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    研究安維汀聯(lián)合OFL方案治療老年晚期結(jié)直腸癌合并心血管疾病的療效及安全性

    2015-10-21 18:15:39鄭亞?wèn)|張宇春康威
    關(guān)鍵詞:安全性療效

    鄭亞?wèn)| 張宇春 康威

    【摘要】目的 探究安維汀聯(lián)合OFL方案治療老年晚期結(jié)直腸癌合并心血管疾病的療效及安全性。方法 選取我院2013年1月~2014年6月收治的老年晚期結(jié)直腸癌合并心血管疾病患者70例為研究對(duì)象,將其分為對(duì)照組和治療組,各35例。對(duì)照組采用OFL進(jìn)行治療,治療組采用安維汀聯(lián)合OFL的方案進(jìn)行治療,對(duì)兩組療效進(jìn)行分析。結(jié)果 在本次研究中,治療組不良反應(yīng)4例(114.%),對(duì)照組不良反應(yīng)8例(22.8%),治療組的不良反應(yīng)率明顯低于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 安維汀聯(lián)合OFL的治療形式其干預(yù)效果明顯,能有效的減少臨床不良反應(yīng),提升患者生活質(zhì)量。

    【關(guān)鍵詞】安維??;OFL;結(jié)直腸癌合并心血管疾??;療效;安全性

    【中圖分類號(hào)】R714 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2015.10.0.02

    結(jié)直腸癌是當(dāng)前常見(jiàn)的消化道惡性腫瘤,其發(fā)生率比較高,因此該病在臨床研究中其重視度逐漸提升[1]。實(shí)踐證明如果結(jié)直腸癌處于晚期階段,手術(shù)治療的形式無(wú)法徹底根治,患者會(huì)存在復(fù)發(fā)現(xiàn)象。因此在實(shí)踐中多數(shù)采用手術(shù)聯(lián)合化療的治療形式,由于老年直腸癌比較隱匿,發(fā)展的比較緩慢,其惡性比較高,甚至?xí)嫦抡`診的情況,必須及時(shí)采取有效的治療方式。在本次研究選取我院收治的老年晚期結(jié)直腸癌合并心血管疾病患者70例為研究對(duì)象,對(duì)部分患者采用安維汀聯(lián)合OFL方案進(jìn)行治療,對(duì)療效進(jìn)行分析?,F(xiàn)報(bào)道如下。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    選取我院2013年1月~2014年6月收治的老年晚期結(jié)直腸癌合并心血管疾病患者70例為研究對(duì)象,其中心肌梗死25例,動(dòng)脈粥樣硬化13例,自發(fā)性心絞痛18例,急性心力衰竭10例,原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓4例。將其分為對(duì)照組和治療組,各35例。對(duì)照組男13例,女12例,年齡60~79歲,平均年齡(68.1±1.2)歲。治療組男14例,女11例,年齡58~80歲,平均年齡(67.1±1.9)歲?;颊吲R床表現(xiàn)為腹痛、貧血及心悸,兩組患者均符合結(jié)直腸癌合并心血管疾病的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)。

    1.2 治療方法

    對(duì)照組采用OFL治療方式,奧沙利鉑(L-OHP)130 mg/m2,靜脈滴注2 h;亞葉酸鈣(Lv)200 mg/m2靜脈輸注2 h,第1~5;5-氟尿嘧啶(5-FU)400 mg/m2。1周為1個(gè)療程,治療4個(gè)療程后觀察其療效。

    治療組在對(duì)照組的治療基礎(chǔ)上應(yīng)用安維汀進(jìn)行治療。安維汀的用法:5 mg/kg,每2周給藥1次,治療4周后觀察其療效[2]。

    1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

    在本次研究中采用 SPSS 22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理,計(jì)量資料采用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)。以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié) 果

