健康教育干預在陰道炎護理中的應用價值評估

王 薇

【摘 要】目的：探討健康教育在婦科陰道炎患者護理中的應用價值。方法：選取140 例陰道炎患者隨機分成實驗組和對照組，每組各有患者 70 例。對照組患者采用常規(guī)護理的護理方法進行護理，實驗組在對照組的基礎上對患者實施健康教育護理，比較兩組的護理效果。結果：兩組患者經過不同形式的護理之后，進行比較，實驗組患者護理的有效率和滿意程度都要遠遠高于對照組，兩組差異明（P<0.05），差異具有統(tǒng)計學意義。結論：婦科陰道炎護理健康教育的施行具有一定價值，護理效果顯著，值得在臨床上進行推廣。

【關鍵詞】陰道炎；健康教育；價值

陰道炎一種常見的婦科疾病，發(fā)病率相對較高。陰道炎的發(fā)病原因主要是因為不注意個人衛(wèi)生，進而導致感染。婦科陰道炎患者通常會有陰道瘙癢、白帶異常、性交疼痛等臨床表現(xiàn)。由于患者對陰道炎的認識不足，常不按時服藥，自行中斷治療，容易使疾病反復發(fā)作。加強對患者進行健康教育，讓患者對疾病有所認識，可增強患者對于陰道炎的認識度，改變其不良衛(wèi)生習慣，防止陰道炎的復發(fā)。

1 資料與方法

1.1一般資料

選自我院 2013 年 2 ～ 8 月所收治的 140 例陰道炎患者，按照就診時間順序隨機分為實驗組與參照組，各 70例。年齡為 23 ～ 51 歲，平均年齡為 38.7 歲；受教育程度，大專及以上 50 例，高中 60 例，初中及以下 30例；其中細菌性陰道炎 38 例，滴蟲性陰道炎 49 例，真菌性陰道炎 41 例，其他 12 例。兩組患者在年齡、受教育程度以及病情等基礎資料方面沒有明顯差異，具有可比性，P > 0.05。

1.2方法

1.2.1文字教育

對患者進行文化程度調查，了解其文化程度情況，并根據(jù)文化程度的不同，對高中以上文化程度的患者發(fā)放相關健康教育的小冊子，內容包陰道炎的病因、傳播途徑、治療以及預防等，同時提高護士對于這方面知識的了解，鼓勵患者提問并予以解答。了解患者的日常生活習慣，內容包括日常運動習慣、飲食習慣、作息習慣等，然后為其提供 有針對的健康咨詢服務，護理人員要耐心地回答患者的疑問，增強其健康生活意識。同時鼓勵家人一同參與進來。

1.2.2 心理疏導

在治療的過程中，患者會擔心自身病癥因此往往會存在不同程度的緊張、焦躁、恐懼等心理障礙，因此護理人員要主動地加強與患者的溝通。語言要親切、溫和，要尊重患者的隱私。放一些輕松的音樂給患者聽，使其心情得到徹底放松后再給予適當?shù)闹笇Ш椭委煛Ｗ尰颊呙靼钻幍姥灼鋵嵅⒉豢膳?，只要積極配合治療，很快就能治愈，使患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。

1.2.3 用藥指導

護理人員要耐心地為患者講解藥物作用及療效，重點為患者介紹藥物治療中可能會出現(xiàn)的不良反應；指導患者了解并掌握正確的用藥方法，各種劑型的陰道用藥方法都需要講解給患者聽，叮囑患者要堅持按照正規(guī)療程治療，必須徹底治療，避免重復感染。甲硝唑是治療滴蟲性陰道炎的主要藥物，治愈率高達90%～95%，治療期間應禁性生活，且其性伴侶也應接受治療?？删植坑盟?，也可全身用藥，用藥后常見不良反應為胃腸道反應，如食欲不振、惡心、嘔吐 等，偶有頭痛、皮疹、白細胞減少等癥狀。哺乳期婦女用藥期間不宜哺乳，避免對乳兒造成影響。[1-2]

