淺析小兒熱驚厥護(hù)理效果觀察

張萍

【摘要】 目的：淺析小兒熱驚厥護(hù)理的臨床應(yīng)用效果。方法：選取2012年3月-2014年12月我院收治的熱驚厥小兒患者38例，按照是否進(jìn)行急救護(hù)理分為觀察組和對照組，觀察兩組患者護(hù)理的總有效率情況。結(jié)果：對照組患者顯效8例，有效5例，6例患者病情情況危及轉(zhuǎn)為觀察組進(jìn)行護(hù)理，護(hù)理的總有效率為68.42%，觀察組患者顯效10例，有效9例，沒有出現(xiàn)病情危急的情況，護(hù)理的總有效率為100%，P<0.05，具有顯著性差異和統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：對熱驚厥的小兒患者進(jìn)行急救護(hù)理具有極其重要的臨床應(yīng)用價(jià)值，不僅能夠提高護(hù)理的總有效率，還能夠降低死亡情況發(fā)生的幾率，具有極強(qiáng)的臨床應(yīng)用價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】小兒熱驚厥；急救護(hù)理；臨床應(yīng)用效果；觀察；總有效率

【中圖分類號(hào)】R473.72 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1004-4949（2015）02-0096-02

為了探討小兒熱驚厥護(hù)理的臨床應(yīng)用效果，我院特進(jìn)行了一次研究，取得了較為良好的效果，現(xiàn)將具體情況報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2012年3月-2014年12月我院收治的熱驚厥小兒患者38例，按照是否進(jìn)行急救護(hù)理分為觀察組和對照組，每組患者19例，觀察兩組患者護(hù)理的總有效率情況。對照組患者男性10例，女性9例，年齡范圍在6個(gè)月～6歲之間，平均年齡為（3.24±2.25）歲；觀察組患者男性12例，女性7例，年齡范圍在7個(gè)月～6歲之間，平均年齡為（3.14±2.16）歲。

兩組患者在年齡、性別等一般資料對比上均無顯著性差異，P>0.05，具有可比性。

1.2護(hù)理方法

在治療的過程中采用適合患者病情的降溫方式，待體溫得到控制之后觀察患者是否會(huì)出現(xiàn)熱驚厥復(fù)發(fā)的情況，如果有此類情況發(fā)生則需要使用1mg/kg的地西泮進(jìn)行治療，每天服用3次即可，但是患者如果出現(xiàn)熱驚厥情況在5次以上則需要根據(jù)患者的體重情況、年齡等進(jìn)行抗驚厥治療。在急救的過程中，需要及時(shí)靜脈注射抗驚厥類的藥物，這樣能夠防止驚厥演變成為持續(xù)的狀態(tài)。此外，還需要注意對患者進(jìn)行常規(guī)的護(hù)理，例如保持患者病房安靜和管線的設(shè)置，減少光源對患者的刺激、對患者的口腔進(jìn)行護(hù)理，每天用生理鹽水進(jìn)行漱口等。

1.3觀察指標(biāo)

觀察兩組患者護(hù)理的總有效率情況。

1.4評價(jià)指標(biāo)

顯效：經(jīng)過治療后，患者臨床癥狀全部消失，無不良反應(yīng)情況發(fā)生，患者生活質(zhì)量明顯提高；有效：臨床癥狀得到明顯的改善，無不良反應(yīng)情況發(fā)生，患者生活質(zhì)量有所提高；無效：患者的臨床癥狀不僅沒有得到改善，反而朝著更加嚴(yán)重的趨勢發(fā)展，發(fā)生不良反應(yīng)情況。

1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

對上述患者各項(xiàng)記錄數(shù)據(jù)進(jìn)行分類和匯總處理，采取統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS19.0對上述匯總數(shù)據(jù)進(jìn)行分析和處理，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用卡方檢驗(yàn)，P<0.05，具有顯著性差異和統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

對照組患者顯效8例，有效5例，6例患者病情情況危及轉(zhuǎn)為觀察組進(jìn)行護(hù)理，護(hù)理的總有效率為68.42%，觀察組患者顯效10例，有效9例，沒有出現(xiàn)病情危急的情況，護(hù)理的總有效率為100%，兩組患者的結(jié)果經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析后發(fā)現(xiàn)，X2=7.13，P=0.007，P<0.05，具有顯著性差異和統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。對照組患者6例轉(zhuǎn)為觀察組進(jìn)行護(hù)理后全部治愈出院，本次研究中無死亡病例。

3 討論

熱驚厥英譯為febrile convulsions，是臨床中小兒常見的一種疾病，主要發(fā)病的階段為出生后6個(gè)月～6歲左右。據(jù)相關(guān)數(shù)據(jù)顯示，在患者小兒熱驚厥的患者中，有45%的患者均有家族熱驚厥病史[1]。

從目前的醫(yī)療條件上來看，對熱驚厥發(fā)病煙癮的研究并沒有一個(gè)明確的說法，而且在臨床研究中還存在著熱驚厥是否屬于癲癇這一爭議。熱驚厥情況的產(chǎn)生在兒童中的發(fā)病幾率可高達(dá)6%[2]，因此對熱驚厥患者進(jìn)行護(hù)理能夠改善患者的癥狀，需要臨床中重視對此類患者進(jìn)行護(hù)理。

熱驚厥患者臨床表現(xiàn)癥狀常常會(huì)伴隨著全身高熱情況的發(fā)生，部分患者的體溫會(huì)超過39℃，在發(fā)熱的前12小時(shí)之內(nèi)很容易出現(xiàn)發(fā)熱性驚厥的情況，四肢和面部都會(huì)出現(xiàn)明顯的抽動(dòng)情況，另外患者還會(huì)在一定程度上表現(xiàn)出雙眼斜視、眼球上翻、神志不清等情況，嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)呼吸驟停、面色發(fā)紺等情況，給患者帶來了幾位不利的影響[3]。

筆者認(rèn)為，在對小兒熱驚厥患者進(jìn)行護(hù)理時(shí)需要注意以下幾個(gè)方面的要點(diǎn)：1、需要對患者的臥位方式進(jìn)行護(hù)理，需要將患者的頭偏向一側(cè)，這樣有助于患者分泌物的排出，降低窒息情況的發(fā)生；2、在對患者進(jìn)行降溫處理時(shí)盡量使用物理方法進(jìn)行降溫，再根據(jù)患者的情況來確定是否需要配合藥物進(jìn)行治療，只有這樣才能夠降低患者發(fā)生腦缺氧的情況。

綜上所述，在熱驚厥的小兒患者的臨床護(hù)理中采用急救護(hù)理具不僅能夠提高護(hù)理的總有效率，還能夠降低死亡情況發(fā)生的幾率，減少疾病給患者極其家庭帶來的痛苦，具有極強(qiáng)的臨床應(yīng)用價(jià)值，值得在臨床中推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 任明麗，郭大慶，任明臣等.小兒熱驚厥的觀察護(hù)理[J].職業(yè)與健康，2007，23（24）：2355.

[2]冷婷.關(guān)于小兒熱驚厥護(hù)理[J].科教文匯，2014，（5）：61-61，63.

[3]魯艷，高慧.小兒熱驚厥的急救與護(hù)理體會(huì)[J].醫(yī)學(xué)信息（下旬刊），2010，23（12）：258，260.