中醫(yī)針灸治療頑固性呃逆患者的臨床效果觀察

趙宏偉

【摘? 要】目的：本文主要研究在治療頑固性呃逆病癥方面采用中醫(yī)針灸治療的方法的臨床效果。方法：本次實(shí)驗(yàn)隨機(jī)選取了于2013年8月至2014年8月來(lái)我院進(jìn)行治療的62名具有頑固性呃逆病癥的患者作為研究對(duì)象。其中有男性患者35名，女性患者27名，分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，實(shí)驗(yàn)組有31名患者，對(duì)照組有31名患者，患者的年齡均在36至65歲之間，平均年齡為53.41 ±7.66。對(duì)照組采用臨床上常用的治療頑固性呃逆的方法，實(shí)驗(yàn)組在采用這種方法的條件下，采用了中醫(yī)針灸的方法治療頑固性呃逆。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組在采用針灸治療后，其中有23名患者僅采用了一次針灸治療，即痊愈，占總?cè)藬?shù)的74.19%;有5名患者采用了兩次針灸治療，即痊愈，占總?cè)藬?shù)的16.13%;有3名患者采用了三次針灸治療，即痊愈，占總?cè)藬?shù)的9.68%。對(duì)照組采用常規(guī)的臨床方法治療患者的頑固性呃逆病癥效果并不是很好。結(jié)論：在臨床上采用中醫(yī)針灸的方法治療患者的頑固性呃逆病癥療效顯著，操作簡(jiǎn)便，方便易行，且并未發(fā)現(xiàn)不良反應(yīng)，有助于改善患者的生活質(zhì)量。中醫(yī)針灸治療的方法值得在臨床上應(yīng)用和推廣。

【關(guān)鍵詞】中醫(yī)針灸治療;頑固性呃逆;臨床效果

頑固性呃逆是臨床上比較常見(jiàn)的病癥，主要是由于膈肌或是肋間肌發(fā)生間隙性收縮、自主性痙攣而引起的，由于空氣突然進(jìn)入人體，導(dǎo)致發(fā)生短暫的聲響^【1】。一般在臨床上通常將48小時(shí)以上的不緩解的呃逆稱為頑固性呃逆。出現(xiàn)呃逆的患者的病情若是輕，只是偶然發(fā)生的，一般可能不治而愈，病情嚴(yán)重的患者可能連續(xù)幾天甚至幾月幾年呃逆，會(huì)嚴(yán)重影響患者的生活，降低患者的生活質(zhì)量^【2】。為了研究治療患者頑固性呃逆的療效更好的方法，本文隨機(jī)選取了于2013年8月至2014年8月來(lái)我院進(jìn)行治療的62名具有頑固性呃逆病癥的患者作為研究對(duì)象，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

本次實(shí)驗(yàn)隨機(jī)選取了于2013年8月至2014年8月來(lái)我院進(jìn)行治療的62名具有頑固性呃逆病癥的患者作為研究對(duì)象。其中有男性患者35名，女性患者27名，分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，實(shí)驗(yàn)組有31名患者，男性患者16名，女性患者15名，年齡在36至65歲之間，平均年齡為53.41 ±7.66;對(duì)照組有31名患者，男性患者19名，女性患者12名，年齡在33至15歲之間，平均年齡為52.33 ±8.16。患病時(shí)間均在48至72小時(shí)之間。兩組患者在臨床上的其他資料均無(wú)差異性（P>0.05），資料具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組的治療方法

對(duì)照組采用臨床上常用的治療方法。主要采取深吸氣后再屏氣的方法，患有頑固性呃逆的患者現(xiàn)深吸一口氣，然后再屏住呼吸，最后慢慢的放開(kāi)呼吸，多重復(fù)幾次。還有的患者采用壓迫頸動(dòng)脈竇的方法。在輔助服用一些中樞興奮藥、鎮(zhèn)咳藥、腎上腺皮質(zhì)激素等藥物來(lái)治療。

1.2.2 實(shí)驗(yàn)組的治療方法

實(shí)驗(yàn)組的患者在采用臨床上常規(guī)的治療方法的基礎(chǔ)上才有中醫(yī)針灸的治療方法。在中醫(yī)上將呃逆分為兩種，分別是外寒動(dòng)膈與胃邪上逆2種類(lèi)型。根據(jù)患者的不同的癥狀判斷患者屬于的類(lèi)型，采用不同的針灸方法。中醫(yī)針灸的治療方法主要是為了調(diào)節(jié)氣逆，舒緩膈肌。以膈腧、足三里、關(guān)元、三陰交、中脘、雙側(cè)內(nèi)關(guān)為主穴?；颊卟捎醚雠P位的體位。

外寒動(dòng)膈性：針刺采用平行刺進(jìn)平行退出的方法深扎入足三里等穴位。后留針20分鐘，沒(méi)10分鐘行針一次。后在胃部遠(yuǎn)紅外線的輔助下，刺入患者耳穴的膈、胃，留針20分鐘。

胃邪上逆型：采用提插瀉方扎入中脘穴，不留針。

針灸每日一次。在對(duì)頑固性呃逆的患者采取針灸治療時(shí)，應(yīng)根據(jù)具體情況而定。

1.3 評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)

以患者呃逆消失，且一天內(nèi)不再出現(xiàn)呃逆現(xiàn)象，即認(rèn)為痊愈。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本次實(shí)驗(yàn)的數(shù)據(jù)采取SPSS 17.0 進(jìn)行處理，認(rèn)為P<0.05 為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

實(shí)驗(yàn)組在采用針灸治療后，其中有23名患者僅采用了一次針灸治療，即痊愈，占總?cè)藬?shù)的74.19%;有5名患者采用了兩次針灸治療，即痊愈，占總?cè)藬?shù)的16.13%;有3名患者采用了三次針灸治療，即痊愈，占總?cè)藬?shù)的9.68%。對(duì)照組采用常規(guī)的臨床方法治療患者的頑固性呃逆病癥效果并不是很好。實(shí)驗(yàn)組的每個(gè)患者的臨床表現(xiàn)與發(fā)病情況比較，無(wú)明顯差異，差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。在實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組兩組之間的治療效果比較，發(fā)現(xiàn)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

表1? 實(shí)驗(yàn)組治療效果

針灸次數(shù)

1次

2次

3次

治愈例數(shù)

23

5

3

比例%

74.19

16.13

9.68

3 結(jié)論

古代的時(shí)候?qū)⑦滥娣Q為“噦”^【3】。其實(shí)呃逆就是日常生活中俗稱的打嗝?，F(xiàn)代的醫(yī)學(xué)認(rèn)為，胃部疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病和膈肌痙攣均可引起呃逆。有時(shí)候，患者的呃逆現(xiàn)象自然消失，并不需要醫(yī)治，但有時(shí)患者的呃逆會(huì)持續(xù)數(shù)天數(shù)月甚至是數(shù)年，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量，而且采用臨床上常規(guī)的治療方法效果并不是十分明顯。

本文就采用臨床上常規(guī)的治療方法和在此基礎(chǔ)上采用針灸的治療方法進(jìn)行比較，發(fā)現(xiàn)患有頑固性呃逆的患者采用針灸治療效果顯著，而且迄今為止并未發(fā)現(xiàn)不良反應(yīng)?？梢?jiàn)，中醫(yī)針灸治療頑固性呃逆的效果好，值得在臨床上應(yīng)用和推廣。

參考文獻(xiàn)：

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[3] 王 悅 新.中醫(yī) 針 灸 治 療 頑 固 性 呃逆 療 效 研 究 [ J ].中華中西醫(yī)學(xué)雜志，2008，6（6）：56～57.