肺結(jié)核疾病的慢性傳染源特點和預防策略

楊健偉

摘要：目的 ：對肺結(jié)核患者的慢性傳染源特點和預防策略加以分析。方法： 臨床選取我院2014年1月-2014年6月實施治療的50例肺結(jié)核為對照組，對患者的慢性傳染源特點分析，制定針對性預防策略。之后在2014年7月-2015年1月預防管理后接收治療的肺結(jié)核患者中選取50例，為觀察組。對比兩組患者的康復率及治療滿意度對比。結(jié)果：觀察組患者的康復率以及治療滿意度和對照組相比，顯著偏高，差異顯著（均P<0.05）。結(jié)論：對于肺結(jié)核疾病來講，首先需要對醫(yī)院慢性傳染源特點分析，針對性制定預防策略，確保肺結(jié)核患者治療安全，降低患者治療感染率，提高患者治療滿意度。

關(guān)鍵詞：肺結(jié)核疾??；慢性傳染源；預防措施

肺結(jié)核作為一種慢性傳染病，嚴重危害到人們的健康和我國的公共衛(wèi)生事業(yè)，肺結(jié)核疫情在我國的情況十分嚴重，我國肺結(jié)核患病人數(shù)據(jù)世界第二位。根據(jù)現(xiàn)代的醫(yī)療水平，若是肺結(jié)核疾病能夠及時發(fā)病并給予規(guī)律合理的理化治療，有望治療痊愈，但是，從目前情況來看失敗病歷較多，產(chǎn)生這種現(xiàn)象的原因主要是慢性傳染源的存在。因此，對慢性傳統(tǒng)源的特點進行分析并尋找相應的預防策略十分重要，下文將對這兩方面內(nèi)容做出具體分析。

1資料和方法

1.1臨床資料

選取選取50名2014年1月-2014年6月在我院接受治療的肺結(jié)核患者，為對照組，其中27名男性，23名女性，年齡為8-82歲，平均年齡為（44.2±1.2）歲；選取2014年7月-2015年1月實施預防管理后的50例肺結(jié)核患者，稱為觀察組，其中25名男性，25名女性，年齡為6-80歲。兩組年齡差異不明顯（P>0.05），不具有統(tǒng)計學意義，有可比性。

1.2對比方法

采用回顧對比的分析方法，根據(jù)根據(jù)預先設計好的統(tǒng)計方法對兩組的結(jié)果進行比較，總結(jié)出傳染源的特點和傳染規(guī)律，找出預防治療對策。

1.3判斷標準

根據(jù)兩組康復率的統(tǒng)計，參照醫(yī)院感染診斷標準的相關(guān)規(guī)定，進行科學化、合理化地判定2014年1月-2014年6月患者的預防治療對策的有效性?；蛘卟捎脝柧碚{(diào)查表的方法對患者進行滿意度調(diào)查。

1.4統(tǒng)計學處理

統(tǒng)計學處理方式為SPSS21.0，P<0.05為兩組數(shù)據(jù)之間差異具有統(tǒng)計學意義。

2、結(jié)果

2.1肺結(jié)核治愈率比較

和對照組相比，觀察組患者的臨床治療效果具有顯著優(yōu)勢，差異顯著（P<0.05），見表1。

2.2肺結(jié)核患者的滿意度比較

觀察組患者的治療滿意度和對照組相比，顯著偏高，差異顯著（均P<0.05）。見表2。

3討論

3.1肺結(jié)核慢性傳染源的特點

（1）肺結(jié)核慢性傳染源的傳播率高。我國約有5.5億人口已經(jīng)受到肺結(jié)核感染，其感染率為44.5%，其中受感染人群中老年人居多， 0 歲～14 歲兒童的受感染率僅為9%，之后隨年齡的增長其感染率也在增長。由于受到環(huán)境的影響城市人口的受感染率高于農(nóng)村人口。

（2）耐藥性強并在這年上升。肺結(jié)核的慢性傳染源為結(jié)核菌，此菌體的耐藥率達到27.8%，該病菌的初始耐藥率為18.6%，而其繼發(fā)耐藥率則達到46.5%。并且此病菌趨向于耐多種藥物，針對肺結(jié)核的主要治療藥物的耐藥率更高。

3.2肺結(jié)核疾病慢性傳染源的預防策略

（1）加強肺結(jié)核疾病防治的宣傳力度和健康知識教育。為了提高大眾對于肺結(jié)核疾病的認識，醫(yī)務人員以及相關(guān)的公益組織應承擔起肺結(jié)核疾病防治宣傳和健康知識教育的任務。國家政府部門應通過電視媒體、報紙、宣傳冊等途徑宣傳肺結(jié)核疾病慢性傳染源和肺結(jié)核病產(chǎn)生的原因、傳播的途徑以及應采取怎樣的措施進行防治等預防知識，通過加大宣傳力度提高廣大群眾對肺結(jié)核并的重視，促使民眾增強自我保護意識[1]。

（2）接種免疫預防疫苗。目前，我國已有的卡介菌免疫疫苗針對新生兒起到較好的預防效果，但是此免疫疫苗用于成年人其預防作用相對差些，因為肺結(jié)核疾病慢性傳染源隨年齡的增長期傳染率也越高，成年人患結(jié)核病的概率也就越高，因此需要相關(guān)的疾病預防部門不斷研發(fā)新的結(jié)合預防疫苗。

（3）加強醫(yī)防合作。各非機構(gòu)機構(gòu)診療醫(yī)務人員對于結(jié)核病的診療知識的了解和掌握對結(jié)核病的早期治療和肺結(jié)核慢性傳染源的控制有著直接影響[2]。因為非機構(gòu)的診療醫(yī)務人員對于國家流行病學知識的了解和防治缺乏全面的了解和認識，在針對此類病癥患者可能會延誤患者的最佳治療時期或是誤診而導致其傳染源逐漸擴大，進而造成較大的損失。因此需要加強非機構(gòu)義務人員工作質(zhì)量的提升。

（4）采用化學藥物進行預防?；瘜W藥物預防措施是肺結(jié)核疾病工作中一個重要的環(huán)節(jié)，通過藥物防治能夠有效控制肺結(jié)核疾病慢性傳染源的傳播。通過體檢對感染由結(jié)核桿菌且其試驗成陽性的群體根據(jù)具體情況，給其服用預防藥物。以遏制結(jié)核桿菌的進一步傳播和結(jié)核病的形成。

總之，對于肺結(jié)核疾病來講，首先需要對醫(yī)院慢性傳染源特點分析，針對性制定預防策略，確保肺結(jié)核患者治療安全，降低患者治療感染率，提高患者治療滿意度。

參考文獻：

[1]朱金雷.肺結(jié)核疾病的慢性傳染源特點和預防策略[J].繼續(xù)醫(yī)學教育，2014，（11）：1-2.

[2]李忠東.肺結(jié)核慢性傳染源的特點與對策[J].中外醫(yī)療，2012，31（8）：64.