膽結(jié)石急性胰腺炎并發(fā)癥的護(hù)理分析

夏云蘭（黑龍江省哈爾濱市雙城區(qū)人民醫(yī)院，黑龍江 哈爾濱 150100）

膽結(jié)石急性胰腺炎并發(fā)癥的護(hù)理分析

夏云蘭
（黑龍江省哈爾濱市雙城區(qū)人民醫(yī)院，黑龍江 哈爾濱 150100）

目的 探討綜合護(hù)理對于膽結(jié)石急性胰腺炎并發(fā)癥患者的效果，并分析其應(yīng)用價值。方法 選取我院2013年6月～2014年7月收治的膽結(jié)石急性胰腺炎患者66例作為研究對象，將所有患者隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對照組，各33例。對照組患者給予常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組患者給予綜合。比較實(shí)驗(yàn)組患者以及對照組患者的護(hù)理滿意度情況。結(jié)果 由統(tǒng)計(jì)結(jié)果可得，實(shí)驗(yàn)組患者的護(hù)理滿意度情況顯著優(yōu)于對照組患者，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 采用綜合護(hù)理法對膽結(jié)石急性胰腺炎患者進(jìn)行護(hù)理具有良好的效果，提高患者的護(hù)理滿意度，值得在臨床上廣泛推廣。

膽結(jié)石急性胰腺炎；護(hù)理滿意度；綜合護(hù)理

膽結(jié)石急性胰腺炎疾病在病程上的發(fā)生率較高，該疾病屬于膽結(jié)石疾病中的一種并發(fā)癥，也可以規(guī)劃為急腹癥中一類疾病，該疾病的病情發(fā)展速度較快，對患者的傷害很大，所以加強(qiáng)對膽結(jié)石急性胰腺炎患者的護(hù)理具有重要的意義［1］。為研究綜合護(hù)理對于膽結(jié)石急性胰腺炎并發(fā)癥患者的效果，選取收治的66例膽結(jié)石急性胰腺炎患者作為研究對象，我院現(xiàn)將研究報(bào)告陳述如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2013年6月～2014年7月收治的膽結(jié)石急性胰腺炎患者66例作為研究對象，將所有患者隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對照組，各33例。對照組患者給予常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組患者給予綜合護(hù)理。比較實(shí)驗(yàn)組患者以及對照組患者的護(hù)理滿意度情況。所有患者均符合世界衛(wèi)生組織制定的膽結(jié)石急性胰腺炎疾病的診斷標(biāo)準(zhǔn)。

對照組男18例，女15例，年齡39～56歲，平均年齡（47.25±1.26）歲，患者病程2～5天，平均病程（3.84±0.56）天。實(shí)驗(yàn)組男17例，女16例，年齡38～57歲，平均年齡（46.85±1.33）歲，病程1～6天，平均病程（3.71±0.47）天。

實(shí)驗(yàn)組患者以及對照組患者進(jìn)行其他的影像檢查以及血液檢查可得，實(shí)驗(yàn)組患者以及對照組患者的血液系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)均健康正常，并且兩組患者的其他器臟無其他嚴(yán)重疾病。兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。所有患者以及家屬對于本次研究具有知情權(quán)，并且均自愿參與本次研究。

