非藥物療法對(duì)慢性支氣管炎的臨床干預(yù)研究

施艇艇

【摘 要】目的：探討非藥物療法治療慢性支氣管炎的臨床療效。方法：選取我院2011年6月-2014年6月慢性支氣管炎患者40例，隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，每組20例，其中對(duì)照組患者采取傳統(tǒng)西醫(yī)治療，觀察組患者采取非藥物療法，比較兩組治療效果。結(jié)果：觀察組患者生活質(zhì)量評(píng)分高于對(duì)照組患者，且治療總有效率也顯著高于對(duì)照組患者，兩組數(shù)據(jù)對(duì)比存在明顯差異（P<0.05），統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義。結(jié)論：慢性支氣管炎患者采用藥物治療療效顯著，而且可提高患者生活質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】慢性支氣管炎；非藥物療法；治療效果

臨床上將氣管、支氣管黏膜和周圍組織的慢性非特異性炎癥稱之為慢性支氣管炎，慢性支氣管炎患者臨床表現(xiàn)主要為咳嗽、多痰等，而且病情反復(fù)，持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，長(zhǎng)時(shí)間的治療和疾病的困擾對(duì)患者的生活質(zhì)量造成嚴(yán)重影響[1]。臨床治療中通常采取西藥治療，但往往治標(biāo)不治本，效果較差。本文通過(guò)研究采用非藥物療法對(duì)慢性支氣管炎患者進(jìn)行治療，取得滿意效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料和方法

1.1 基本資料

選取2011年6月-2014年6月我院收治的慢性支氣管炎患者其中40例，將其隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，每組20例。

對(duì)照組：男性患者12例，女性患者8例，年齡范圍38-72歲，平均年齡（55.11±3.28）歲，病程2-13年，平均病程（7.58±1.46）年。

觀察組：男性患者11例，女性患者9例，年齡范圍37-72歲，平均年齡（54.93±3.16）歲，病程3-12年，平均病程（7.49±1.52）年。

兩組慢性支氣管炎患者年齡、性別、病程等基本資料對(duì)比不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），能夠進(jìn)行比較。

1.2 治療方法

對(duì)照組；采取傳統(tǒng)西醫(yī)治療，口服鹽酸嗎啉胍片治療，0.2g/次，一天三次，同時(shí)使用頭孢曲松鈉靜脈滴注，4g/次，一天一次，一周一療程，持續(xù)治療4療程。

觀察組：采用非藥物療法，根據(jù)患者病情制定嚴(yán)格的飲食理療計(jì)劃，督促患者嚴(yán)格按照計(jì)劃進(jìn)行理療，配合適量的有氧運(yùn)動(dòng)和必要的心理疏導(dǎo)，同時(shí)采用針灸療法，選擇患者大椎穴、太淵穴、風(fēng)門學(xué)、關(guān)元穴等，每天按照此方法治療一次，在此基礎(chǔ)上實(shí)施電療，將電源線夾在針尖上，對(duì)患者進(jìn)行電刺激，電壓根據(jù)患者表現(xiàn)由弱逐漸增加，將電壓控制在不會(huì)對(duì)患者造成疼痛為宜，電療持續(xù)半小時(shí)，按此方法連續(xù)治療一周。

1.3 觀察指標(biāo)及療效判定標(biāo)準(zhǔn)

1.3.1觀察指標(biāo)

采用生活質(zhì)量量表對(duì)兩組慢性支氣管炎患者生活質(zhì)量進(jìn)行比較，總分100分，分值越高，生活質(zhì)量越好。

1.3.2療效判定標(biāo)準(zhǔn)

顯效：患者咳嗽、咳痰癥狀消失，且無(wú)復(fù)發(fā)現(xiàn)象。

有效：患者咳嗽、咳痰癥狀明顯減輕，無(wú)復(fù)發(fā)現(xiàn)象。

無(wú)效：患者咳嗽、咳痰癥狀未改善甚至加重。

治療總有效率=（顯效率+有效率）

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

全文數(shù)據(jù)采用SPSS20.0軟件處理，計(jì)數(shù)資料用%表示，采用χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料用（ ）表示，采用t檢驗(yàn)，當(dāng)P<0.05時(shí)，表示兩組數(shù)據(jù)差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，當(dāng)P>0.05時(shí)，表示兩組數(shù)據(jù)差異不明顯，統(tǒng)計(jì)學(xué)不具有意義。

