淺談CT在顱內(nèi)腫瘤診斷中的應(yīng)用研究

周正平

摘要 ：目的：探討CT對顱內(nèi)腫瘤診斷的應(yīng)用。方法：對2014年1月到2015年2月我院臨床診斷為顱內(nèi)腫瘤56名患者進行研究并作為研究對象，并對其進行CT檢查及結(jié)果分析研究。結(jié)果：56名患者中星形細胞瘤16名、少突膠質(zhì)瘤7名、室管膜瘤6名、腦膜瘤21名、垂體瘤6名，且均發(fā)現(xiàn)不同密度異常現(xiàn)象，包括鈣化、新鮮出血、富血管組織、膽固醇物質(zhì)、囊液、液化壞死、脂肪，且該現(xiàn)象由高密度向低密度發(fā)展。腫瘤大致出現(xiàn)邊緣清晰24例、邊緣不甚清晰者32名，并且通過上述數(shù)據(jù)分析，在56名患者中有52名患者明確診斷療法，其準確率高達92.86%。結(jié)論：CT檢查對顱內(nèi)腫瘤的判斷分析病情及治療有極大幫助，并且提高對病變位置、性質(zhì)的診斷也有很大幫助，值得應(yīng)用和推廣使用。

關(guān)鍵詞：顱內(nèi)腫瘤、CT檢查

神經(jīng)外科常見疾病—顱內(nèi)腫瘤又稱腦瘤。該疾病致殘、死率遠遠超乎其他腦病且臨床十分常見大部分好發(fā)于20-50歲左右[1]?，F(xiàn)如今對該病診斷效果相對較好的輔助檢查為CT檢查。CT檢查對顱內(nèi)腫瘤的定位及定性有著一定程度上的準確率，并針對腫瘤良惡性及腫瘤大小位置與顱內(nèi)組織上的關(guān)系都作出極高的判斷[2]。選取我院2014年1月到2015年2月來本院治療顱內(nèi)腫瘤疾病患者56名進行CT檢查并作出研究分析。現(xiàn)將報導(dǎo)如下：

1、資料與方法

1.1臨床資料

對2014年1月到2015年2月我院臨床診斷為顱內(nèi)腫瘤56名患者進行研究并作為研究對象，該56名患者中神經(jīng)膠質(zhì)瘤29名、腦膜瘤21名、垂體瘤6名，并對其進行檢查研究。其中患有神經(jīng)膠質(zhì)瘤患者中，男18名，女11名，年齡在（31±12.5）歲；腦膜瘤男患者11名，女10名，年齡在（45.5±2.3）歲；垂體瘤男患者4名，女患者2名，年齡在（36.8±1.2）歲。所以患者在年齡、性別、病情等方面發(fā)現(xiàn)均無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2方法

采用CT 機對56名患者進行檢測，將每位患者進行平掃后再注射造影劑，從而選擇最佳層面進行顱內(nèi)掃描。并對該56患者腫瘤的進行定位、定性。了解患者顱內(nèi)腫瘤發(fā)生部位的不同頻率、邊緣界限和屬于何種腫瘤的判定。

2結(jié)果 CT檢查結(jié)果顯示見表

對56名患者進行CT檢查結(jié)果分析研究發(fā)現(xiàn)，根據(jù)CT直接征象和間接征象，明確腫瘤病變密度高低如鈣化、新鮮出血、富血管組織、膽固醇物質(zhì)、囊液、液化壞死、脂肪，細胞分化程度及腫瘤邊緣大小位置形態(tài)和占位效應(yīng)、骨變化、瘤旁水腫情況，直接有效的對顱內(nèi)腫瘤進行直接有效的定位和定性判斷，從而提高手術(shù)治療效果。通過檢查56名患者中有52名患者明確診斷療法，其準確率高達92.86%。

