老年糖尿病人人性化護(hù)理干預(yù)體會

王亮

【摘要】目的：探討老年糖尿病患者的人性化護(hù)理方式。方法：選擇我院自2012年8月至2015年1月收治的184例糖尿病患者的臨床資料，在針對飲食、健康指導(dǎo)、運(yùn)動指導(dǎo)、用藥指導(dǎo)等方面，充分考慮老年患者的特點，給予針對性護(hù)理干預(yù)。結(jié)果：本組患者經(jīng)護(hù)理后，本組患者的滿意率為96.2%。結(jié)論：人性化護(hù)理通過給予患者疾病、身體、心理等方面人文關(guān)懷，并做出相應(yīng)的護(hù)理，使患者得到全方位的護(hù)理，提高了護(hù)理滿意度，這對于提高患者治療療效具有積極的意義。

【關(guān)鍵詞】老年患者；糖尿??；人性化護(hù)理

【中圖分類號】R473 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】1004-4949（2015）03-0336-02

近幾年，糖尿病的發(fā)病率呈逐年上升的趨勢，糖尿病作為一種以高血糖為主要特征的代謝性疾病，其治療除血糖控制外，在飲食、生活習(xí)慣、運(yùn)動等方面均需進(jìn)行長期調(diào)節(jié)，以控制患者病情的發(fā)展，因此其護(hù)理工作非常重要[1]。人性化護(hù)理是一組以患者為中心，通過加強(qiáng)對患者身體、心理、生理健康等方面的關(guān)注，加強(qiáng)對患者的護(hù)理工作，進(jìn)而提高患者治療水平與質(zhì)量，提高臨床療效，改善預(yù)后。本組研究中，通過對75例老年糖尿病患者加強(qiáng)人性化護(hù)理干預(yù)，取得較滿意的療效，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院自2012年8月至2015年1月收治的184例糖尿病患者的臨床資料，患者中男性101例，女性73例；患者年齡60～80歲，平均年齡（70.1±8.7）歲。

1.2 方法

給予全部患者采用人性化護(hù)理模式，具體方法如下：

在心理上，盡量滿足患者的合理需求，對患者及其家屬的疑問應(yīng)盡量給予解答，不要有所隱瞞。向患者詳細(xì)講解病情及病情控制情況，使患者正確認(rèn)識疾病，樹立積極的治療態(tài)度，有效配合治療及護(hù)理工作。與患者進(jìn)行積極的溝通，及時了解患者的心理情緒狀態(tài)，給予積極的疏導(dǎo)，樹立信心，不要胡思亂想?；颊叩皆簳r應(yīng)積極主動接待，消除患者的陌生感，尤其是老年患者，應(yīng)幫助患者進(jìn)行各項檢查；對于檢查結(jié)果等各項結(jié)論，由于患者年齡較大，多眼神昏花，護(hù)士可幫助告知。

在飲食上，與患者及其家屬，結(jié)合患者的飲食習(xí)慣給予指導(dǎo)，讓患者多參與飲食計劃的制定上，忌生冷、高糖與油膩的食物。多食用富含維生素的食物。

在運(yùn)動上，根據(jù)患者病情情況，給予指導(dǎo)患者進(jìn)行適量運(yùn)動，如慢跑、走步、打太極拳等活動，適當(dāng)?shù)挠醒踹\(yùn)動，可以提高患者機(jī)體抵抗力，讓身體更好地恢復(fù)。但是應(yīng)注意指導(dǎo)患者運(yùn)動量應(yīng)循序漸進(jìn)，不宜過度勞累，也不宜心急。適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動還可增強(qiáng)患者的社會參與感，但要注意運(yùn)動量適當(dāng)，預(yù)防骨折的發(fā)生。運(yùn)動時應(yīng)著寬松的衣褲，保持血液通暢。

在用藥上，指導(dǎo)患者定時、定量用藥，不要在病情好轉(zhuǎn)時自行停藥，也不要在自感病情加重時，自行加量。指導(dǎo)患者注射胰島素，可多次換各種部位注射；與患者家屬保持溝通，尤其是年紀(jì)較大的患者，應(yīng)由患者家屬協(xié)助用藥，防止忘記用藥或多次用藥。

與患者家屬保持積極有效的溝通，尤其是年紀(jì)較大的患者，應(yīng)由患者家屬協(xié)助患者的日常護(hù)理。對患者一些日常情況，如便 秘、失眠等情況要及時向醫(yī)生匯報，根據(jù)醫(yī)囑給予幫助，使患者感受到被與被關(guān)心。

