神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理

姜珊

【摘要】目的：通過(guò)對(duì)神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理工作中存在的安全隱患進(jìn)行研究分析，從而提出相關(guān)有效的防范對(duì)策。方法：對(duì)某醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科中的250名患者分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，對(duì)其進(jìn)行常規(guī)的臨床護(hù)理工作，并對(duì)這兩組患者在護(hù)理過(guò)程中發(fā)生的安全事故進(jìn)行對(duì)比。結(jié)果：通過(guò)對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行安全知識(shí)的教育培訓(xùn)，提高護(hù)理人員的業(yè)務(wù)能力水平，加強(qiáng)建立了健全的護(hù)理管理機(jī)制，從而大大降低了神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理安全事故的發(fā)生率。結(jié)論：作為護(hù)理人員，一定要站在患者的角度來(lái)思考問(wèn)題，采取更多有效的防范干預(yù)措施，為患者提供更優(yōu)良的護(hù)理服務(wù)。

【關(guān)鍵詞】神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理人員安全隱患干預(yù)措施

【中圖分類(lèi)號(hào)】R47【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1005-0019（2015）01-0395-01

通常情況下，由于神經(jīng)內(nèi)科的護(hù)理對(duì)象具有一定的特殊性，這就加大了神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理工作的難度，也是當(dāng)前大部分醫(yī)院中護(hù)患關(guān)系緊張的重點(diǎn)科室之一。并且，大多數(shù)的神經(jīng)內(nèi)科患者具有發(fā)病中、致殘率高的特征，一旦護(hù)理人員護(hù)理工作不到位，就很容易與患者以及家屬之間產(chǎn)生糾紛。因此，如何提高神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理水平，緩解護(hù)患關(guān)系，是我國(guó)目前很多醫(yī)院都十分關(guān)注的內(nèi)容。因此，筆者就重點(diǎn)對(duì)神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理工作中常見(jiàn)的問(wèn)題進(jìn)行了探討，從而得出以下相關(guān)結(jié)論，以供參考。

一資料與方法

1.一般資料

回顧性分析過(guò)去幾年間我院神經(jīng)內(nèi)科所收治250例患者的臨床資料，其中包括男性患者133名，女性患者117名，患者年齡從41歲到78歲不等，平均年齡（67.5±3.2）歲，住院時(shí)間（17±5）d。將患者根據(jù)入院順序隨機(jī)分為兩組，每組患者125名，依次設(shè)為對(duì)照組與試驗(yàn)組，兩組患者的年齡及住院時(shí)間均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.方法

在250名患者中開(kāi)展常規(guī)臨床護(hù)理工作，同時(shí)針對(duì)試驗(yàn)組的患者實(shí)施安全隱患防范干預(yù)，對(duì)比兩組患者在護(hù)理過(guò)程中安全事故的發(fā)生情況。

二結(jié)果

125名試驗(yàn)組患者中出現(xiàn)護(hù)理安全事故16例，占12.31%，而經(jīng)過(guò)防范措施干預(yù)后的試驗(yàn)組發(fā)生安全事故5例，占3.55%。由此可見(jiàn)，通過(guò)護(hù)理安全管理及教育，分析護(hù)理安全隱患，并在此基礎(chǔ)上采取有效的防范措施，加強(qiáng)長(zhǎng)效的護(hù)理管理機(jī)制，神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理安全事故發(fā)生率明顯降低

三神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理護(hù)理安全隱患影響因素分析

1.護(hù)理人員因素

（1）護(hù)理人員缺乏護(hù)理意識(shí)

現(xiàn)如今，伴隨著經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，大部分的護(hù)理人員更多的是關(guān)注于物質(zhì)追求方面，為患者盡心盡力護(hù)理的護(hù)理人員越來(lái)越少，再加之每一個(gè)護(hù)理人員文化程度不同，自身具備的職業(yè)素質(zhì)修養(yǎng)也存在很大的差異，對(duì)于護(hù)理服務(wù)的意識(shí)薄弱，大大降低了神經(jīng)內(nèi)科的護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。