2 結(jié)果

觀察組患者軀體功能、心理功能、社會(huì)功能和物質(zhì)生活等各項(xiàng)生活質(zhì)量維度評(píng)分都明顯高于對(duì)照組患者（P<0.05），見(jiàn)表一，觀察組患者治療總有效率為95.00%，對(duì)照組患者治療總有效率為65.00%（P<0.05），見(jiàn)表二，兩組數(shù)據(jù)對(duì)比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

表一 比較兩組慢性支氣管炎患者的生活質(zhì)量評(píng)分（ ，分）

組別 例數(shù) 軀體功能 心理功能 社會(huì)功能 物質(zhì)生活

觀察組 20 92.42±7.82 89.56±6.48 91.83±7.16 91.76±7.28

對(duì)照組 20 81.37±7.15 79.53±6.95 80.65±6.87 81.15±6.79

表二 比較兩組慢性支氣管炎患者的治療總有效率（n，%）

組別 例數(shù) 顯效 有效 無(wú)效 總有效率

觀察組 20 12 7 1 19（95.00）

對(duì)照組 20 5 8 7 13（65.00）

3 討論

慢性支氣管炎是一種常見(jiàn)的呼吸道疾病，其發(fā)病受多種因素影響，目前慢性支氣管炎的發(fā)病機(jī)制尚未明確，慢性支氣管炎患者患病后會(huì)伴有一系列的臨床癥狀，長(zhǎng)期的咳嗽和咳痰等臨床癥狀嚴(yán)重影響其生活質(zhì)量[2]。目前臨床治療中主要是采用西醫(yī)治療，傳統(tǒng)西醫(yī)治療對(duì)患者的近期癥狀有一定療效，雖然能夠暫時(shí)緩解患者的臨床癥狀，但是預(yù)后效果不理想，患者在經(jīng)過(guò)治療后容易復(fù)發(fā)[3]。

中醫(yī)認(rèn)為，慢性支氣管炎屬于“咳嗽”“哮證”“痰飲”等范疇，所以在中醫(yī)療法中，針對(duì)慢性支氣管炎患者的不同癥狀，采取實(shí)則瀉之、虛則補(bǔ)之和虛實(shí)夾雜之法，可達(dá)到標(biāo)本兼治的目的[4]。同時(shí)針刺療法也是治療慢性支氣管炎的一種有效方式，采取針灸療法，對(duì)患者的腎、肺、脾等臟器進(jìn)行溫補(bǔ)，降低患者體內(nèi)的過(guò)敏狀態(tài)，提高患者丘腦、腎上腺皮質(zhì)等系統(tǒng)的功能，不僅能夠?qū)颊卟∏檫M(jìn)行有效治療，而且對(duì)患者生活質(zhì)量提高具有良好的推動(dòng)作用[5]。與傳統(tǒng)西藥治療相比，非藥物治療不會(huì)對(duì)患者造成傷害，一定程度上可減少患者不良反應(yīng)的發(fā)生。

本次研究中，觀察組慢性支氣管炎患者通過(guò)采用非藥物療法，取得了顯著療效，觀察組患者的治療總有效率為95.00%，對(duì)照組患者的治療總有效率為65.00%（P<0.05），而且觀察組患者的生活質(zhì)量評(píng)分也明顯高于對(duì)照組患者，兩組數(shù)據(jù)對(duì)比存在明顯差異（P<0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

綜上所述，非藥物療法用于治療慢性支氣管炎臨床治療效果較好，具有較高的臨床價(jià)值，而且可顯著提高患者生活質(zhì)量，值得臨床推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]萬(wàn)桂芹.沙參麥冬湯加減治療慢性支氣管炎56例臨床觀察[J].中國(guó)全科醫(yī)學(xué)，2010，13（16）：1813.

[2]艾民，何爽.老年慢性支氣管炎的治療進(jìn)展[J].中國(guó)老年學(xué)雜志，2012，32（16）：3616-3617.

[3]汪海飚，徐衛(wèi)方，王平等.慢性支氣管炎的中醫(yī)證-治相應(yīng)關(guān)系研究[J].中國(guó)實(shí)驗(yàn)方劑學(xué)雜志，2010，16（12）：193-196.

[4]陸悅，崔磊，張靜等.哮喘患者非藥物治療依從性與生存質(zhì)量的相關(guān)性研究[J].中國(guó)全科醫(yī)學(xué)，2012，15（22）：2551-2553.

[5]黃勇，黃亞林，蘇韞等.野菊花提取物對(duì)慢性支氣管炎大鼠血清和支氣管肺泡灌洗液中TNF-α、IL-6含量及肺組織病理形態(tài)學(xué)的影響[J].中國(guó)老年學(xué)雜 志，2010，30（18）：2614-2616.