【摘? 要】目的:對(duì)康復(fù)期精神病患者回歸社會(huì)的護(hù)理要點(diǎn)進(jìn)行分析。方法:選取100例康復(fù)期精神病患者作為研究對(duì)象,對(duì)其臨床特點(diǎn)進(jìn)行分析,并對(duì)其進(jìn)行心理護(hù)理和社會(huì)功能訓(xùn)練。結(jié)果:通過(guò)對(duì)患者進(jìn)行心理護(hù)理和社會(huì)功能訓(xùn)練,使患者增強(qiáng)自信心,消除患者對(duì)回歸社會(huì)的恐懼、焦慮等不良情緒,使患者積極配合康復(fù)期治療。結(jié)論:對(duì)康復(fù)期精神病患者進(jìn)行合理有效的心理護(hù)理和社會(huì)功能訓(xùn)練,能夠有效提高患者的社會(huì)功能,為患者回歸社會(huì)奠定了良好的基礎(chǔ)。
【關(guān)鍵詞】康復(fù)期;精神病患者;心理護(hù)理;社會(huì)功能訓(xùn)練
精神疾病是一種社會(huì)性疾病[1],不僅對(duì)患者的生活和工作造成了嚴(yán)重的影響,還會(huì)對(duì)患者的家庭以及社會(huì)造成影響。精神疾病的病因尚未明確[2],可能和多種因素有關(guān),如患者自身因素、家庭因素、社會(huì)環(huán)境因素等。目前,在臨床上,還未出現(xiàn)能夠?qū)窦膊氐赘蔚姆椒?sup>[3]。因此,如何更加有效的治療精神疾病,并且最大限度的使患者恢復(fù)社會(huì)功能,是臨床研究工作者們的重要目標(biāo)。本文選取100例康復(fù)期精神疾病患者作為研究對(duì)象,對(duì)其臨床特點(diǎn)進(jìn)行分析,并對(duì)其進(jìn)行心理護(hù)理和社會(huì)功能訓(xùn)練。現(xiàn)報(bào)告如下。
1.資料和方法
1.1 基本資料
選取100例康復(fù)期精神疾病患者作為研究對(duì)象,其中男性患者59例,女性患者41例,患者年齡為37~59歲,平均年齡為(48.7±7.9)歲,患病時(shí)間為3~15年。所有患者均確診為精神分裂癥。
1.2 方法
對(duì)這100例康復(fù)期精神疾病患者的臨床資料進(jìn)行回顧性分析,對(duì)其臨床特點(diǎn)進(jìn)行分析,并對(duì)其進(jìn)行相對(duì)應(yīng)的心理護(hù)理和社會(huì)功能訓(xùn)練。
2.結(jié)果
康復(fù)期精神疾病患者主要有以下幾個(gè)方面的臨床特點(diǎn):(1)潛在危險(xiǎn)性:精神疾病患者自我保護(hù)能力不足,甚至無(wú)法控制自己的行為,加上康復(fù)環(huán)境的活動(dòng)空間相對(duì)較大,患者可能會(huì)亂扔亂放、亂撿廢物。在康復(fù)訓(xùn)練的過(guò)程中,由于操作不規(guī)范,可能會(huì)導(dǎo)致康復(fù)訓(xùn)練設(shè)施以及物品被損壞,容易出現(xiàn)安全事故,存在著嚴(yán)重的安全隱患。(2)精神疾病患者由于其疾病的特殊性,其心理狀態(tài)十分不穩(wěn)定,容易出現(xiàn)極端化,嚴(yán)重者甚至出現(xiàn)傷人或自傷行為。由于患者疾病的特殊性,缺乏家庭溫暖和社會(huì)支持,可能使患者產(chǎn)生自卑、抑郁的不良心理,不利于患者康復(fù)期的治療。(3)由于精神疾病患者無(wú)法控制自己的思維和行為,無(wú)法和人進(jìn)行正常的溝通,導(dǎo)致其語(yǔ)言出現(xiàn)障礙,主動(dòng)性不高,缺乏團(tuán)隊(duì)意識(shí),自我心理調(diào)節(jié)能力不足,缺乏基本的社交能力,社會(huì)角色出現(xiàn)退化,甚至引發(fā)自閉癥。(4)精神疾病患者往往生活自理能力差,生活習(xí)慣不良,作息時(shí)間毫無(wú)規(guī)律。(5)由于長(zhǎng)期處于缺乏正常情感交流的狀態(tài)中,精神疾病患者往往在對(duì)人對(duì)事方面,表現(xiàn)的十分淡漠。
3.討論
精神疾病的發(fā)病原因尚未明確,但這種疾病的發(fā)生、發(fā)展都與患者自身的心理因素有著無(wú)法切割的關(guān)系[4]。在康復(fù)期,精神疾病患者的心理狀況尤為復(fù)雜,由于患者對(duì)精神疾病的了解不足,往往會(huì)因?yàn)榧磳⒁饺肷鐣?huì)而產(chǎn)生恐懼感,很難適應(yīng)新環(huán)境,嚴(yán)重者甚至?xí)驗(yàn)橄胍颖苌鐣?huì)而自殺。因此,心理護(hù)理和社會(huì)功能訓(xùn)練就顯得尤為重要,能夠幫助患者消除不良情緒,提高患者適應(yīng)新環(huán)境的能力。