健康教育。加強(qiáng)患者的健康教育干預(yù)，進(jìn)行健康教育時，應(yīng)充分考慮老年患者的身體實際 ，利用走廊宣傳板等形式進(jìn)行健康講解。宣傳材料應(yīng)以圖片為主，字體較大，適合老年人閱讀。

1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn)

自制護(hù)理滿意度調(diào)查表，調(diào)查內(nèi)容包括護(hù)理積極性、主動性、患者心理狀態(tài)、健康知識掌握等情況，護(hù)理滿分100分，90分以上為滿意，80～89分為基本滿意，70～79分為尚可，69分以下為不滿意。年紀(jì)較大的患者由家屬或護(hù)士代寫的方式進(jìn)行評價。滿意率=（滿意例數(shù)+基本滿意例數(shù)）/總例數(shù)×100%。

2 結(jié)果

本組患者經(jīng)護(hù)理后，滿意114例，基本滿意63例，尚可5例，不滿意2例，本組患者的滿意率為96.2%。

3 討論

人性化護(hù)理是以患者為本，設(shè)身處地為患者著想，給予患者更多人文關(guān)懷，盡量滿足患者在心理與精神方面的需求，提高患者心理及情感上的舒適，提高患者對服務(wù)的滿意度，進(jìn)而提高治療的配合度[2]。

糖尿病的治療是一個長期的過程，多給患者帶來較大的精神與經(jīng)濟(jì)上的負(fù)擔(dān)。因此，在治療上，加強(qiáng)人性化護(hù)理，給予人性化關(guān)懷，可有效緩解患者的痛苦，促進(jìn)病情的康復(fù)，提高患者對護(hù)理的滿意度。研究[3]指出，通過采用人性化護(hù)理，醫(yī)護(hù)人員轉(zhuǎn)變了護(hù)理理念，為糖尿病患者提供了細(xì)致的服務(wù)，進(jìn)一步提高了患者及其家屬的滿意度，也增強(qiáng)了醫(yī)護(hù)人員的職業(yè)素養(yǎng)及護(hù)理水平。同時，人性化護(hù)理使患者在愉快的氛圍內(nèi)得到休養(yǎng)，有利于良好情緒的建立，形成良好的醫(yī)患關(guān)系，這對于提高患者對護(hù)士的依賴性，提高治療依從性，進(jìn)而良好地配合治療，提高臨床療效等均具有積極的意義。

本組研究中，在針對老年糖尿病患者的護(hù)理上，除給予正常的飲食、健康教育、用藥、運(yùn)動等指導(dǎo)外，還要注意老年人的特殊身體情況。老年患者機(jī)體呈退化性狀態(tài)，機(jī)體功能較差，在運(yùn)動指導(dǎo)上，應(yīng)選擇老年人適應(yīng)的運(yùn)動，如太極拳等運(yùn)動量小，但可有效舒展筋骨的運(yùn)動；部分患者雖然并不合并糖尿病眼病，但多眼花，無法閱讀醫(yī)院發(fā)放的宣傳冊，因此在對患者進(jìn)行健康教育時，注意采用圖文并茂的形式，字體印刷較大，方便閱讀；另外，部分患者記性較差，在護(hù)理上，應(yīng)注意取得患者家屬的配合，尤其是用藥時間及用藥量，要給予家屬正確的講解，使患者家屬配合患者護(hù)理工作，達(dá)到事半功倍的效果。本組研究中，在給予患者人性化護(hù)理后，患者護(hù)理滿意度達(dá)96.2%，滿意度較高，效果較好。

總之，人性化護(hù)理通過給予患者疾病、身體、心理等方面人文關(guān)懷，并做出相應(yīng)的護(hù)理，使患者得到全方位的護(hù)理，提高了護(hù)理滿意度，這對于提高患者治療療效具有積極的意義。

參考文獻(xiàn)

[1]尹鳳英.人性化服務(wù)在糖尿病護(hù)理中的應(yīng)用分析[J].中國醫(yī)藥科學(xué).2011，11（21）：134.

[2]張廣芳.探討人性化服務(wù)在糖尿病護(hù)理中的效果[J].中國民康醫(yī)學(xué).2013，5（10）：70.

[3]黃信玉.老年糖尿病患者人性化護(hù)理體會[J].中外醫(yī)療.2012，24（1）：140-141.