鼻用激素配合超短波治療過(guò)敏性鼻炎臨床療效觀察

胡欣

【摘要】目的：探討研究鼻用激素配合超短波治療過(guò)敏性鼻炎臨床療效。方法：采用隨機(jī)數(shù)字表法將我院60例過(guò)敏性鼻炎患者分為兩組，其中對(duì)照組給予布地奈德噴鼻劑進(jìn)行治療，實(shí)驗(yàn)組在對(duì)照組基礎(chǔ)上，配合超短波治療，觀察并比較兩組患者經(jīng)過(guò)治療后的臨床療效。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組過(guò)敏性鼻炎患者應(yīng)用激素配合超短波治療后，總有效率（96.67%）明顯高于對(duì)照組患者總有效率（70.00%），實(shí)驗(yàn)組患者過(guò)敏性鼻炎復(fù)發(fā)率（0）明顯低于對(duì)照組患者疾病復(fù)發(fā)率（26.67%），統(tǒng)計(jì)學(xué)上有意義（p<0.05）。結(jié)論：鼻用激素配合超短波治療過(guò)敏性鼻炎可提高總有效率，降低疾病復(fù)發(fā)率，有益于患者恢復(fù)健康，安全、有效，應(yīng)該在臨床廣泛應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】鼻用激素；超短波；過(guò)敏性鼻炎；臨床療效

【中圖分類號(hào)】R454 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1004-4949（2015）02-0175-02

針對(duì)過(guò)敏性鼻炎應(yīng)結(jié)合患者實(shí)際情況，選擇合適的藥物，在治愈疾病的基礎(chǔ)上，將藥物對(duì)患者身體的損傷降至最低[1]。為進(jìn)一步探討研究鼻用激素配合超短波治療過(guò)敏性鼻炎臨床療效觀察，特選取2010年3月至2012年4月入住我院60例過(guò)敏性鼻炎患者，對(duì)其分析后現(xiàn)報(bào)告如下：

1資料與方法

1.1一般資料

將2010年3月至2012年4月我院收治的60例過(guò)敏性鼻炎患者作為研究對(duì)象，所有患者符合《實(shí)用內(nèi)科學(xué)》過(guò)敏性鼻炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]。其中男患者31例，女患者29例，年齡17～38歲，平均年齡26歲，應(yīng)用隨機(jī)數(shù)字表法將研究對(duì)象平均分成兩組，實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組分別30人?；颊呔鶡o(wú)心，肝，腎等其他疾病，無(wú)神經(jīng)精神方面異常，所有患者簽署知情同意書，自愿參與研究。實(shí)驗(yàn)組中男患者16例，女患者14例，年齡17～37歲，平均年齡（26.19±7.38）歲。對(duì)照組中男患者15例，女患者15例，年齡17～38歲，平均年齡（26.29±7.46）歲。所有研究對(duì)象在一般資料方面，無(wú)明顯差異，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p>0.05），依從性良好，具有可比性。

1.2方法

對(duì)照組給予布地奈德噴鼻劑進(jìn)行治療，生產(chǎn)廠家阿斯利康制藥有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字J20040082，規(guī)格為64μg/噴，早晨每個(gè)鼻孔噴64μg，早晚各一次。

實(shí)驗(yàn)組采用鼻用激素配合超短波治療，在應(yīng)用布地奈德噴鼻劑基礎(chǔ)上，應(yīng)用DL-CⅡ型五官超短波電療儀，生產(chǎn)廠家為廣東汕頭醫(yī)用設(shè)備廠。設(shè)定波長(zhǎng)為6m，頻率50MHz，輸出功率30～40W。在電療過(guò)程中，將電極板距離皮膚0.5cm，每次15min，每天1次，兩組患者均連續(xù)治療15d，然后比較臨床療效。

1.3療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)[3]：

治愈標(biāo)準(zhǔn)：經(jīng)過(guò)藥物治療后，患者鼻塞、膿性鼻涕和全身癥狀，例如頭昏、頭痛等癥狀消失。顯效標(biāo)準(zhǔn)：患者以上癥狀明顯減輕。有效標(biāo)準(zhǔn)：患者鼻塞、膿性鼻涕癥狀有所減輕，但全身癥狀無(wú)明顯改善。無(wú)效標(biāo)準(zhǔn)：患者以上癥狀均無(wú)明顯改善，甚至病情發(fā)展有加重現(xiàn)象。治愈率、顯效率及有效率的和即為總有效率。比較兩組患者經(jīng)過(guò)治療，進(jìn)行六個(gè)月的隨訪，出現(xiàn)上述癥狀，即過(guò)敏性鼻炎復(fù)發(fā)情況，并進(jìn)行比較。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

