健康教育在神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理中的應(yīng)用效果觀察

王靜

【摘要】 目的：探討在神經(jīng)內(nèi)科患者護(hù)理中采用健康教育的臨床效果。方法：選取本中心2011年10月至2014年10月收治的80例神經(jīng)內(nèi)科患者，隨機(jī)將其分為對照組與觀察組各40例，對照組進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理干預(yù)，觀察組在此基礎(chǔ)上增加社區(qū)健康教育，比較兩組病例護(hù)理后的疾病認(rèn)知狀況與生活質(zhì)量改善程度。結(jié)果：觀察組患者護(hù)理后的臨床認(rèn)知率為92.5%，生活質(zhì)量評分中心理功能為（59.8±6.4）分，軀體功能為（57.9±5.8）分，社會功能為（61.9±2.3）分，均顯著好于對照組，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：針對內(nèi)科患者開展社區(qū)健康教育護(hù)理干預(yù)可顯著提升其臨床認(rèn)知率，并對生活質(zhì)量具有良好改善作用。

【關(guān)鍵詞】神經(jīng)內(nèi)科；健康教育；社區(qū)；護(hù)理

【中圖分類號】R473.74 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】1004-4949（2015）02-0596-01

伴隨我國社區(qū)醫(yī)療護(hù)理模式的不斷變化，當(dāng)前社區(qū)護(hù)理已由原有的基礎(chǔ)指導(dǎo)性干預(yù)轉(zhuǎn)變?yōu)橄到y(tǒng)性整體化干預(yù)中，而社區(qū)護(hù)理的重要程度已受到醫(yī)務(wù)工作者的廣泛認(rèn)可。健康教育是護(hù)理模式轉(zhuǎn)化過程中的重要組成部分之一[1] ，主要通過科學(xué)性與細(xì)致性的疾病宣教來提升病患對疾病的認(rèn)知，進(jìn)而改善其日常自我防護(hù)能力[2] ，保證預(yù)后改善效果。本研究將我中心近3年開展健康教育護(hù)理患者的預(yù)后狀況進(jìn)行總結(jié)，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究中80例神經(jīng)內(nèi)科患者均為本中心2011年10月至2014年10月所收治，隨機(jī)將其分為對照組與觀察組各40例。對照組中男24例，女16例，年齡34～75歲，平均（56.7±8.5）歲，腦出血15例，腦梗死18例，腦萎縮7例；觀察組中男22例，女18例，年齡35～73歲，平均（57.2±7.9）歲，腦出血16例，腦梗死17例，腦萎縮7例。兩組患者均簽署知情同意書，且基本資料比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05）。

1.2 方法

對照組患者僅采用常規(guī)社區(qū)護(hù)理干預(yù)，將相關(guān)疾病的基礎(chǔ)知識進(jìn)行宣教，指導(dǎo)持續(xù)用藥治療方法，并講解疾病并發(fā)癥的預(yù)防措施。觀察組患者在常規(guī)護(hù)理的同時(shí)給予全面社區(qū)健康教育，具體內(nèi)容如下。①社區(qū)護(hù)士需合理認(rèn)知健康教育開展的重要性，保持良好的工作態(tài)度，確保病患全程均具有積極配合狀態(tài)。同時(shí)，不斷完善社區(qū)教育的實(shí)施方法與技巧，經(jīng)常開展經(jīng)驗(yàn)總結(jié)，創(chuàng)新宣教思路，積極落實(shí)各項(xiàng)宣教任務(wù)。②統(tǒng)籌整理病患基本資料，綜合患者的年齡、病情、情緒狀態(tài)及文化程度等多因素規(guī)劃宣教方案。實(shí)施宣教時(shí)還需確保正確的態(tài)度與語言等情況，避免由于宣教講解過于枯燥或過于專業(yè)，影響到病患的合理認(rèn)知程度。③健康教育持續(xù)開展3個(gè)月，主要采用一對一講解、全員講座以及宣傳片播放等方式，單次教育時(shí)間保持為10～20min，每隔5～7d再行下一次宣教。整體教育過程保證循序漸進(jìn)原則，在教育結(jié)束后逐一解答病患疑慮問題，確保宣教內(nèi)容的深入掌握。④根據(jù)病患原發(fā)病情況確定具體教育內(nèi)容，定期與社區(qū)醫(yī)師進(jìn)行溝通，合理控制教育內(nèi)容的有效性與可行性。

1.3 觀察指標(biāo)

護(hù)理結(jié)束后，針對兩組病例分別采用生活質(zhì)量量表進(jìn)行預(yù)后評估，由社區(qū)護(hù)士進(jìn)行問卷講解，再由患者自行填寫，共包括心理、軀體、社會與物質(zhì)生活四方面，分值越高表現(xiàn)生活質(zhì)量越好。同時(shí)，采用調(diào)查問卷開展認(rèn)知調(diào)查與評估，主要包括疾病病機(jī)、治療方法、日常防護(hù)及注意事項(xiàng)等方面，總分值為100分，評分在80分以上者為良好掌握，50～80分者為基本掌握，50分以下為未掌握。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

研究數(shù)據(jù)均納入SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理，計(jì)量資料以（ ±s）表示，采用t值檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用X2檢驗(yàn)，P<0.05為比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 組間認(rèn)知程度比較

觀察組患者的臨床認(rèn)知率顯著高于對照組，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表1。

3 討論

神經(jīng)內(nèi)科患者在接受院內(nèi)治療后，通常還需長時(shí)間的院外治療與自我防護(hù)才能獲得滿意的預(yù)后改善效果，進(jìn)而社區(qū)治護(hù)措施的開展在該類患者逐漸體現(xiàn)出良好作用[3] 。健康教育主要為臨床醫(yī)學(xué)不斷發(fā)展的產(chǎn)物，通過護(hù)理人員合理講解與宣教有效提高病患認(rèn)知程度，不但能夠確保連續(xù)治療的順利實(shí)施，也有助于醫(yī)患關(guān)系的穩(wěn)定發(fā)展[4-6]。在本次研究中40例內(nèi)科患者均接受了社區(qū)健康教育護(hù)理措施，社區(qū)護(hù)士通過自我護(hù)理技巧的提升，詳細(xì)統(tǒng)籌病患基本狀況，再經(jīng)一對一、全員講座及宣教片播放等多種措施，深入強(qiáng)化社區(qū)健康教育的內(nèi)容與深度，最終獲得滿意效果。本組患者經(jīng)健康教育開展后，其臨床認(rèn)知率顯著提升至92.5%，明顯高于常規(guī)護(hù)理患者，表現(xiàn)實(shí)施健康教育可有效促進(jìn)病患認(rèn)知程度的提升。同時(shí)，本組患者護(hù)理后的多方面生活質(zhì)量均獲明顯提高，其心理功能評分為（59.8±6.4）分，軀體功能評分為（57.9±5.8）分，社會功能評分為（61.9±2.3）分，均顯著高于常規(guī)護(hù)理患者，進(jìn)一步證實(shí)社區(qū)健康教育對患者生活狀況也具有良好的改善作用。

綜上所述，針對內(nèi)科患者開展社區(qū)健康教育護(hù)理干預(yù)可顯著提升其臨床認(rèn)知率，并對生活質(zhì)量具有良好改善作用。

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