宮腔鏡與腹腔鏡在婦產(chǎn)科臨床中的聯(lián)合應(yīng)用

祁曉紅

【摘? 要】目的：探究宮腔鏡與腹腔鏡手術(shù)聯(lián)合應(yīng)用于婦產(chǎn)科疾病的臨床效果。方法：選擇了我院某年度收治的患有婦產(chǎn)科疾病患者作為研究對(duì)象，一共有240例，把所有研究對(duì)象分組為三個(gè)小組，分別是觀察組、對(duì)照組1組與對(duì)照組2組，各組為80例。對(duì)照組1組：對(duì)該組病患者實(shí)施的是腹腔鏡手術(shù);對(duì)照組2組：對(duì)該組病患者實(shí)施的是宮腔鏡手術(shù);觀察組：對(duì)該最病患者實(shí)施的是腹腔鏡與宮腔鏡聯(lián)合手術(shù)。對(duì)比三組病患者治療后的療效。結(jié)果：對(duì)三組病患者的療效進(jìn)行比較：對(duì)照組1組：共有病例80例，經(jīng)過(guò)治療后，成功止血的病例有21例，成功恢復(fù)生育功能的病例有15例，盆腔疼痛得到緩解的病例有13例;對(duì)照組2組：共有病例80例，經(jīng)過(guò)治療后，成功止血的病例有25例，成功恢復(fù)生育功能的病例有16例，盆腔疼痛得到緩解的病例有12例;觀察組：共有病例80例，經(jīng)過(guò)治療后，成功止血的病例有35例，成功恢復(fù)生育功能的病例有25例，盆腔疼痛得到緩解的病例有19例。以上三組數(shù)據(jù)之間的比較差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)上的意義（P<5%）。結(jié)論：將宮腔鏡與腹腔鏡聯(lián)合應(yīng)用于婦產(chǎn)科疾病的臨床治療過(guò)程之中，能夠大大地提高疾病的治愈率，緩解患者病痛，值得推廣。

前言

婦產(chǎn)科疾病作為臨床常見(jiàn)的婦女疾病之一，具有發(fā)病率高的特點(diǎn)，通常的疾病類(lèi)型包括了：緊急避孕、異位妊娠以及因產(chǎn)等等。導(dǎo)致婦產(chǎn)科疾病發(fā)病的原因比較復(fù)雜，隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展，新的醫(yī)學(xué)診斷技術(shù)不斷涌現(xiàn)，子宮腔鏡與腹腔鏡是針對(duì)婦產(chǎn)科疾病而誕生的新型醫(yī)療技術(shù)，該項(xiàng)技術(shù)在婦產(chǎn)科臨床中得到越來(lái)越廣泛的應(yīng)用。在本文中，通過(guò)對(duì)我院收治的患有婦產(chǎn)科疾病的患者進(jìn)行研究，探討了宮腔鏡與腹腔鏡的聯(lián)合應(yīng)用在婦產(chǎn)科臨床中的效果。

一、一般資料與研究方法

1、一般資料

選擇了我院某年度收治的患有婦產(chǎn)科疾病患者作為研究對(duì)象，一共有240例，所有病患者的平均年齡在于20-55歲，其中月經(jīng)不調(diào)患者有100例，臨床出血的患者有50例，絕經(jīng)后出血的有35例，盆腔性疾病患者有20例，不孕不育患者有35例。隨機(jī)分組為觀察組與對(duì)照組，各組為95例，病患者從住院開(kāi)始的第一天，就務(wù)必對(duì)所有病患者進(jìn)行常規(guī)的檢查以及細(xì)致的婦產(chǎn)科檢查。把所有研究對(duì)象分組為三個(gè)小組，分別是觀察組、對(duì)照組1組與對(duì)照組2組，各組為80例。所有病患者在一般資料記錄上的比較差異不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)上的意義，具有可比性。

2、研究方法

對(duì)照組1組：對(duì)該組病患者實(shí)施的是腹腔鏡手術(shù);