    在本次研究中,治療組不良反應(yīng)4例(114.%),對(duì)照組不良反應(yīng)8例(22.8%),治療組的不良反應(yīng)率明顯低于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見(jiàn)表1。

    3 討 論

    結(jié)直腸癌是當(dāng)前臨床研究中常見(jiàn)的消化道惡性腫瘤,嚴(yán)重影響患者的日常生活。近些年來(lái)該病的發(fā)生幾率逐漸提升,因此必須探究切實(shí)可行的治療措施[3-4]。

    OFL方案是當(dāng)前應(yīng)用比較廣泛的一種治療方式,主要由奧沙利鉑,亞葉酸鈣,5-氟尿嘧啶組成,多種藥物聯(lián)合治療,能減少不良因素的影響,滿足患者的實(shí)際要求。其次安維汀隸屬于生物靶向藥物,在抗腫瘤血管生成中有一定的積極意義,該藥物機(jī)制比較復(fù)雜,通過(guò)各種特異性結(jié)合形式,對(duì)腫瘤細(xì)胞起到抑制的作用,同時(shí)在治療轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌中效果明顯[5-6]。將化療和安維汀治療形式結(jié)合起來(lái),能有效減少臨床不良癥狀。但是基于聯(lián)合治療的特殊性,在治療過(guò)程中會(huì)出現(xiàn)胃腸道反應(yīng)等不良癥狀,必須根據(jù)患者的實(shí)際情況,合理用藥[7-8]。

    本次研究中,治療組不良反應(yīng)4例(114.%),對(duì)照組不良反應(yīng)8例(22.8%),治療組的不良反應(yīng)率明顯少于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),說(shuō)明對(duì)結(jié)直腸癌合并心血管疾病患者采用安維汀聯(lián)合OFL方案治療,其療效明顯。

    綜上所述,安維汀聯(lián)合OFL在治療結(jié)直腸癌合并心血管疾病中能減少臨床不良反應(yīng),提升患者生活質(zhì)量,值得臨床推廣和應(yīng)用。

    參考文獻(xiàn)

    [1] 曾德明,周笑容,楊嬌妹,王 林,向開(kāi)敏.安維汀聯(lián)合OFL方案治療老年晚期結(jié)直腸癌合并心血管疾病的臨床分析[J].腫瘤藥學(xué),2012,10(15):780-782.

    [2] 潘 登,陳可和,馮國(guó)生,吳瑩瑩,黃景寧.雷替曲塞聯(lián)合奧沙利鉑方案與XELOX方案治療晚期結(jié)直腸癌的對(duì)比研究[J].腫瘤藥學(xué),2014,08(12):69-72.

    [3] 嚴(yán) 冬,戴 紅.恩度聯(lián)合XELOX方案一線治療老年晚期結(jié)直腸癌的臨床觀察[J].中華腫瘤防治雜志,2011,

    08(14):299-301.

    [4] 楊 明,杜 鵬,周 迪,等.合并心血管病高齡結(jié)直腸癌病人圍手術(shù)期處理[J].中國(guó)實(shí)用外科雜志,2008,

    28(2):117-120.

    [5] 唐東昕,陳衍智,李萍萍,等.試論心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)因素與結(jié)直腸癌的關(guān)系[J].腫瘤基礎(chǔ)與臨床,2013,26(1):79-82.

    [6] 梁振家,李世擁,于 波,等.結(jié)直腸癌合并心血管疾病56例外科救治體會(huì)[J].華北國(guó)防醫(yī)藥,2002,14(3):203-204.

    [7] 汪曉東,曾天芳,楊妍姣,等.多學(xué)科協(xié)作診治模式下老年結(jié)直腸癌患者應(yīng)用新輔助化療聯(lián)合手術(shù)治療的療效[J].中國(guó)普外基礎(chǔ)與臨床雜志,2008,15(10):773-777.

    [8] 魯建華.老年結(jié)直腸癌184例臨床分析[D].山東大學(xué),2007.

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