靜脈輸液的護(hù)理進(jìn)展探討

楊青青

【摘要】目的：探討分析靜脈輸液的護(hù)理進(jìn)展及護(hù)理效果。方法：選擇性回顧分析2012年12月～2014年12月與本院進(jìn)行靜脈輸液治療的560例患者的臨床資料，其中260例患者給予常規(guī)護(hù)理（對(duì)照組），另300例患者給予個(gè)性全面護(hù)理（護(hù)理組），比較組間護(hù)理效果的差異。結(jié)果：護(hù)理組總滿(mǎn)意度為90.00%，較對(duì)照組的總滿(mǎn)意度52.69%相比顯著較高，差異具統(tǒng)計(jì)學(xué)顯著性（P<0.05）；護(hù)理組護(hù)理差錯(cuò)及護(hù)理糾紛總發(fā)生率1.33%，顯著低于對(duì)照組的26.15%，差異具統(tǒng)計(jì)學(xué)顯著性。結(jié)論：輸液護(hù)理水平不斷進(jìn)步發(fā)展，現(xiàn)應(yīng)用個(gè)性化全面護(hù)理取得的臨床護(hù)理效果較以往常規(guī)護(hù)理所取得的效果明顯更優(yōu)。

【關(guān)鍵詞】靜脈輸液；護(hù)理進(jìn)展；個(gè)性全面護(hù)理

【中圖分類(lèi)號(hào)】R197.3 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1004-4949（2015）02-0398-01

作為一種比較常用的臨床給藥方式，靜脈輸液很容易受到外界因素的影響[1]。因此輸液護(hù)理的作用十分重要，如果不能給予有效的護(hù)理方式將容易產(chǎn)生醫(yī)療差錯(cuò)甚至產(chǎn)生醫(yī)護(hù)糾紛。本次我院特進(jìn)行如下調(diào)查，探討分析靜脈輸液的護(hù)理進(jìn)展及護(hù)理效果。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

2012年12月～2014年12月與本院進(jìn)行靜脈輸液治療的560例患者的臨床資料，根據(jù)不同的護(hù)理方式將其分成了對(duì)照組和護(hù)理組。其中，對(duì)照組260例中男性患者、女性患者均130例，年齡4～75歲，平均（45.7±5.6）歲；護(hù)理組300例中男性患者160例、女性患者140例，年齡2～74歲，平均（46.2±6.1）歲。經(jīng)比較，臨床治療方面組間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組：給予靜脈輸液患者以常規(guī)性護(hù)理，首先向患者輸液過(guò)程中應(yīng)當(dāng)注意的問(wèn)題并定期進(jìn)行巡視、換藥以及拔針。護(hù)理組：給予患者以上常規(guī)性護(hù)理的同時(shí)，進(jìn)行個(gè)性化全面護(hù)理，護(hù)理內(nèi)容包括：（1）注意細(xì)節(jié)護(hù)理，要求護(hù)理人員注意工作中的細(xì)節(jié)，輸液卡填寫(xiě)字跡清晰、明了，同時(shí)對(duì)輸液卡信息進(jìn)行至少三次的核實(shí)、確認(rèn)，保證輸液無(wú)誤。與此同時(shí)，加強(qiáng)排班管理，尤其是交接班的管理，充分保證輸液門(mén)診24小時(shí)均安排有護(hù)理人員進(jìn)行巡檢，幫助患者順利完成輸液，并監(jiān)督輸液的安全性；（2）給予患者全面的健康指導(dǎo)，在輸液的過(guò)程中，護(hù)理人員可以向患者及其家屬普及輸液知識(shí)，講解輸液過(guò)程中應(yīng)注意的問(wèn)題及應(yīng)對(duì)措施以及可能發(fā)生的不良反應(yīng)及其處理方式。同時(shí)，了解患者的困擾，積極主動(dòng)的幫助患者解答；（3）保證舒適的輸液環(huán)境，首先應(yīng)充分保證輸液門(mén)診內(nèi)床位及座椅的數(shù)量，同時(shí)注意輸液門(mén)診的通風(fēng)換氣，保證清新的空氣，并安裝電視機(jī)，轉(zhuǎn)移患者注意力的同時(shí)可避免患者因長(zhǎng)時(shí)間輸液而產(chǎn)生煩躁的心情。