1.3.3 預防措施

定期進行婦科檢查，做到早發(fā)現(xiàn)，早診斷，早治療，從而提高治愈率。另外改變不良衛(wèi)生習慣，勤洗澡，勤換內衣、內褲，并且經常清洗、消毒可以避免交叉感染。特別要注意孕期、經期衛(wèi)生，避免不潔性生活。如廁后需從前向后擦拭，這樣避免直腸感染。積極治療糖尿病等原發(fā)病，合理應用抗生素。過分沖洗可改變陰道本身的酸性環(huán)境，從而滋生致病菌，不用肥皂或一些市售的婦女清潔液清洗陰道及外陰部【3-4】。

1.3 觀察指標

觀察兩組護理有效率和滿意度。使用滿意度量表評估患者的滿意度，滿意度共分為非常滿意、基本滿意和不滿意3級，滿意度=（非常滿意例數(shù)+基本滿意例數(shù)）/總病例數(shù)×100%。

1.4 療效判定標準

顯效：患者的癥狀如白帶增多、陰道灼痛等基消失或者明顯緩解；好轉：患者的癥狀有一定改善，但是患者的生活受到輕微影響；無效：患者的癥狀無任何明顯變化，治療有效率=（顯效例數(shù) + 好轉例數(shù)）/ 總病例數(shù)×100%。

1.5統(tǒng)計學處理

所有數(shù)據(jù)均采用SPSS 12.0 統(tǒng)計學軟件進行分析，計量資料用（x±s）表示，比較采用t 檢驗，計數(shù)資料采用字檢驗。P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 兩組護理有效率比較

兩組護理有效率比較，觀察組（95.6%）要顯著高于對照組（72.9%），差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表1。

表 1 兩組患者護理有效率比較[n（%）]

組別 例數(shù) 顯效 好轉 無效 有效率

觀察組 70 52（74.2） 15（21.4） 3（4.4） 67（95.6）

對照組 70 23（32.9） 30（42.9） 17（24.2） 53（75.8）

注：*P<0.05。

2.2 兩組滿意度比較

兩組滿意度比較，觀察組（97.1%）要顯著高于對照組（72.9%），差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），見 表 2。

表2 兩組患者滿意度比較[n（%）]

組別 例數(shù) 非常滿意 基本滿意 不滿意 滿意度

觀察組 70 53（75.7） 15（21.4） 2（2.9） 68（97.1）

對照組 70 21（30.0） 30（42.9） 19（27.1） 51（72.9）

注：P<0.05。

3 討論

婦科陰道炎在臨床上屬于較為常見的婦科疾病之一，其發(fā)病原因主要是細菌或者 病毒感染等，婦科陰道炎可嚴重影響女性身心健康，也會對家庭幸福產生一定的影響[5]。在婦科陰道炎的治療中各種抗感染藥物比較常用，能夠有效地控制患 者的病情發(fā)展，可以發(fā)揮顯著的殺菌、抗病毒以及抗感染功效。伴隨著人們的健康意識的不斷增強，人們在常規(guī)抗感染治療的過程中對臨床護理質量也提出了更高的要求[6]。對患者進行健康教育，使其深刻了解該病的臨床癥狀、診斷、治療、預防和傳染途徑，分析陰道炎的病因，并針對不同病因進行不同的具體指導，解除患者的思想顧慮，使患者處于最佳狀態(tài)中。健康教育是醫(yī)患關系的重要紐帶，對加強醫(yī)患之間的溝通很有幫助。因此做好健康教育是做好醫(yī)患關系有效途徑之一。

參考文獻：

[1]江彩虹.兩種不同方法治療霉菌性陰道炎療效觀察與護理[J].護理實踐與研究，2006，3（2）：49.

[2]李鳳玲，張艷華.陰道炎灌洗治療的臨床護理體會[J].中國實用醫(yī)藥，2010，5（12）：224.

[3]周細蓮，李麗，梁芬.護理干預對念珠菌陰道炎病人治療依從性的影響[J].全科護理，2 010，20（2）21-22.

[4]馬景學，趙桂榮.臭氧水滅菌效果的試驗觀察[J].中華醫(yī)院感染雜志，2003，13（4）：34 8-349.

[5]熊 海強.基于專利情報的高校專利管理體系研究[D].上海：上海交通 大學，2014.

[6]姚茜.青海省高等院校知識產權現(xiàn)狀及管理制度研究[J].中國高校科技產業(yè)化，2010（12）：62-65.

作者簡介：

王薇，副教授，單位：湖南師范大學醫(yī)學院。