醒腦靜注射液治療急性重癥腦血管病臨床觀察

祁林

【摘要】：目的：探討醒腦靜注射液治療急性重癥腦血管病的臨床效果。方法：對(duì)接收治療的80例急性重癥腦血管病患者入院資料進(jìn)行分析，將患者根據(jù)入院時(shí)間順序分為試驗(yàn)組（40例）和對(duì)照組（40例）兩組。對(duì)照組采用常規(guī)方法治療，試驗(yàn)組在常規(guī)治療基礎(chǔ)上聯(lián)合醒腦靜注射液治療，比較兩組治療效果等指標(biāo)。結(jié)果：試驗(yàn)組治療總有效率高于對(duì)照組；試驗(yàn)組對(duì)治療滿(mǎn)意度高于對(duì)照組（ P<0.05）。結(jié)論：臨床上，采用醒腦靜注射液治療急性重癥腦血管病患者的效果顯著，藥物具有抗炎、增加組織耐缺氧能力，并且能夠有效的平衡中樞神經(jīng)系統(tǒng)，治療后能夠有效地改善患者臨床癥狀，減輕患者痛苦，且患者用藥后不良反應(yīng)較小，沒(méi)有出現(xiàn)明顯的并發(fā)癥，值得在臨床上加以推廣使用。

【關(guān)鍵詞】醒腦靜注射液；急性重癥腦血管??；臨床觀察

【中圖分類(lèi)號(hào)】R972.9 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1004-4949（2015）03-0153-01

近些年來(lái)，急性重癥腦血管的發(fā)病率較往年有所上升。該病的發(fā)生是腦部血管循環(huán)發(fā)生障礙，既包括腦血管部位血栓的突然形成導(dǎo)致腦栓塞，又包括腦血管破裂產(chǎn)生腦溢血。當(dāng)發(fā)病時(shí)，通常伴有一系列的癥狀（如肢體偏癱、失語(yǔ)、眩暈、共濟(jì)失調(diào)、嗆咳等，更嚴(yán)重者可能發(fā)生昏迷及死亡）[1-2]。因此，如何能夠做到及時(shí)有效的治療以改善患者的預(yù)后則顯得十分重要。本次實(shí)驗(yàn)旨在探討醒腦靜注射液治療急性重癥腦血管病的臨床效果，現(xiàn)作報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2014年10月至2015年1月收治的80例急性重癥腦血管病患者入院資料進(jìn)行分析，將患者根據(jù)入院時(shí)間順序分為試驗(yàn)組（40例）和對(duì)照組（40例）兩組。對(duì)選取對(duì)象的臨床資料進(jìn)行回顧性分析。實(shí)驗(yàn)組患者年齡為23歲至41歲，平均（34.5±2.7）歲；對(duì)照組患者年齡為21歲至39歲，平均（33.1±3.9）歲；兩組患者的出血位置包括：基底節(jié)區(qū)、丘腦區(qū)域、腦葉、腦干、小腦等。兩組患者在其它資料方面的對(duì)比差異不明顯（P>0.05），因此具有可比性。

1.2 一般方法

對(duì)照組采用常規(guī)方法進(jìn)行治療：（1）首先給予患者補(bǔ)氧、吸痰治療；（2）若患者為高顱壓患者，則給藥甘露醇、白蛋白、呋塞米等[3]；（3）若患者有并發(fā)癥發(fā)生，則根據(jù)實(shí)際情況給予一定的抗生素治療。

試驗(yàn)組在常規(guī)治療基礎(chǔ)上聯(lián)合醒腦靜注射液治療：用20毫升醒腦靜注射液加入230毫升的濃度為0.9%的生理鹽水中，進(jìn)行滴注。每天兩次，每療程十天，共進(jìn)行三個(gè)療程的治療。治療結(jié)束后，比較兩組治療效果等指標(biāo)。

1.3 效果評(píng)定 根據(jù)以下標(biāo)準(zhǔn)[4]對(duì)使用醒腦靜注射液治療急性重癥腦血管病的效果進(jìn)行評(píng)分及有效率的統(tǒng)計(jì)。痊愈：治療后的評(píng)分大于等于24分；有效：治療后的評(píng)分小于24分，且較治療前增加4分以上；無(wú)效：治療后的評(píng)分小于24分，評(píng)分較治療前增加量不足4分或評(píng)分降低；總有效率為痊愈率和有效率之和。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

