檢驗(yàn)科感染的原因分析及管理對策

付舉欣

【摘? 要】目的 對我院檢驗(yàn)科的感染原因進(jìn)行詳細(xì)的分析，探索出相應(yīng)的有效管理措施，以降低感染幾率。方法 總結(jié)近年來我院檢驗(yàn)科發(fā)生感染事件的多種原因，從多方面進(jìn)行分析，并依據(jù)發(fā)生原因?qū)で笥行У墓芾韺Σ?。結(jié)果 我院檢驗(yàn)科發(fā)生感染人員的原因較為復(fù)雜，與眾多因素有關(guān)聯(lián)，主要源于得不到院內(nèi)的重視，沒有嚴(yán)格的規(guī)章制度做保障，檢驗(yàn)人員的自我防護(hù)意識較差，再加上科內(nèi)所使用的設(shè)施較為陳舊而引發(fā)了不同程度的感染。結(jié)論 為了降低檢驗(yàn)科的感染幾率，首先院內(nèi)領(lǐng)導(dǎo)必須予以高度重視，將檢驗(yàn)人員的安全放在重要的位置，制定并完善相關(guān)的規(guī)章制度，及時更新院內(nèi)陳舊的硬件設(shè)施來保證檢驗(yàn)人員的順利操作;同時還應(yīng)對檢驗(yàn)人員加強(qiáng)防護(hù)意識培訓(xùn)，增強(qiáng)自我防護(hù)意識和更新工作觀念，為檢驗(yàn)人員提供一個安全良好的工作環(huán)境，從而降低院內(nèi)感染幾率。

【關(guān)鍵詞】檢驗(yàn)科;感染原因;管理對策

Abstract：Objective? In our hospital clinical laboratory infection causes of a detailed analysis to explore the effective management of corresponding measures，in order to reduce risk.Methods Summarized in recent years，our hospital clinical laboratory infection happened a variety of reasons，in many ways is analyzed，and according to the causes to seek effective management countermeasures.Results The cause of hospital infections occurred clinical laboratory personnel is relatively complex，and related to many factors，mainly due to can not get the attention of the hospital，no strict regulations for protection and inspection personnel of the ego protection consciousness is poorer，plus families within the facilities used by older and led to a different degree of infection.Conclusion In order to reduce the infection rate of clinical laboratory，the first hospital leadership must be attached great importance to，will the safety of the inspectors in the important position，formulate and improve relevant rules and regulations，update in the old hardware facilities to ensure successful operation of the inspection personnel，Also deal with inspection personnel to strengthen protection consciousness training，enhance the self protection consciousness and the concept of updating work，inspection personnel to provide a safe and good working environment，thereby to reduce hospital infection risk.

Key words：Clinical laboratory? Infection causes? Management measures

檢驗(yàn)科在我院為主要的科室，由于每天接診的病人多為帶菌患者，病原微生物相對集中，其發(fā)生感染的幾率相對較大，也是引發(fā)院內(nèi)感染的重要科室。檢驗(yàn)人員的工作較其他科室的工作量大，受感染的幾率也較大。為了減少院內(nèi)感染的發(fā)生，應(yīng)對檢驗(yàn)科發(fā)生感染的原因進(jìn)行分析，從而尋求出一套有效的管理對策，現(xiàn)將我院檢驗(yàn)科近年來發(fā)生感染的原因進(jìn)行詳細(xì)的分析，并給予有針對性的管理方法，以降低我科的感染發(fā)生率。

1發(fā)生院內(nèi)感染的原因分析

1.1院內(nèi)管理人員疏于管理，檢驗(yàn)人員的防護(hù)措施不到位? 我院系一所既有監(jiān)管執(zhí)法功能又有醫(yī)療診治功能的二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)。醫(yī)院秉承著執(zhí)法與醫(yī)療相統(tǒng)一的原則，對每一位病人負(fù)責(zé)，而在具體的工作中，檢驗(yàn)科的工作往往得不到重視，通常情況下，只對檢驗(yàn)科所產(chǎn)生的醫(yī)療廢物進(jìn)行了無害化處理，而對于工作的主導(dǎo)者-檢驗(yàn)科內(nèi)的工作人員卻疏于監(jiān)督和管理，從而引發(fā)院內(nèi)感染的發(fā)生^[1]。工作人員在工作中無口罩、帽子等最基本防護(hù)措施，消毒不嚴(yán)格，休息區(qū)和污染區(qū)間分界不清等都是造成院內(nèi)感染的危險因素。