3.1 心理護(hù)理
心理護(hù)理應(yīng)以心理疏導(dǎo)為重點(diǎn)[5]。護(hù)理人員應(yīng)了解和掌握患者的病情和階段,和患者進(jìn)行積極的溝通,了解患者心理方面出現(xiàn)的主要矛盾和思想斗爭(zhēng),對(duì)患者進(jìn)行有針對(duì)性的、有計(jì)劃的心理疏導(dǎo)。在與患者溝通時(shí),應(yīng)注意運(yùn)用語(yǔ)言藝術(shù),對(duì)患者應(yīng)耐心、親切,切忌表露出不耐煩的神態(tài),語(yǔ)言應(yīng)精煉、到位,使患者的疑慮得到消除,從而積極樂(lè)觀的配合治療。為患者講解精神疾病的相關(guān)知識(shí),幫助患者正確認(rèn)識(shí)自身的疾病,消除患者由于對(duì)疾病不了解而產(chǎn)生的恐懼、焦慮情緒。在溝通過(guò)程中,誘導(dǎo)患者自行尋找病因,總結(jié)自身的臨床癥狀,啟發(fā)患者自主進(jìn)行預(yù)防,幫助患者樹(shù)立自信心,從而鞏固療效、最終戰(zhàn)勝疾病。為患者講解治療成功的案例,并請(qǐng)已經(jīng)成功融入社會(huì)的患者進(jìn)行講解,使患者打消自身顧慮,保持積極樂(lè)觀的心態(tài)。和患者家屬進(jìn)行溝通,讓家屬認(rèn)識(shí)到家庭溫暖的重要性,使患者能夠切實(shí)體會(huì)到家庭的溫暖,為患者步入社會(huì)奠定了基礎(chǔ)。
3.2 社會(huì)功能訓(xùn)練
康復(fù)期精神疾病患者由于常常處于室內(nèi),往往生活單一,缺乏娛樂(lè)活動(dòng)。醫(yī)院可以為患者定期開(kāi)展文娛活動(dòng),豐富患者的生活,使患者能夠以樂(lè)觀飽滿的精神進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。對(duì)患者的個(gè)人愛(ài)好、文化程度進(jìn)行了解,根據(jù)患者的具體情況開(kāi)展娛樂(lè)活動(dòng),如看電影、做游戲、唱歌、跳舞等,使患者在康復(fù)期的生活不至于枯燥無(wú)味,不僅可以緩解患者的不良情緒,還能對(duì)患者的情操進(jìn)行陶冶,調(diào)動(dòng)患者配合治療的積極性。精神疾病患者由于長(zhǎng)期進(jìn)行住院治療,社會(huì)能力退化,生活態(tài)度散漫,對(duì)活動(dòng)的積極性不高,醫(yī)院可組織患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉,如廣播體操、羽毛球、乒乓球等,不僅能使緩解患者的消極情緒,還能使患者的身體得到鍛煉,同時(shí)也能促進(jìn)患者機(jī)體的新陳代謝。醫(yī)院還可以建立小型的圖書(shū)室,鼓勵(lì)患者閱覽書(shū)籍,充實(shí)患者的精神空間,提高患者的個(gè)人素養(yǎng)。為提高患者的社會(huì)適應(yīng)能力,可安排患者進(jìn)行適度的體力勞動(dòng),如拔草、種花、打掃衛(wèi)生等,使患者在勞動(dòng)中得到鍛煉,提高生活技能,增強(qiáng)患者的團(tuán)隊(duì)意識(shí),為其回歸社會(huì)做好充分的準(zhǔn)備。
參考文獻(xiàn):
[1]金鳳仙,趙建利.康復(fù)期精神病患者焦慮抑郁反應(yīng)的發(fā)生率及心理護(hù)理干預(yù)[J].廣東醫(yī)學(xué),2013,34(18):2907-2908.
[2]周培麗.康復(fù)期精神病患者的認(rèn)知心理治療及護(hù)理觀察[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)(下旬刊),2013,23(12):7461-7462.
[3]余智英,楊可.康復(fù)期精神病患者的護(hù)理[J].中國(guó)社區(qū)醫(yī)師(醫(yī)學(xué)專業(yè)),2012,14(1):343-344.
[4]覃玉娟.綜合技能訓(xùn)練對(duì)康復(fù)期精神病患者生活質(zhì)量的影響[J].醫(yī)學(xué)信息,2014,28(25):213-214.
[5]唐雪萍.護(hù)理干預(yù)對(duì)康復(fù)期精神病患者恢復(fù)社會(huì)功能的影響調(diào)查[J].中國(guó)誤診學(xué)雜志,2012,12(13):3260.
作者簡(jiǎn)介:
王媛媛,性別:女,籍貫:紹興.新昌.出生年月:1983年12月1日,職稱:初級(jí)護(hù)師,學(xué)歷:本科,研究方向:精神病患者康復(fù).。