探討強(qiáng)化護(hù)理人員院感意識(shí)

楊美英

【摘要】隨著經(jīng)濟(jì)的全面發(fā)展，醫(yī)學(xué)研究也得到全面的發(fā)展，其中各學(xué)科之間的研究也開始進(jìn)入了細(xì)致化過程，很多邊緣學(xué)科也開始得到了關(guān)注，例如感染管理學(xué)科，在過去傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)研究中，此類學(xué)科受到關(guān)注度是十分小的，但是如今感染管理學(xué)科卻成為醫(yī)學(xué)研究中的一個(gè)重大課題。全國(guó)各大醫(yī)院針對(duì)于感染知識(shí)方面的知識(shí)越來越豐富，在醫(yī)療護(hù)理工作上起到舉足輕重的作用。正是因?yàn)楦腥竟芾韺W(xué)科的重要性，才需要普及感染知識(shí)，提高醫(yī)療感染護(hù)理人員的技能培訓(xùn)，從而為醫(yī)療過程中減少因感染而產(chǎn)生的醫(yī)療事故，提高治愈能力。

【關(guān)鍵詞】護(hù)理；院感；意識(shí)

【中圖分類號(hào)】R722.12【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1005-0019（2015）01-0424-01

一要拓寬護(hù)理人員知識(shí)面，提高院感預(yù)防和管理的水平

醫(yī)院感染學(xué)是研究在醫(yī)院發(fā)生的一切感染的發(fā)生、發(fā)展和控制管理的一門學(xué)科。隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)理論與技術(shù)的發(fā)展，目前護(hù)理人員現(xiàn)有知識(shí)結(jié)構(gòu)和素質(zhì)難以適應(yīng)發(fā)展的需要，難以從多角度，多學(xué)科的基礎(chǔ)上進(jìn)行深入地研究，導(dǎo)致實(shí)施院感預(yù)防和管理的低水平和滯后。從當(dāng)前醫(yī)院內(nèi)感染存在的問題來看，病源體發(fā)生了變化，一些致病性較弱的細(xì)菌、肺炎球菌和平時(shí)無致病性的表皮葡萄球菌、綠膿桿菌、白色念球菌等在病人環(huán)境中常會(huì)發(fā)現(xiàn)，造成感染，目前有日益增多的趨勢(shì)。加上，由于科學(xué)技術(shù)迅速發(fā)展，不少的先進(jìn)技術(shù)方法引進(jìn)醫(yī)院、提高醫(yī)療質(zhì)量。但也給醫(yī)院感染帶來了許多新問題。例如，現(xiàn)代化診療技術(shù)和侵入性操作，器官移植、血液透析、導(dǎo)尿和腦室引流，以及損傷免疫系統(tǒng)的各種細(xì)胞毒藥物、免疫抑制劑和放射治療等。

隨著這些情況的變化，這就要求護(hù)理人員的綜合素質(zhì)必須大大的提高，必須在掌握醫(yī)護(hù)專業(yè)知識(shí)的同時(shí)，對(duì)醫(yī)院感染的基礎(chǔ)學(xué)科，例如，流行病學(xué)、臨床微生物學(xué)、臨床疾病學(xué)、免疫學(xué)、抗生素學(xué)和醫(yī)院管理學(xué)等相關(guān)學(xué)科的知識(shí)也要了解和掌握。特別是負(fù)責(zé)醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)的護(hù)理人員，更需要具備這方面的素質(zhì)和知識(shí)結(jié)構(gòu)，不僅要跨越自己的學(xué)科玳領(lǐng)域，而且還需要豐富的知識(shí)結(jié)構(gòu)及工作經(jīng)驗(yàn)，組織管理能力。在實(shí)踐中，尤其是要具備流行病學(xué)和微生物學(xué)等知識(shí)。

例如，在開展院感的流行病學(xué)監(jiān)測(cè)，這是進(jìn)行醫(yī)院感染研究的最根本工作，只有把流行病學(xué)知識(shí)作為基礎(chǔ)，才能在監(jiān)測(cè)中全面了解和掌握院感的基本情況，準(zhǔn)確把握構(gòu)成醫(yī)院感染的三個(gè)重要環(huán)節(jié)。即：病原體，媒介因素和易感人群，以及三者之間的聯(lián)系和相互作用，為院感的管理和控制提供依據(jù)。又如，對(duì)微生物能適應(yīng)的微環(huán)境和潛在的感染源，就必須應(yīng)用微生物學(xué)的知識(shí)進(jìn)行分析研究，切實(shí)掌握院感的細(xì)菌分布情況以因感染而發(fā)生的癥狀的危險(xiǎn)程度，以達(dá)到早期防止感染發(fā)生的目的。

二要充分利用信息資源和技術(shù)手段，提高院感預(yù)防和管理的效率

醫(yī)院感染在病原學(xué)診斷上不易判定，傳染源既有內(nèi)源性和外源性，臨床表現(xiàn)復(fù)雜且常常不典型，診斷時(shí)需要微生物學(xué)定性、定量和定位分析，在療效上較難把握等這些特點(diǎn)，給院感染的預(yù)防和管理都增加了難度。因此，在按照預(yù)防和控制醫(yī)院感染一般規(guī)范要求，抓好組織落實(shí)，科學(xué)監(jiān)測(cè)，嚴(yán)格管理的基礎(chǔ)上，充分利用計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的優(yōu)勢(shì)，對(duì)院感的發(fā)現(xiàn)、調(diào)查、跟蹤、反饋進(jìn)行科學(xué)分析，不斷為醫(yī)院提供可靠的院感管理信息資料和決策依據(jù)，使醫(yī)院在預(yù)防和控制院感工作進(jìn)入到理論化、信息化、程序化階段，為人們提供全方位、高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)。