1.2沒有嚴(yán)格的規(guī)章制度做保障? 院內(nèi)領(lǐng)導(dǎo)的監(jiān)管不嚴(yán)密，疏于制定和完善有關(guān)的規(guī)章制度，這在一定程度上也使得檢驗(yàn)人員自身也存在了僥幸的心理，以至于在工作中稍不注意就會引發(fā)感染。檢驗(yàn)科的任務(wù)是進(jìn)行檢驗(yàn)，然后將化驗(yàn)單提交給臨床醫(yī)生進(jìn)行診斷，但在不規(guī)范的制度操作下，檢驗(yàn)科的工作人員極有可能將污染的化驗(yàn)單交給臨床醫(yī)生^[2]，從而造成大范圍的院內(nèi)感染。獎懲制度不嚴(yán)明是造成對規(guī)范操作制度輕視的重要原因，沒有有力的獎懲措施，就極易制造出松懈、僥幸的工作環(huán)境和工作態(tài)度。因此，可以說規(guī)章制度很重要，在檢驗(yàn)科的工作過程中應(yīng)制定一套嚴(yán)格的制度來保障工作人員的工作安全。

1.3檢驗(yàn)科人員沒有足夠的防護(hù)理念，存在嚴(yán)重的職業(yè)暴露危險? 大多數(shù)工作人員在剛上任是小心謹(jǐn)慎，但是工作愈久就越容易疏忽大意，有的人員甚至?xí)a(chǎn)生出方便為先，效率第一的工作思想，自以為方便一次兩次不會造成大的危害，但久而久之就會習(xí)慣成自然從而釀下院內(nèi)感染的禍根。

1.4科室內(nèi)所用的硬件設(shè)施較為陳舊，使得檢驗(yàn)人員在工作時操作不順暢而導(dǎo)致感染的發(fā)生。

2針對性的管理對策

2.1對檢驗(yàn)科的工作引起高度的重視? 為了降低感染的發(fā)生率，必須加強(qiáng)檢驗(yàn)科安全衛(wèi)生工作的重視，做好院內(nèi)的預(yù)防工作。要定期對檢驗(yàn)科的衛(wèi)生防護(hù)工作進(jìn)行監(jiān)督和管理，定期組織檢驗(yàn)科工作人員進(jìn)行衛(wèi)生安全方面的培訓(xùn)，從標(biāo)本接收到檢驗(yàn)流程再到標(biāo)本無害化處理進(jìn)行全程監(jiān)督和檢驗(yàn)，從每個細(xì)節(jié)上做好防護(hù)院內(nèi)感染的工作，及時更新衛(wèi)生防護(hù)設(shè)備，添購生物安全柜、消毒設(shè)備等必要設(shè)施，爭取帶動科室里每位科員的積極性，主動做好防護(hù)工作^[3]。

2.2建立和完善規(guī)章制度? 為檢驗(yàn)科工作人員建立一套完善的規(guī)章制度，完善各種檢驗(yàn)操作規(guī)程，另檢驗(yàn)科工作人員做到在工作中有明確的規(guī)章制度可以遵守，有明確的操作規(guī)程可以進(jìn)行全程對照操作，分清無菌區(qū)、清潔區(qū)、混合區(qū)及污染區(qū)，避免由于分界不清造成的感染，從各個細(xì)節(jié)確立科內(nèi)人員從工作到生活的行動準(zhǔn)則，定期對科員進(jìn)行培訓(xùn)，完善獎懲制度，設(shè)立專門的監(jiān)督機(jī)構(gòu)，對科室內(nèi)部的違章操作進(jìn)行懲罰，從而達(dá)到行動有章可循，規(guī)章落實(shí)到行動中的目的。用規(guī)范的管理降低院內(nèi)感染的發(fā)生。

2.3增強(qiáng)檢驗(yàn)人員的防護(hù)觀念，減少職業(yè)暴露? 意識淡薄自然會造成工作的疏忽和失誤，時刻對科內(nèi)人員灌輸院內(nèi)感染的危害，杜絕工作人員產(chǎn)生僥幸心理，定期考核工作人員的衛(wèi)生安全防護(hù)知識，提高工作人員對安全操作的重視，從而從根本上杜絕感染的發(fā)生^[4]。

3小結(jié)

檢驗(yàn)科是一個感染高發(fā)的科室，減少感染事件的發(fā)生是一項重要的工作。而造成感染的原因是多方面的，與眾多因素有關(guān)聯(lián)，要想使檢驗(yàn)科的感染得以有效控制和預(yù)防，最主要的是院領(lǐng)導(dǎo)加強(qiáng)重視，建立完善的制度，提高工作人員的自我防護(hù)和控制感染傳播的意識。

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