我國(guó)老年人社區(qū)護(hù)理現(xiàn)狀與展望

徐克明

【摘要】隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)水平和醫(yī)療條件的快速發(fā)展，我國(guó)老齡化情況也在不斷加劇，老年護(hù)理工作已經(jīng)成為今天我國(guó)護(hù)理領(lǐng)域的重點(diǎn)。如今社區(qū)的大部分組成者就是老人，但是我國(guó)當(dāng)今的護(hù)理水平并不能滿足老人們的需求，甚至與國(guó)外發(fā)達(dá)國(guó)家老年護(hù)理水平差距甚遠(yuǎn)，所以建立完善的老年社區(qū)護(hù)理體系已經(jīng)成為亟不可待的事情。同時(shí)要加強(qiáng)老年化社區(qū)護(hù)理人才的培養(yǎng)，積極展開(kāi)對(duì)我國(guó)老年社區(qū)護(hù)理模式進(jìn)行探索，從根本上改善老年人的生活質(zhì)量和醫(yī)療護(hù)理水平，完成老年化健康發(fā)展的護(hù)理目標(biāo)。

【關(guān)鍵詞】老年社區(qū)護(hù)理；人口老齡化；目標(biāo)

【中圖分類號(hào)】R-1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1671-8801（2015）02-0252-02

隨著科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展，醫(yī)療技術(shù)水平也快速提升，導(dǎo)致人均壽命延長(zhǎng)，這時(shí)我國(guó)老年人的健康問(wèn)題也就成為重點(diǎn)。家庭核心重點(diǎn)也逐漸轉(zhuǎn)向老年人，家庭養(yǎng)老資源嚴(yán)重不足，所以說(shuō)有效開(kāi)展老年社區(qū)護(hù)理服務(wù)，關(guān)注老年人問(wèn)題，提高老年人健康質(zhì)量才是重點(diǎn)。

1人口老齡化的現(xiàn)狀與發(fā)展趨勢(shì)

通常所說(shuō)的人口老齡化主要是指社會(huì)人口年齡結(jié)構(gòu)中老年人的人口總數(shù)正在呈現(xiàn)一個(gè)不斷上漲的趨勢(shì)，國(guó)際上對(duì)人口老齡化的規(guī)定比例是10%，也就是說(shuō)某個(gè)國(guó)家60歲以上老年人人口總數(shù)占該國(guó)家人口總數(shù)的10%，就被稱為已經(jīng)進(jìn)入老齡化社會(huì)。而我國(guó)的老齡化社會(huì)發(fā)展趨勢(shì)已經(jīng)不可逆轉(zhuǎn)，仍在持續(xù)上升，預(yù)計(jì)在2025年我國(guó)老年人人口總數(shù)將占我國(guó)人口總數(shù)的20%左右。

2老年社區(qū)護(hù)理現(xiàn)狀

隨著時(shí)代的發(fā)展變遷，人們的生活水平得到顯著提升，這時(shí)人們對(duì)于醫(yī)療衛(wèi)生保健的需求就開(kāi)始逐漸增大，我國(guó)衛(wèi)生部門根據(jù)我國(guó)醫(yī)療實(shí)際情況，早在1997年就開(kāi)始在社區(qū)服務(wù)工作中進(jìn)行了試點(diǎn)工作。而且隨著這些年的發(fā)展，社區(qū)護(hù)理工作也取得了一定的成果，針對(duì)老年人開(kāi)展了形式多樣的社區(qū)護(hù)理，不僅有常見(jiàn)老年疾病，還有老年健康保健方面的各項(xiàng)舉措，針對(duì)老年人的特殊情況，很多年歲大的老年人移動(dòng)不方便，社區(qū)護(hù)理人員采取上門護(hù)理、臨終護(hù)理的方式進(jìn)行社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作，同時(shí)在社區(qū)內(nèi)開(kāi)展多種多樣的護(hù)理宣傳工作，社區(qū)護(hù)理人員挨家挨戶建立健康檔案，確保社區(qū)居民的健康普查，以方便社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心疾病預(yù)防工作的開(kāi)展。此外，很多城市衛(wèi)生部門對(duì)于老年護(hù)理工作也十分重視，分別建立了養(yǎng)老院、敬老院和老年公寓等等，這樣就在一定程度上滿足了我國(guó)老年人的護(hù)理需求，提高了老年人的生活質(zhì)量為老年護(hù)理工作體系的形成起到了一定的推動(dòng)作用。

目前我國(guó)的老年護(hù)理體系并不完善，依舊存在著很多問(wèn)題，比如很多社區(qū)衛(wèi)生資源短缺，社區(qū)護(hù)士不能滿足社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心正常運(yùn)行，衛(wèi)生體系不健全，為老年人所提供的護(hù)理服務(wù)不切合實(shí)際，這些問(wèn)題的存在都極大地限制了我國(guó)老年護(hù)理服務(wù)體系的發(fā)展。老年人正處于一個(gè)生理機(jī)能和社會(huì)功能迅速下滑的人口群體，這時(shí)他們對(duì)于醫(yī)療服務(wù)需求比普通人更加強(qiáng)烈。尤其是那些生活不能自理的老人，移動(dòng)都不方便，這時(shí)就需要社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的護(hù)理人員上門服務(wù)，為老年人做健康護(hù)理工作，讓老年人能夠感受到自己受重視，滿足其強(qiáng)烈的護(hù)理需求，但是就我國(guó)目前情況來(lái)看，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心經(jīng)費(fèi)十分緊張，根本沒(méi)有充足的人力和物力去滿足老年人的護(hù)理需求。