統(tǒng)計(jì)分析時(shí)采用spss17.0軟件分析，計(jì)量資料以 X±s表示，用 檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料，用t檢驗(yàn)比較組間，以p<0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組過(guò)敏性鼻炎患者經(jīng)過(guò)治療后臨床療效情況

實(shí)驗(yàn)組過(guò)敏性鼻炎患者應(yīng)用激素配合超短波治療后，總有效率（96.67%）明顯高于對(duì)照組患者總有效率（70.00%），統(tǒng)計(jì)學(xué)上有意義（p<0.05）；詳細(xì)情況見表1。

3討論

過(guò)敏性鼻炎又稱為變應(yīng)性鼻炎，病情遷延不愈，反復(fù)發(fā)作，若不采取及時(shí)有效的治療，極易發(fā)展為其他呼吸系統(tǒng)慢性疾病。本研究顯示，實(shí)驗(yàn)組過(guò)敏性鼻炎患者應(yīng)用激素配合超短波治療后，總有效率（96.67%）明顯高于對(duì)照組的（70.00%），實(shí)驗(yàn)組患者過(guò)敏性鼻炎復(fù)發(fā)率（0）明顯低于對(duì)照組的（26.67%），統(tǒng)計(jì)學(xué)上有意義（p<0.05）。布地奈德噴鼻劑是一種糖皮質(zhì)類固醇的糖皮質(zhì)激素，可一定程度抑制毛細(xì)血管的通透性，可降低炎性細(xì)胞的進(jìn)一步擴(kuò)散，對(duì)于控制疾病發(fā)展有良好的效果[4]。布地奈德噴鼻劑除了具有提高平滑肌細(xì)胞、內(nèi)皮細(xì)胞和溶酶體膜的穩(wěn)定性的作用，還可降低黏性細(xì)胞數(shù)目的增長(zhǎng)，炎性介質(zhì)的釋放受到抑制，使細(xì)菌清除率明顯提高，促進(jìn)炎癥的消散。在鼻用激素基礎(chǔ)上，配合超短波治療，超短波的熱效應(yīng)可促進(jìn)血液循環(huán)，改善組織營(yíng)養(yǎng)代謝，提高患者機(jī)體免疫力；此外，非熱效應(yīng)可有效改善蛋白質(zhì)結(jié)構(gòu)，增加吞噬活動(dòng)，由表層至深層的對(duì)過(guò)敏性鼻炎進(jìn)行治療，可達(dá)到根治鼻炎的作用，降低疾病復(fù)發(fā)給患者生活帶來(lái)的影響[5]。

綜上所述，鼻用激素配合超短波治療過(guò)敏性鼻炎可提高總有效率，降低疾病復(fù)發(fā)率，有益于患者恢復(fù)健康，安全、有效，應(yīng)該在臨床廣泛應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 李國(guó)宏.探討鼻部超短波輔助藥物治療對(duì)兒童慢性鼻炎_鼻竇炎臨床治療效果的影響[J].臨床醫(yī)學(xué)，2014，34（12）：107，108.

[2] 楊寧，林清霞，何佩珠，等.鼻用激素配合超短波治療過(guò)敏性鼻炎臨床觀察[J].保健醫(yī)學(xué)研究與實(shí)踐，2011，8（3）：55-56.

[3] 林士軍，王桂杰，劉玉春，等.激素不同吸入方法對(duì)過(guò)敏性鼻炎-哮喘綜合癥患者臨床癥狀及生存質(zhì)量的影響[J].臨床肺科雜志，2012，17（2）：201，203.

[4] 黎艷，儂阿菊.不同激素吸入方法對(duì)過(guò)敏性鼻炎-哮喘綜合征患者臨床癥狀及生活質(zhì)量的影響觀察[J].中國(guó)醫(yī)師進(jìn)修雜志，2013，36（6）：39-40.

[5] 楊鋒，王曉萍.鼻部超短波輔助藥物治療兒童慢性鼻-鼻竇炎的臨床效果分析[J].