臨床護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件分析與防范

徐克明

【摘要】目的：研究和分析臨床風(fēng)險(xiǎn)事件的基本情況以及相應(yīng)的防范措施，借以為實(shí)際的臨床護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生以及應(yīng)對提供可信度比較高的建議和依據(jù)。方法：根據(jù)隨機(jī)抽樣的原則和標(biāo)準(zhǔn)，隨機(jī)選取在2014年02月到2015年02月入住我院各醫(yī)科部門進(jìn)行治療的并且出現(xiàn)臨床護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件的患者100例當(dāng)做此次臨床實(shí)踐研究的重點(diǎn)分析對象。組織特定的專家和人員對這些臨床護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件進(jìn)行詳細(xì)的統(tǒng)計(jì)和分析。結(jié)果：臨床護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件的分析和防范工作在臨床治療過程中占據(jù)重要地位，它能夠有效的提高患者的診治效率。護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理工作的步驟主要是風(fēng)險(xiǎn)的辨別、判斷以及處理，尤其是后期的防范措施。結(jié)論：臨床護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件的分析和防范工作重點(diǎn)應(yīng)該放在藥物配置事件、抽血事件以及其他事件上，同時(shí)也要提高護(hù)理工作人員的風(fēng)險(xiǎn)防范意識，加強(qiáng)相關(guān)培訓(xùn)，這樣才能夠有效的提高護(hù)理工作的安全性。

【關(guān)鍵詞】臨床護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)；事件分析；防范

【中圖分類號】R-0 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】1671-8801（2015）02-0317-01

臨床護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件是指在醫(yī)院內(nèi)部護(hù)理人員在為患者提供臨床護(hù)理工作服務(wù)當(dāng)中，所有潛在的不安全事件的發(fā)生統(tǒng)稱為臨床護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件。一般來說，實(shí)際臨床過程中產(chǎn)生護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件的類型主要包括直接造成護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件和間接造成臨床護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件。[1]護(hù)理人員同患者的聯(lián)系最多，所以臨床中經(jīng)常發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)事件以護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件最多。在這種情況下，提高臨床護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件的分析和防范力度能夠有效的提高患者的安全性，減少臨床中的風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率。本文將選取100例臨床護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件當(dāng)做此次臨床實(shí)踐研究的重點(diǎn)分析對象，從而制定相應(yīng)的防范措施。

1 資料和方法

1.1 一般資料

根據(jù)隨機(jī)抽樣的原則和標(biāo)準(zhǔn)，隨機(jī)選取在2014年02月到2015年02月入住我院各醫(yī)科部門進(jìn)行治療的并且出現(xiàn)臨床護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件的患者100例當(dāng)做此次臨床實(shí)踐研究的重點(diǎn)分析對象。組織特定的專家和人員制定科學(xué)合理的評估表，對這些臨床護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件進(jìn)行詳細(xì)的統(tǒng)計(jì)和分析。

1.2 方法

將這100例護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件患者填寫的評估表進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和分析，然后總結(jié)出其中的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件產(chǎn)生的原因，分析相應(yīng)的解決和防范措施。

1.3 統(tǒng)計(jì)分析的標(biāo)準(zhǔn)

醫(yī)院的工作人員要根據(jù)本醫(yī)院內(nèi)部的權(quán)威組織和權(quán)威人員對臨床護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件界定的概念，來明確的劃分臨床護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)所述的范疇，主要包括以下幾個方面：臨床護(hù)理投訴事件的發(fā)生、護(hù)理工作人員出錯、護(hù)理工作人員職責(zé)與紀(jì)律不明確以及其他的突發(fā)意外事故等。

1.4 臨床護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生

一般來說，臨床護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件主要發(fā)生在醫(yī)院下列科室：外科部門、內(nèi)科部門以及婦產(chǎn)科部門等，這些科室的臨床護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生幾乎高達(dá)65%。其次就是婦科部門、兒童衛(wèi)生科室以及急救急診部門等。并且臨床護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的性質(zhì)有80%以上是直接風(fēng)險(xiǎn)事件。就這種情況，相關(guān)人員應(yīng)當(dāng)積極研究其產(chǎn)生原因，制定相應(yīng)的防范措施。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采取SPSS16.O軟件實(shí)施統(tǒng)計(jì)分析將所有數(shù)據(jù)錄入計(jì)算機(jī)系統(tǒng)并通過EXCEL軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)的整理與分析。[2]

2 結(jié)果

臨床護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件的分析和防范工作在臨床治療過程中占據(jù)重要地位，它能夠有效的提高患者的診治效率。護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理工作的步驟主要是風(fēng)險(xiǎn)的辨別、判斷以及處理，尤其是后期的防范措施。[3]在醫(yī)院內(nèi)部各科室里面都避免不了會出現(xiàn)臨床護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件，在這種情況下我們就必須重點(diǎn)分析臨床護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生的原因，然后根據(jù)具體的情況對其進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)防范工作，這樣才能夠更好的控制臨床護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生。

造成臨床護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件的主要原因包括：護(hù)理人員對患者病情了解不透徹，在觀察病人情況方面不清晰，在進(jìn)行藥物注射或者藥物分配方面不專業(yè)，亦或者是在靜脈注射過程中留置針處理不得當(dāng)?shù)龋@些因素都會致使臨床護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生。所以護(hù)理工作人員是引起護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件的直接原因，應(yīng)當(dāng)加以重視。

3 討論

臨床護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件的分析和防范工作重點(diǎn)應(yīng)該放在藥物配置事件、抽血事件以及其他事件上，同時(shí)也要提高護(hù)理工作人員的風(fēng)險(xiǎn)防范意識，加強(qiáng)相關(guān)培訓(xùn)，這樣才能夠有效的提高護(hù)理工作的安全性。對于臨床護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生，我們醫(yī)院內(nèi)部的護(hù)理工作人員必須要逐漸提高護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的防范意識，積極采取有效的措施加以控制，在風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生的時(shí)候要選用合理有效的對策盡可能的降低風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生的損害程度。醫(yī)院內(nèi)部與患者接觸最為直接的人員是護(hù)理工作人員，因此應(yīng)當(dāng)積極組織護(hù)理人員培訓(xùn)工作，提高護(hù)理工作人員的職業(yè)道德素質(zhì)能力和臨床護(hù)理工作能力。不僅如此，還應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對護(hù)理工作人員的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)對培訓(xùn)工作，這樣才能夠讓護(hù)理人員及時(shí)有效的進(jìn)行防范。對臨床護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件的分析以及對策探討就成為關(guān)鍵性問題要不斷提高護(hù)理人員的安全防范意識采取有效的安全措施，盡可以減少和消除風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生。[4]

參考文獻(xiàn)：

[1] 陳殷鈺，符杏清，毛慧萍. 臨床護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件分析與防范對策[J]. 中國農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)管理. 2010（10） ：10-12；

[2] 黃仁建，吳曉球，周建偉. 岳陽市護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生現(xiàn)狀及影響因素分析[J]. 當(dāng)代護(hù)士（專科版）. 2011（02） ：22-24；

[3] 郭曉菊，劉海容，王芳英，范澤云. 臨床護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)評估及護(hù)理對策[J]. 中國誤診學(xué)雜志. 2011（14） ：110-112；

[4] 祝美珍，孫慧芳，曹茜，徐小群. 神經(jīng)外科手術(shù)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件分析與防范[J]. 醫(yī)院管理論壇. 2011（11） ：34-35；