三要重視對(duì)院感預(yù)防和管理經(jīng)驗(yàn)的總結(jié)，提高院感預(yù)防和管理的質(zhì)量

感染包括很多原因，一切在醫(yī)院活動(dòng)的人群都是可是產(chǎn)生感染的個(gè)體。例如醫(yī)護(hù)工作者，各個(gè)門診患者，來往醫(yī)院人群等等，都有可能是感染源，當(dāng)然主要的感染源來自于住院患者及相關(guān)醫(yī)護(hù)人員，因此，必須做好宣傳及管理工作，增加住院人員及醫(yī)護(hù)人員的自我防范意識(shí)?？梢酝ㄟ^展架宣傳，媒體宣傳，或者學(xué)術(shù)講座宣傳等等，以多種宣傳模式，加深印象，提高覺悟。同時(shí)對(duì)醫(yī)院各科室做到思想上提高警惕，覺悟上提高行動(dòng)，讓感染源得到最好的控制。

善于總結(jié)各大醫(yī)院或者各門診科室有效的方法進(jìn)行推廣及宣傳，而對(duì)于某些落后方式進(jìn)行改革，通過誰的方式，總結(jié)出正確的方法。

同時(shí)對(duì)于相關(guān)的醫(yī)護(hù)人員更應(yīng)該做好宣傳及培訓(xùn)工作，對(duì)于護(hù)理人員的培訓(xùn)更應(yīng)該做到位，不論是理論知識(shí)，還是針對(duì)感染源的技術(shù)處理，都應(yīng)進(jìn)行定期的培訓(xùn)，以此提高護(hù)理人員的專業(yè)素質(zhì)，從而提高自身的護(hù)理能力，以及面對(duì)重大感染源是能處變不驚的進(jìn)行專業(yè)的護(hù)理。

護(hù)理人員是一醫(yī)院必不可少的一個(gè)重要組成部分，為此，對(duì)于護(hù)理人員也要做因材施教，重視人才的觀念，對(duì)于優(yōu)秀人才進(jìn)行重點(diǎn)培訓(xùn)，給予良好的發(fā)展空間。從而護(hù)理人員的團(tuán)隊(duì)更為強(qiáng)大。

綜上所述，不難看出，護(hù)理人員既是醫(yī)院安定團(tuán)結(jié)的重要組成部分，同時(shí)也是醫(yī)院尋找發(fā)展的有力基礎(chǔ)，為此，醫(yī)院對(duì)于護(hù)理人員各方面的技術(shù)培養(yǎng)是十分有必要的。

四如何提高護(hù)理人員院感意識(shí)的培養(yǎng)

護(hù)理人員是醫(yī)院的重要組成部分，醫(yī)院的院感防范工作，需要每一個(gè)部門進(jìn)行通力的合作，其中護(hù)理人員就是一個(gè)很重要的崗位。護(hù)理人員每天直接面對(duì)病患，所最直接的感染源接觸者，為此，護(hù)理人員院感意識(shí)培養(yǎng)是十分重要的，下面針對(duì)于醫(yī)院人員的院感意識(shí)的提高給出幾大建議。

首先，組建一支專業(yè)的護(hù)理團(tuán)隊(duì)，對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行上網(wǎng)培訓(xùn)，嚴(yán)格要求護(hù)理人員要按照醫(yī)院及相關(guān)規(guī)定進(jìn)行崗位工作。

其次、多吸引我其它醫(yī)院或者國(guó)外的護(hù)理先進(jìn)技術(shù)，加強(qiáng)醫(yī)院護(hù)理人員先進(jìn)技術(shù)的培育。

然后，進(jìn)行嚴(yán)格的管理規(guī)范制度，嚴(yán)格規(guī)范護(hù)理人員工作崗位職責(zé)，正確樹立護(hù)理人員的責(zé)任心，以及工作積極性。并且進(jìn)行獎(jiǎng)罰制度，為優(yōu)秀員工進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì)，對(duì)于出現(xiàn)錯(cuò)誤的員工進(jìn)行批評(píng)教育。

再者，對(duì)于醫(yī)院護(hù)理團(tuán)隊(duì)要定期進(jìn)行思想工作教育，相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)要做到關(guān)愛及幫助，對(duì)于護(hù)理人員既要做到愛護(hù)，又要做到關(guān)心倍至，這樣才能讓護(hù)理人員有了歸屬感，從而提高了自身的工作效率。

最終，應(yīng)吸引更多的優(yōu)秀護(hù)理工作者，加強(qiáng)醫(yī)院的護(hù)理工作的能力。

五結(jié)束語

總之，護(hù)理人員院感意識(shí)的培養(yǎng)，并不是一步到位的，更不是一朝一夕就能得到解決，需要不斷的進(jìn)行培訓(xùn)，宣傳，教育等等之后，才能逐步建立健全院感意識(shí)。為此，醫(yī)院想要提高控制疾病，提高醫(yī)院整體防身感染源的能力，還是需要從重護(hù)理人員開始，不僅要提高護(hù)理人員的知識(shí)基礎(chǔ)，技能基礎(chǔ)，同時(shí)更應(yīng)試重視護(hù)理人員的工作能力。從多方面提高護(hù)理人員的工作熱情，從而為醫(yī)院的發(fā)展打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

參考文獻(xiàn)

[1]黨鳳枝.護(hù)理管理在控制醫(yī)院感染中的作用[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥.2009（25）

[2]潘其正.護(hù)理管理在醫(yī)院感染中的影響作用[J].國(guó)際醫(yī)藥衛(wèi)生導(dǎo)報(bào).2006（22）

[3]劉斌，周梅芳.強(qiáng)化護(hù)理安全管理的做法與體會(huì)[J].醫(yī)學(xué)文選.2005（05）