3討論

作為中樞系統(tǒng)常見疾病之一顱內(nèi)腫瘤，其死亡率和致殘率都遠遠高出其他疾病，該疾病正在一步步侵蝕著人類的健康生活[3]。顱內(nèi)腫瘤分為原發(fā)性和繼發(fā)性，有根據(jù)發(fā)病部位的不同分為腦內(nèi)腦外、神經(jīng)膠質(zhì)瘤和非神經(jīng)膠質(zhì)瘤等不同類型?，F(xiàn)如今臨床上檢查顱內(nèi)腫瘤手段有CT和MRI[4]， CT掃描有迅速價格便宜且對大部分腫瘤的判定有很好的診斷等優(yōu)點。顱內(nèi)腫瘤診斷中需要明確該腫瘤的定位定性[5]，而CT診斷可以迅速安全可靠的診治出顱內(nèi)腫瘤，它既能對該腫瘤進行定位顯示，有能對該腫瘤的密度面積徑線等方面進行測量。一般來講，CT診斷顱內(nèi)腫瘤分直接征象和間接征象。直接征象包括密度、數(shù)量。形態(tài)大小、邊緣及造影增強，而間接征象包括瘤旁水腫、占位效應(yīng)和骨質(zhì)變化三種。其中最為常見的腫瘤為神經(jīng)膠質(zhì)瘤、腦膜瘤、垂體瘤及顱內(nèi)轉(zhuǎn)移瘤等。國內(nèi)有相關(guān)研究表明[6]，針對15例顱內(nèi)腫瘤患者應(yīng)用CT診斷，其中10例患者明確腫瘤性質(zhì)，其準確率高達66.7%，此數(shù)據(jù)說明CT 檢查對顱內(nèi)腫瘤的定位、定性診斷，有明顯優(yōu)勢，它作為普通放射線和腦點圖的輔助手段既可以對良惡性腫瘤作出診斷，又可以清晰的顯示該腫瘤大小密度形態(tài)和與顱內(nèi)相關(guān)組織的關(guān)系。

本研究中，對2014年1月到2015年2月我院臨床診斷為顱內(nèi)腫瘤的56名患者進行研究并作為研究對象，并對其進行CT檢查及結(jié)果分析研究發(fā)現(xiàn)， 56名患者中星形細胞瘤16名、少突膠質(zhì)瘤7名、室管膜瘤6名、腦膜瘤21名、垂體瘤6名，且均發(fā)現(xiàn)不同密度異常現(xiàn)象，包括鈣化、新鮮出血、富血管組織、膽固醇物質(zhì)、囊液、液化壞死、脂肪，且該現(xiàn)象由高密度向低密度發(fā)展。腫瘤大致出現(xiàn)邊緣清晰24例、邊緣不甚清晰者32名，并且通過上述數(shù)據(jù)分析，在56名患者中有52名患者明確診斷療法，其準確率高達92.86%。這與相關(guān)研究結(jié)果相吻合，可見本次討論具有可信度。

總之，CT診斷對顱內(nèi)腫瘤的判斷分析病情及治療有極大幫助，并且提高對病變位置、性質(zhì)的診斷也有很大幫助，醫(yī)務(wù)人員可系統(tǒng)分析患者病情和腫瘤特點，減少誤診漏診等現(xiàn)象的發(fā)生，從而為治療方式拓展思路，更為患者帶來健康及福音。

參考文獻：

[1]柳德峰.柳桂英.50例顱內(nèi)腫瘤臨床治療分析研究[J]. 中國醫(yī)學(xué)工程，2012，10：94.

[2] 征錦.姜岸秋.吳志遠等.多層螺旋CT灌注成像在腦腫瘤診斷中的臨床研究[J]. 中國醫(yī)學(xué)影像學(xué)雜志.2005.13（3）.188-191.

[3]周仲輝.徐堅民.龔靜山.CT導(dǎo)引下三維立體定向術(shù)在顱內(nèi)腫瘤診斷中的應(yīng)用[J].吉林醫(yī)學(xué).2013.34（2）：321.

[4]閆婧，盧潔，李寶生，李萬湖，侯棟梁，劉娟. CT與MRI圖像融合在顱內(nèi)腫瘤三維適形放療中的應(yīng)用[J]. 中華腫瘤雜志，2007，12：935-937.

[5]李 皿 .11 例腦膿腫誤診為腦腫瘤分析[J].中國醫(yī)療前沿.2012.7（12）：53.

[6]王艷梅，吳大鵬. CT對顱內(nèi)腫瘤的診斷價值[J]. 黑龍江醫(yī)學(xué)，2006，04：296-297.