1.2 方法

對照組患者給予常規(guī)護(hù)理。實(shí)驗(yàn)組患者給予綜合護(hù)理，具體做法如下：（1）心理護(hù)理，患者發(fā)病后會伴有強(qiáng)烈的腹痛感，所以患者會格外擔(dān)心自己的病情，常常表現(xiàn)出焦慮、憂愁。緊張等不良心態(tài)，護(hù)理人員需要多于患者進(jìn)行溝通，給患者及時的疏導(dǎo)，幫助患者排解內(nèi)心的憂愁以及不安。給患者進(jìn)行適量的健康教育，告訴患者該疾病的一般發(fā)生病理，讓患者正確的認(rèn)識自身疾病。盡量幫助患者保持樂觀的心態(tài)。（2）胰腺分泌控制，避免胃液和食物流入十二指腸中，否則會使得胰腺炎并且更加嚴(yán)重?；颊咝枰M(jìn)食10天左右，并在禁食期間給予適量的補(bǔ)液。對患者的胃腸道進(jìn)行3天左右的加壓處理，改善患者胃腸道的脹氣現(xiàn)象。補(bǔ)液的同時需要補(bǔ)充患者每日所需的營養(yǎng)。（3）睡眠護(hù)理，患者需要多休息，保證患者病房的干凈整潔，病房以及走廊內(nèi)不許有人大聲喧嘩，幫助患者保持一個舒適的體位。床單、被套、枕頭必須干凈整潔。（4）身體護(hù)理，按時給患者測量血?dú)猓⑶医o患者吸氧設(shè)置，若患者發(fā)生呼吸衰竭現(xiàn)象則讓患者采用氣管插管或者讓患者使用輔助呼吸機(jī)?；颊卟荒茱嬎?，因此嘴唇會很干燥，護(hù)理人員需要讓患者用生理鹽水進(jìn)行清洗口腔并在嘴唇上涂抹石蠟油［2］。

1.3 效果評價標(biāo)準(zhǔn)

比較實(shí)驗(yàn)組患者以及對照組患者的護(hù)理滿意度，可以分為十分滿意、一般滿意、不滿意三個方向。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

應(yīng)用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

實(shí)驗(yàn)組患者以及對照組患者的護(hù)理滿意度比較

實(shí)驗(yàn)組患者中護(hù)理滿意度為100.00%，高于對照組的72.73%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者的護(hù)理滿意度比較（n，%）

3 討 論

膽結(jié)石急性胰腺炎疾病是一種常見的急腹癥疾病，患者若治療不及時容易造成生命危險(xiǎn)?；颊叱３憩F(xiàn)出急性腎功能衰竭、上消化道出血、休克、急性呼吸窘迫等等。膽結(jié)石急性胰腺炎可以分為輕與重兩種類型，輕型則表現(xiàn)為腺體充血或者水腫，重型則表現(xiàn)為臟器功能受損或者胰腺組織自溶?；颊甙l(fā)生膽結(jié)石急性胰腺炎主要有以下幾種原因：（1）患者的膽道系統(tǒng)發(fā)生炎癥現(xiàn)象后，膽道功能會發(fā)生異常，導(dǎo)致疾病發(fā)生。（2）患者的膽囊內(nèi)部結(jié)構(gòu)狹窄，發(fā)生收縮運(yùn)動后，結(jié)石運(yùn)動至膽總管，增加了膽管的壓力，使得急性胰腺炎發(fā)生［3］。

在本次研究中，對實(shí)驗(yàn)組患者實(shí)施綜合護(hù)理，從心理護(hù)理、胰腺分泌控制、睡眠護(hù)理、身體護(hù)理四方面對患者進(jìn)行護(hù)理，從本次研究結(jié)果可得，實(shí)驗(yàn)組患者的護(hù)理滿意度顯著高于對照組患者，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。綜上所述，采用綜合護(hù)理法法對膽結(jié)石急性胰腺炎患者進(jìn)行護(hù)理具有良好的效果，提高患者的護(hù)理滿意度，值得在臨床上廣泛推廣。

［1］ 斯琴高娃.膽結(jié)石急性胰腺炎并發(fā)癥的護(hù)理分析［J］.中國保健營養(yǎng)（下旬刊），2013，23（4）：1925-1926.

［2］ 王 蓓，程尚美.60例膽源性胰腺炎護(hù)理體會［J］.中國保健營養(yǎng)（下旬刊），2014，（1）：13-14.

［3］ 張 瓊.肝膽結(jié)石外科護(hù)理50例體會［J］.醫(yī)藥前沿，2012，02（18）：220-221.

本文編輯：王 琦

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ISSN.2095-6681.2015.034.154.02