1.3 護(hù)理滿(mǎn)意度統(tǒng)計(jì)

通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查的方式統(tǒng)計(jì)患者對(duì)護(hù)理效果的滿(mǎn)意度情況，問(wèn)卷包括護(hù)理態(tài)度、輸液環(huán)境、輸液效果等共計(jì)10方面的內(nèi)容，10分/項(xiàng)，合計(jì)100分。60分以下為不滿(mǎn)意，60～80分為較滿(mǎn)意，80～90分為滿(mǎn)意，90分以上為非常滿(mǎn)意?？傮w滿(mǎn)意度=滿(mǎn)意度+非常滿(mǎn)意度。

1.4 觀(guān)察指標(biāo)

比較兩組護(hù)理滿(mǎn)意度情況、輸液差錯(cuò)發(fā)生率及護(hù)理糾紛發(fā)生率。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

統(tǒng)計(jì)分析時(shí)采用spss17.0軟件分析，用`X±s表示計(jì)量資料，用c2檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料，用t檢驗(yàn)比較組間，以p<0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組護(hù)理滿(mǎn)意度情況的比較

護(hù)理組總滿(mǎn)意度為90.00%，較對(duì)照組的總滿(mǎn)意度52.69%相比顯著較高，差異具統(tǒng)計(jì)學(xué)顯著性（P<0.05），具體參見(jiàn)表1：

3討論

隨著護(hù)理水平的不斷發(fā)展，應(yīng)用個(gè)性化全面護(hù)理取得的臨床護(hù)理效果較以往常規(guī)護(hù)理所取得的效果明顯更優(yōu)，可以有效減少差錯(cuò)和護(hù)理糾紛的發(fā)生[2]。本次研究的結(jié)果為：護(hù)理組總滿(mǎn)意度為90.00%，較對(duì)照組的總滿(mǎn)意度52.69%相比顯著較高，差異具統(tǒng)計(jì)學(xué)顯著性（P<0.05）；護(hù)理組護(hù)理差錯(cuò)及護(hù)理糾紛總發(fā)生率1.33%，顯著低于對(duì)照組的26.15%，差異具統(tǒng)計(jì)學(xué)顯著性。個(gè)性化全面護(hù)理主要從護(hù)理細(xì)節(jié)、健康指導(dǎo)和輸液患者三方面改善護(hù)理的效果[3]。通過(guò)細(xì)節(jié)護(hù)理，仔細(xì)核實(shí)輸液信息可大大降低護(hù)理差錯(cuò)的發(fā)生，同時(shí)通過(guò)加強(qiáng)排班管理可以避免出現(xiàn)由于交接班或夜班人員安排不合理導(dǎo)致出現(xiàn)忽略患者的情況。而通過(guò)健康指導(dǎo)和改善輸液環(huán)境，可以保證患者在舒服的環(huán)境中接受治療，提高應(yīng)對(duì)異常情況的能力，并提高患者對(duì)護(hù)理的滿(mǎn)意程度[4]。

綜合本文分析：輸液護(hù)理水平不斷進(jìn)步發(fā)展，現(xiàn)應(yīng)用個(gè)性化全面護(hù)理取得的臨床護(hù)理效果較以往常規(guī)護(hù)理所取得的效果明顯更優(yōu)，可以有效減少差錯(cuò)和護(hù)理糾紛的發(fā)生。

參考文獻(xiàn)

[1] 李海洋，黃金，高竹林.完全植入式靜脈輸液港應(yīng)用及護(hù)理進(jìn)展[J].中華護(hù)理雜志，2012，47（10）：953，956.

[2] 陳婧，李富娟，梁水珍.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在靜脈輸液港植入術(shù)中的應(yīng)用[J].中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志，2013，29（z2）：45，46.

[3] 鄒靜荷，嚴(yán)小紅，梁素嵐.植入式靜脈輸液港在腫瘤化療患者中的并發(fā)癥原因分析及護(hù)理[J].護(hù)士進(jìn)修雜志，2013，28（14）：1329，1330.

[4] 董潔.細(xì)節(jié)護(hù)理在靜脈輸液中的應(yīng)用效果[J].國(guó)際護(hù)理學(xué)雜志，2014，33（10）：2846，2848.