（2）護(hù)理人員技能水平不高

目前，科學(xué)技術(shù)的飛速發(fā)展，越來(lái)越多先進(jìn)的新技術(shù)、新設(shè)備、新用品被應(yīng)用于神經(jīng)內(nèi)科臨床護(hù)理工作中。然而，這些全新的護(hù)理知識(shí)內(nèi)容也要神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理人員進(jìn)行認(rèn)真的學(xué)習(xí)，以此來(lái)提高自身的護(hù)理能力。但是，由于部分神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理人員的學(xué)習(xí)積極性較差，很難快速接收到新事物，無(wú)法很快的使用新設(shè)備。這也是我國(guó)神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理水平一直停滯不前的主要因素之一。甚至還有部分護(hù)理人員知識(shí)結(jié)構(gòu)老化，甚至在沒(méi)有經(jīng)過(guò)醫(yī)生叮囑的情況下就隨意進(jìn)行操作，最終造成不可挽回的嚴(yán)重后果。

（3）護(hù)理管理工作不到位

我國(guó)現(xiàn)有的神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理人員數(shù)量依舊無(wú)法滿足于現(xiàn)代臨床需求，而引發(fā)這一現(xiàn)象的主要原因是由于神經(jīng)內(nèi)科患者需求的矛盾所導(dǎo)致的。由此，我們就可以看出，人力資源管理已經(jīng)對(duì)護(hù)理水平產(chǎn)生了較大的影響，現(xiàn)在很多神經(jīng)內(nèi)科都缺乏完善的人事管理體系，再加之相關(guān)制度的不健全，導(dǎo)致一些護(hù)理人員在實(shí)際的工作過(guò)程中，常常出現(xiàn)操作不規(guī)范的情況，這就加大了護(hù)理安全隱患的發(fā)生率，應(yīng)當(dāng)引起院內(nèi)領(lǐng)導(dǎo)的高度重視。

2.患者疾病因素

眾所周知，神經(jīng)內(nèi)科的病情發(fā)病特點(diǎn)是突發(fā)性較高、病危嚴(yán)重等，根據(jù)不同的病情程度產(chǎn)生不同的意識(shí)缺陷。但是，很多神經(jīng)內(nèi)科患者通常都會(huì)由于自身疾病的因素而產(chǎn)生了一定的護(hù)理隱患，例如患者偶發(fā)精神及神經(jīng)病變、視力模糊、或是偏癱等等。甚至還會(huì)發(fā)生走失的情況。

3.病房設(shè)計(jì)因素

當(dāng)前，我國(guó)很多醫(yī)院在對(duì)神經(jīng)內(nèi)科病房設(shè)計(jì)方面存在著很大的缺陷，在對(duì)病房整體布局進(jìn)行設(shè)計(jì)時(shí)，并沒(méi)有考慮到護(hù)理隱患問(wèn)題，導(dǎo)致患者經(jīng)常發(fā)生跌倒、劃傷等事故。還有，部分醫(yī)院中的神經(jīng)內(nèi)科病房設(shè)計(jì)中缺乏對(duì)環(huán)境衛(wèi)生方面的考量，普遍出現(xiàn)消毒隔離防護(hù)工作不到位，或是交叉感染的現(xiàn)象。

四神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理安全隱患的干預(yù)措施

1.提高主動(dòng)服務(wù)意識(shí)