應(yīng)用軟件SPSS 18.0對(duì)上述數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，計(jì)數(shù)資料用X 2檢驗(yàn)，計(jì)量資料用t檢驗(yàn)。當(dāng)P<0.05時(shí)，認(rèn)為差異具有有統(tǒng)計(jì)學(xué)方面的意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者的治療情況對(duì)比 試驗(yàn)組和對(duì)照組患者的治療情況對(duì)比情況見(jiàn)表1。由表1可見(jiàn)，試驗(yàn)組患者的治療總有效率為95.0%，對(duì)照組患者的治療總有效率為82.5%。兩組患者的治療有效率相比較，二者具有顯著性差異（P<0.05）。

表1 兩組患者的治療情況對(duì)比

分組 痊愈/例 有效/例 無(wú)效/例 總有效率實(shí)驗(yàn)組（n=40） 18（45.0%） 20（50.0%） 2（5.0%） 95.0%對(duì)照組（n=40） 12（30.0%） 21（52.5%） 7（17.5%） 82.5%2.2 不良反應(yīng)發(fā)生情況對(duì)比 試驗(yàn)組和對(duì)照組患者的不良反應(yīng)發(fā)生情況見(jiàn)表2。試驗(yàn)組不良反應(yīng)發(fā)生率為0.00%，對(duì)照組不良反應(yīng)發(fā)生率為7.5%。兩組患者的不良反應(yīng)率相比較，二者具有顯著差異（P<0.05）。

表2不良反應(yīng)的發(fā)生情況對(duì)比

分組 試驗(yàn)組 對(duì)照組不良反應(yīng)發(fā)生人數(shù)/例 0（0.00%） 3（7.50%）3 討論

在臨床上，急性重癥腦血管病是一種相對(duì)常見(jiàn)的病癥之一，其發(fā)病原因?yàn)槟X組織因缺血或者缺氧使得腦內(nèi)的顱內(nèi)壓增高、中樞系統(tǒng)發(fā)生損害。在中醫(yī)上，急性重癥腦血管病屬于中風(fēng)的范疇內(nèi)，若在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上聯(lián)合醒腦靜注射液進(jìn)行治療，將收到非常好的臨床效果[5]。

醒腦靜注射液主要是由麝香、郁金、冰片、梔子等成分構(gòu)成，輔以聚山梨酯80、氯化鈉制作而成。具有清熱解毒、涼血活血、開(kāi)竅醒腦等一系列的功效，在臨床上也常用于治療急性重癥腦血管病、氣血紊亂以及腦栓、腦出血等急性病癥[6]。本次試驗(yàn)旨在探討醒腦靜注射液治療急性重癥腦血管病的臨床效果。通過(guò)對(duì)接收治療的80例急性重癥腦血管病患者入院資料進(jìn)行分析，比較試驗(yàn)組和對(duì)照組兩組的治療效果、并發(fā)癥等指標(biāo)，可以發(fā)現(xiàn)：試驗(yàn)組不良反應(yīng)發(fā)生率為0.00%，對(duì)照組不良反應(yīng)發(fā)生率為7.5%。兩組患者的不良反應(yīng)率相比較，二者具有顯著差異（P<0.05）。因此可以認(rèn)為，臨床上，采用醒腦靜注射液治療急性重癥腦血管病患者的效果顯著，藥物具有抗炎、增加組織耐缺氧能力，并且能夠有效的平衡中樞神經(jīng)系統(tǒng)，治療后能夠有效地改善患者臨床癥狀，減輕患者痛苦，且患者用藥后不良反應(yīng)較小，沒(méi)有出現(xiàn)明顯的并發(fā)癥，值得在臨床上加以推廣使用。

參考文獻(xiàn)

[1] 李保平，馬金葉.醒腦靜注射液對(duì)腦出血后腦水腫的影響和療效觀察[J].河南大學(xué)學(xué)報(bào)（醫(yī)學(xué)版），2006，2（25）： 43 - 45.

[2] 張瑛.醒腦靜注射液治療急性重癥腦血管病40例臨床觀察[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2011，30（12）：34-35.

[3] 閻豫玲. 醒腦靜治療急性腦血管病120例臨床觀察[J].中醫(yī)臨床研究，2010，2（22）：67 - 68.

[4] 趙富剛. 醒腦靜注射液治療急性重癥腦血管病臨床觀察[J]. 中國(guó)實(shí)用神經(jīng)疾病雜志. 2013， 3（16）： 80 - 81.

[5] 李青葉，顏學(xué)濤，陳克進(jìn).醒腦靜注射液治療腦出血臨床觀察[J].中國(guó)中醫(yī)急癥，2009，2（23）：766-768.

[6] 盤(pán)錫斌.醒腦靜注射液對(duì)急性重癥腦梗死的療效與安全性[J].求醫(yī)問(wèn)藥（下半月），2011，23（8）： 778-779.