(diào)查研究［J］.湖南中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)，2011，28（6）:71-73.

［3］Litwin MS，McNaughton-Collins M，F(xiàn)owler FJ Jr，et al.The National Institutes of Health chronic prostatitis symptom index: development and validation of a new outcome measure［J］.J Urol，2009，162（2）:369-375.

Chronic Prostatitis Syndrome Clinical Efficacy Evaluation of Traditional Chinese Medicine Domain System Related to Explore

SONG Zhi-jun
（Zibo Zichuan District of TCM Hospital， Zibo 255100， China）

Objective To evaluate the therapeutic effect of TCM syndrome of chronic prostatitis. Methods Selected 300 papers indexed database of chronic prostatitis syndrome differentiation type of TCM and 200 included symptoms signs and symptoms of articles for retrospective analysis. Results The common symptom of chronic prostatitis is Qi stagnation and blood stasis syndrome， damp heat syndrome， damp heat and blood stasis syndrome and syndrome of deficiency of kidney yang， kidney yin and deficiency of spleen qi. Conclusion Through the study of this paper shows， there are features for the chronic prostatitis syndrome of traditional Chinese medicine， can be used as a further evaluation of chronic prostatitis symptom and diagnostic basis.

Chronic prostatitis； TCM symptoms； Discuss

R256.5

B

1671-8194（2015）20-0023-02