對(duì)照組2組：對(duì)該組病患者實(shí)施的是宮腔鏡手術(shù);

觀察組：對(duì)該最病患者實(shí)施的是腹腔鏡與宮腔鏡聯(lián)合手術(shù)。

對(duì)比三組病患者治療后的療效。

3、腹腔鏡與宮腔鏡聯(lián)合手術(shù)具體方法：

（1）對(duì)觀察組所有病患者采取截石位進(jìn)行手術(shù)，并且給予全麻。

（2）腹腔鏡的檢查：采用腹腔鏡對(duì)病患者進(jìn)行檢查，首先要檢查病患者的子宮大小以及形狀，然后檢查病患者的卵巢外形、盆腔內(nèi)的病變情況以及雙側(cè)輸卵管。通過(guò)腹腔鏡的檢查來(lái)選擇合適的手術(shù)方案。

（3）宮腔鏡手術(shù)：經(jīng)過(guò)宮頸放入宮腔鏡實(shí)施手術(shù)，手術(shù)的類(lèi)型采用了TCRA、TCRE與TCRS。TCRA：對(duì)粘連組織切除分割，主要使用的電極有三種，包括了針狀電極、環(huán)形電極以及水平電極。TCRE：該方式主要對(duì)病患者的子宮內(nèi)膜進(jìn)行切除，采用的是環(huán)形電極。TCRS：采用環(huán)形電極對(duì)病患者的縱膈組織進(jìn)行切割，深度與子宮底肌壁平，手術(shù)完畢后放入IUD預(yù)防宮底肌壁發(fā)生粘連。

3、統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：采用了SPSS18.0的統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行計(jì)算，采用了例數(shù)N值和百分比作為表示，采用了T值檢驗(yàn)，當(dāng)P<5%時(shí)，表示數(shù)據(jù)的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)上的意義。

二、研究結(jié)果

對(duì)三組病患者的療效進(jìn)行比較：

對(duì)照組1組：共有病例80例，經(jīng)過(guò)治療后，成功止血的病例有21例，成功恢復(fù)生育功能的病例有15例，盆腔疼痛得到緩解的病例有13例;

對(duì)照組2組：共有病例80例，經(jīng)過(guò)治療后，成功止血的病例有25例，成功恢復(fù)生育功能的病例有16例，盆腔疼痛得到緩解的病例有12例;

觀察組：共有病例80例，經(jīng)過(guò)治療后，成功止血的病例有35例，成功恢復(fù)生育功能的病例有25例，盆腔疼痛得到緩解的病例有19例。

以上三組數(shù)據(jù)之間的比較差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)上的意義（P<5%）。

三、研究結(jié)論

近年來(lái)，醫(yī)學(xué)技術(shù)正處于高速發(fā)展中，并且取得很大的進(jìn)步，各種新型的醫(yī)療技術(shù)不斷誕生。婦產(chǎn)科疾病種類(lèi)比較多，而且發(fā)病機(jī)制比較復(fù)雜，其主要的臨床癥狀表現(xiàn)為白帶異常、子宮性障礙等，給病患者正常的生活造成了嚴(yán)重的影響。在針對(duì)婦產(chǎn)疾病的治療中，宮腔鏡與腹腔鏡的聯(lián)合應(yīng)用越來(lái)越得到醫(yī)院的推廣，該治療方法有利于提高疾病的療效，減輕病患者的疼痛，縮短了治療疾病的時(shí)間。根據(jù)上述研究結(jié)果，可知與對(duì)照組進(jìn)行比較，觀察組在宮腔鏡與腹腔鏡的聯(lián)合手術(shù)治療下其在止血、生育以及盆腔疼痛得到緩解等情況的療效都更為明顯。

結(jié)語(yǔ)

綜上所述，將宮腔鏡與腹腔鏡聯(lián)合應(yīng)用于婦產(chǎn)科疾病的臨床治療過(guò)程之中，能夠大大地提高疾病的治愈率，緩解患者病痛，值得推廣。

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