為了更好的提高護(hù)理水平，神經(jīng)內(nèi)科可以向病患以及家屬進(jìn)行護(hù)理服務(wù)滿意度的調(diào)查問(wèn)卷，設(shè)立專(zhuān)用投訴建議的信箱。并且，無(wú)論是院領(lǐng)導(dǎo)、還是神經(jīng)內(nèi)科的護(hù)士長(zhǎng)，都要對(duì)信件中提出的建議進(jìn)行思慮和采納，將問(wèn)卷結(jié)果與護(hù)理人員的績(jī)效考核聯(lián)系在一起，加強(qiáng)建立完善的獎(jiǎng)懲機(jī)制，制定明確嚴(yán)格的護(hù)理管理制度，以此來(lái)提高護(hù)理人員的服務(wù)意識(shí)，對(duì)于表現(xiàn)優(yōu)異的護(hù)理人員，應(yīng)給與一定的物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì)與表?yè)P(yáng)。而對(duì)護(hù)理水平較差的護(hù)理人員，要對(duì)其在護(hù)理工作中存在的不足進(jìn)行點(diǎn)評(píng)，使其能夠真正意識(shí)到自己的短處，加以改進(jìn)，從而逐步提升自身的護(hù)理能力。最后，對(duì)一些已經(jīng)出院的患者應(yīng)設(shè)定定期回訪服務(wù)項(xiàng)目，充分在做好回訪記錄工作。

2.提高業(yè)務(wù)水平

作為一名優(yōu)秀稱(chēng)職的護(hù)理人員，不僅要具備較強(qiáng)的業(yè)務(wù)能力，同時(shí)還需要擁有較高的職業(yè)素質(zhì)修養(yǎng)。俗話說(shuō)的好，干一行愛(ài)一行，護(hù)理人員必須要熱愛(ài)自身的職業(yè)，為患者提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，才能與患者之間建立友好的護(hù)患關(guān)系。因此，護(hù)理人員要不斷的學(xué)習(xí)新知識(shí)，加強(qiáng)自我建設(shè)，以此來(lái)提高自身的業(yè)務(wù)水平。其次，對(duì)于新藥材、新設(shè)備也要保持虛心學(xué)習(xí)的態(tài)度。最后，神經(jīng)內(nèi)科可以定期舉辦護(hù)理技能比賽，評(píng)選出最優(yōu)秀的護(hù)理人員，從而充分調(diào)動(dòng)神經(jīng)內(nèi)科中每一位護(hù)理人員的學(xué)習(xí)積極性，更加重視對(duì)技能的訓(xùn)練，進(jìn)一步提升神經(jīng)內(nèi)科的護(hù)理水平。

3.加強(qiáng)對(duì)護(hù)理管理體系的建立

在實(shí)際的護(hù)理工作中，必須加強(qiáng)建立完善的護(hù)理管理體系，從而確保護(hù)理工作的順利開(kāi)展，為此，筆者就具體歸納了幾點(diǎn)有效的干預(yù)措施：第一，神經(jīng)內(nèi)科首先要對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行合理的配置，應(yīng)增加值班人員，同時(shí)設(shè)定機(jī)動(dòng)護(hù)理人員，這樣在患者突發(fā)疾病時(shí)，也可以得到及時(shí)的搶救。第二，應(yīng)該按照國(guó)家物價(jià)局的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)來(lái)進(jìn)行收費(fèi)管理，如果患者對(duì)收費(fèi)情況提出疑問(wèn)，護(hù)理人員要對(duì)患者進(jìn)行細(xì)致、耐心的解答，并將具體的醫(yī)療保險(xiǎn)事宜告知給患者和家屬，從而避免引起不必要的醫(yī)療糾紛。第三，醫(yī)院要對(duì)神經(jīng)內(nèi)科病房進(jìn)行有針對(duì)性的設(shè)計(jì)，并對(duì)病房布局進(jìn)行合理的規(guī)劃設(shè)計(jì)，的充分做好病房消毒殺菌、通風(fēng)等基礎(chǔ)工作，盡最大限度的為患者創(chuàng)造良好的治療環(huán)境。

五結(jié)束語(yǔ)

總之，作為護(hù)理人員，必須要從實(shí)際出發(fā)，采取有效的防范干預(yù)措施，從而實(shí)現(xiàn)降低神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理安全危害事件發(fā)生率的目的。

參考文獻(xiàn)

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