護(hù)理干預(yù)對(duì)Ⅱ型糖尿病患者的療效分析

姚小飛

【摘要】目的：探討護(hù)理工作在Ⅱ型糖尿病治療過(guò)程中的價(jià)值。方法：將我院2013年1月1日至2014年12月31日治療的輕中度Ⅱ型糖尿病患者200人納入研究，其中門(mén)診組100人，住院組100人，8周后比較治療效果。結(jié)果：住院組與門(mén)診組各項(xiàng)指標(biāo)均有好轉(zhuǎn)，但住院組指標(biāo)優(yōu)于門(mén)診組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。住院組100名患者血糖指標(biāo)均正常，門(mén)診組12例血糖高于正常標(biāo)準(zhǔn)，住院組治愈率高于門(mén)診組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：護(hù)理工作在Ⅱ型糖尿病治療中發(fā)揮著重要作用。

【關(guān)鍵詞】糖尿病，護(hù)理，血糖

【中圖分類(lèi)號(hào)】R472.12【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1005-0019（2015）01-0444-01

糖尿病以機(jī)體糖、脂肪、蛋白質(zhì)三大營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的代謝紊亂為基礎(chǔ)，同時(shí)伴有水及電解質(zhì)平衡的失調(diào)，導(dǎo)致各種各樣的并發(fā)癥，給患者身心帶來(lái)痛苦。由于目前該病無(wú)法治愈，需長(zhǎng)期服藥及控制飲食以緩解病情發(fā)展，改善生活質(zhì)量。患者由于醫(yī)療知識(shí)的缺乏及日常生活中各種因素的影響，門(mén)診治療的效果常常不盡如人意，而住院治療則相對(duì)較好，其中，護(hù)理工作發(fā)揮著重要的作用。

1，資料與方法

1.1一般資料將我院2013年1月1日至2014年12月31日治療的輕中度Ⅱ型糖尿病患者200人納入研究，其中門(mén)診治療100人，住院治療100人。診斷標(biāo)準(zhǔn)參照WHO1999年標(biāo)準(zhǔn)，空腹血糖大于7mmo；/L，隨機(jī)血糖或餐后兩小時(shí)血糖大于11.1mmol/L。住院組男性67人，女性33人，年齡47～82歲，平均血糖13.24±6.57mmol/L。門(mén)診組男性55人，女性45人，年齡45～84歲，平均血糖14.37±8.69mmol/L。

1.2方法門(mén)診患者給于門(mén)診帶藥，根據(jù)病情不同口服二甲雙胍、格列美尿等降血糖藥物，住院患者除給于藥物外，還給于糖尿病專(zhuān)項(xiàng)護(hù)理，治療時(shí)間為8周。

1.3觀察指標(biāo)包括空腹血糖（FBG），餐后2小時(shí)血糖（2hPBG），糖化血紅蛋白（HbA1c）。

1.4統(tǒng)計(jì)使用SPSS19軟件處理，計(jì)量資料以（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）表示，參用t檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2，結(jié)果

住院組與門(mén)診組各項(xiàng)指標(biāo)均有好轉(zhuǎn)，但住院組指標(biāo)優(yōu)于門(mén)診組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），詳見(jiàn)表1。治療8周后，住院組100名患者血糖指標(biāo)均正常，門(mén)診組12例血糖高于正常標(biāo)準(zhǔn)，住院組治愈率高于門(mén)診組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3，討論

糖尿病以高血糖為主要標(biāo)志，患者常有多飲、多食、多尿及消瘦等癥狀，如長(zhǎng)期不加控制會(huì)導(dǎo)致冠心病、糖尿病足、白內(nèi)障等較嚴(yán)重的并發(fā)癥。與Ⅰ型糖尿病不同，Ⅱ型糖尿病為后天性疾病，治療過(guò)程需要結(jié)合好的生活習(xí)慣的培養(yǎng)，甚至飲食冶療被認(rèn)為是Ⅱ型糖尿病最基本的治療方法[1]。但在社會(huì)生活中，患者往往面臨較大的生活壓力，無(wú)法系統(tǒng)全面的調(diào)整生活規(guī)律，以致治療效果不盡如人意。在醫(yī)院里，由于護(hù)理工作的伴隨始終，患者的日常生活更科學(xué)、更健康，疾病的治療效果也更好[2]。

在護(hù)理工作中，我們總結(jié)了幾點(diǎn)心得體會(huì)：①監(jiān)測(cè)血糖血糖是糖尿病的重要指標(biāo)，保持平穩(wěn)的血糖水平對(duì)疾病的治療及預(yù)后均有重要作用，向患者宣講相關(guān)知識(shí)，使其能積極配合血糖的測(cè)量工作。②適量運(yùn)動(dòng)生命在于運(yùn)動(dòng)，但在運(yùn)動(dòng)過(guò)程中避免高強(qiáng)度、大運(yùn)動(dòng)量的活動(dòng)，使心率保持在120次/分，比如散步，太極等[3]，需要長(zhǎng)期堅(jiān)持。運(yùn)動(dòng)后心情、睡眠均可改善。相關(guān)報(bào)導(dǎo)稱(chēng)[4]，體育鍛煉可以從整體上改善機(jī)體的代謝水平，減少體內(nèi)脂質(zhì)的堆積，從而降低血糖。③知識(shí)講解糖尿病無(wú)法徹底治愈，所以在長(zhǎng)期的治療過(guò)程中需要患者的配合，患者掌握一定的常識(shí)對(duì)治療具有相當(dāng)大的幫助，并且可以提高患者的醫(yī)從性，本組門(mén)診患者的治療效果低于住院患者，考慮原因之一即為醫(yī)從性差。④飲食控制攝入即要滿(mǎn)足維持生命，保證新陳代謝的需要，又不能過(guò)量，造成血糖、血脂的升高。鼓勵(lì)少食多餐，以達(dá)到正常血糖且無(wú)饑餓感為最佳狀態(tài)[5]。

綜上所述，全程及專(zhuān)業(yè)的護(hù)理工作在糖尿病患者的治療中具有極其重要的意義，改善臨床治療效果，提高患者生活質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)

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[2]李德霞，趙淑坤，呂英華.糖尿病護(hù)理團(tuán)隊(duì)在風(fēng)險(xiǎn)管理中的作用[J].中華護(hù)理雜志，2012，47（11）：875-879.

[3]徐勤容，陳育群，吳麗琴.規(guī)范化管理糖尿病護(hù)理小組提高專(zhuān)科護(hù)理質(zhì)量的體會(huì)[J].護(hù)士進(jìn)修雜志，2014，（1）：45-47.

[4]姚立群，張敏，林朝芹，等.糖尿病連續(xù)性護(hù)理的研究進(jìn)展[J].中華護(hù)理雜志，2012，47（6）：2742-2745.

[5]影良洪.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在糖尿病患者中的應(yīng)用及效果評(píng)價(jià)[J]，中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志，2011，27（33）：3547-3549.