3對(duì)策

3.1建立系統(tǒng)、完善的老年社區(qū)護(hù)理體系

老年護(hù)理服務(wù)體系是一個(gè)復(fù)雜多樣的工程體系，社區(qū)護(hù)理根源不僅要掌握疾病護(hù)理知識(shí)，還要掌握看護(hù)知識(shí)、心理知識(shí)、康復(fù)保健知識(shí)等多個(gè)方面的專業(yè)知識(shí)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心所接待的病人也許會(huì)存在年齡不同、性別不同，甚至?xí)袣埣踩耍@些都對(duì)社區(qū)護(hù)理人員的工作開(kāi)展帶來(lái)極大的阻礙。社區(qū)護(hù)理人員要加強(qiáng)對(duì)預(yù)防保健工作的宣傳，鼓勵(lì)老年人養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，要定期檢查身體健康狀況，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及早治療。同時(shí)社區(qū)護(hù)理人員的服務(wù)目的和服務(wù)方式也要隨之改變，要走出醫(yī)院，深入社區(qū)，走進(jìn)病人家庭，形成完善、正規(guī)的老年護(hù)理體系。

3.2 加強(qiáng)社區(qū)護(hù)理人才的培養(yǎng)

隨著社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的增多，也要加強(qiáng)對(duì)專業(yè)老年護(hù)理人才的培養(yǎng)，首先要與我國(guó)高等院校進(jìn)行合作，開(kāi)設(shè)老年護(hù)理專業(yè)，學(xué)生畢業(yè)后必須要到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行在職培訓(xùn)；其次是要挖掘?qū)I(yè)護(hù)理人才，采用多渠道培養(yǎng)模式；最后要獲得衛(wèi)生部門和教育部門的大力支持，對(duì)老年護(hù)理人才進(jìn)行繼續(xù)教育，學(xué)習(xí)更為全面、專業(yè)的護(hù)理知識(shí)，提高我國(guó)老年護(hù)理隊(duì)伍的綜合實(shí)力。

3.3 注重老年人的綜合護(hù)理服務(wù)需求

（1）注意老年人的特殊需求

老年人作為一個(gè)特殊的人口群體，在護(hù)理目標(biāo)上也有所不同，老年護(hù)理不僅注重的是疾病護(hù)理，更多時(shí)候是對(duì)老年人健康狀態(tài)的維持，避免老年人失去生活自理能力。目前慢性病已經(jīng)成為影響老年人生活質(zhì)量的重要因素，所以說(shuō)老年人在這個(gè)階段必須要加強(qiáng)對(duì)疾病的預(yù)防保健工作，要幫助他們養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，確保老年人的健康生活。

（2）注重老年人的功能康復(fù)

老年人由于年齡問(wèn)題，在晚年出現(xiàn)殘疾率的機(jī)率要遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于年輕人，尤其是一些慢性疾病如果早期沒(méi)有提起重視，到晚年也許就會(huì)導(dǎo)致高致殘性，從而導(dǎo)致老年人無(wú)法生活自理。所以說(shuō)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的護(hù)理應(yīng)該放在老年人的功能康復(fù)方面，鼓勵(lì)老年人養(yǎng)成良好生活習(xí)慣，增強(qiáng)機(jī)體機(jī)能，延緩衰老的速度，減少再住院率。

（3）心理保健是老年護(hù)理的重要部分

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心對(duì)老年人的護(hù)理工作不僅要針對(duì)疾病護(hù)理，也要針對(duì)老年人的心理進(jìn)行護(hù)理，要身體健康和心理健康協(xié)調(diào)發(fā)展。在對(duì)老年人的護(hù)理治療過(guò)程中可以依靠社會(huì)及家庭的力量去開(kāi)導(dǎo)老年人，可以通過(guò)談話及聊天的方式進(jìn)行護(hù)理，要讓老年人能夠體會(huì)到親人和朋友的關(guān)懷，要以一顆正常的心態(tài)接受護(hù)理治療，確保老年人晚年生活的充裕。

（4）照料護(hù)理是老年社區(qū)護(hù)理的重要內(nèi)容

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心對(duì)于老年人護(hù)理方面與普通人護(hù)理存在很大的差別，老年人到了晚年身體各項(xiàng)生理機(jī)能都開(kāi)始衰退，很多老年人由于輕微疾病就會(huì)導(dǎo)致生活不能自理，所以說(shuō)對(duì)老年人的照料看護(hù)工作至關(guān)重要。

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