宮腔鏡與腹腔鏡聯(lián)合應用在婦產科患者中的臨床分析

劉 萍

【摘 要】目的：分析宮腔鏡與腹腔鏡聯(lián)合應用在婦產科患者中的臨床價值。方法：選取我院收治的120例婦產科患者（2014年5月至2014年9月）作為研究對象，隨機將其分為兩組。對照組患者在手術中單獨采用宮腔鏡進行診治，觀察組患者在手術中采用宮腔鏡與腹腔鏡聯(lián)合診治的方式進行治療。比較2組患者的住院時長、治療效果及術后患者生育情況。結果：觀察組患者的住院時長[（21.4±5.14）天]低于對照組，且治療效果（治愈54例患者）及術后患者生育情況（83.33%）優(yōu)于對照組，P<0.05，差異具有統(tǒng)計學意義。結論：對婦產科患者實施宮腔鏡與腹腔鏡聯(lián)合診治，有其顯著的臨床效果，可有效縮短患者的治療時間，提高治療效果。

【關鍵詞】宮腔鏡；腹腔鏡；婦產科

隨著社會的發(fā)展，生活水平的提高，患有婦科類疾病的患者呈逐年上升趨勢，其嚴重影響了患者的生活質量，而臨床上一般采用傳統(tǒng)藥物進行治療[1]，其治療效果不佳，因此，本文主要對120例婦產科患者實施不同方法進行治療，探究治療效果，詳細報告如下，以供臨床參考以及研究。

1.資料和方法

1.1 基線資料

選取我院收治的120例婦產科患者（2014年5月至2014年9月）作為研究對象，通過隨機分組的方法將其分為對照組（60例）以及觀察組（60例）。

對照組患者年齡在21歲～51歲之間，平均年齡為（38.51±2.56）歲；觀察組患者年齡在23歲～52歲之間，平均年齡為（39.45±2.14）歲。

將120例婦產科患者的性別等基線資料進行對比，P>0.05，差異不具有統(tǒng)計學意義，所以對照組與觀察組之間可以進行良好的對比以及研究。

1.2 治療方法

對照組：采用宮腔鏡進行治療，即對患者采用宮腔鏡插入，之后由宮腔底部從內向外觀察患者腔內的顏色、性狀等，并對其結果進行記錄。

觀察組：采用宮腔鏡聯(lián)合腹腔鏡進行治療，宮腔鏡使用方式與對照組相同，對于輸卵管損傷較多或沒有生育要求的患者實施輸卵管切除手術進行治療，輸卵管損傷較小的患者則通過腹腔鏡向患者病灶處注射藥物殺死胚胎。

1.3 觀察指標

觀察并對比2組患者的住院時長、治療效果及術后患者生育情況的差異性。

1.4 統(tǒng)計學處理

本文數(shù)據均采用SPSS17.0軟件進行統(tǒng)計學處理，當P<0.05的時候，則認為差異具有統(tǒng)計學意義，計數(shù)資料以率（%）表示，卡方檢驗比較；計量資料使用（±S）表示，采用t檢驗比較。

2.結果

對120例婦產科患者實施不同手術進行治療，觀察組患者的住院時長明顯低于對照組患者，治療效果以及術后患者生育情況明顯優(yōu)于對照組患者，P<0.05，差異具有統(tǒng)計學意義，具體數(shù)據詳見表1。

表1：2組患者的住院時長、治療效果及術后患者生育情況相對比[（±S）；n（%）]

組別 住院時長（天） 治療效果（%） 術后生育情況（%）

觀察組（n=60） 21.4±5.14* 54（90.00）* 50（83.33）*

對照組（n=60） 30.41±5.01 45（75.00） 38（63.33）

注：與對照組比較，*p<0.05，其差異具有統(tǒng)計學意義。

3.討論

隨著社會的發(fā)展、生活水平的提高，患有婦科疾病的患者呈逐年上升趨勢，嚴重影響了患者的生活質量。

本文研究中主要對120例婦產科患者實施不同方法進行治療，其中，觀察組患者采用宮腔鏡聯(lián)合腹腔鏡進行治療，其住院時長、治療效果及術后患者生育情況與僅采用宮腔鏡進行治療的對照組患者相對比，存在較大差異，P<0.05，差異具有統(tǒng)計學意義。

宮腔鏡可以確定患者病灶的大小、部位、范圍等[2]，還可以通過細致的觀察切除患者病灶表面的組織結構，其主要是通過膨脹子宮的介質將子宮進行一定的擴張，之后對其進行切除。同時，宮腔鏡還可以對患者的子宮內膜、子宮頸等進行有效觀察，可以發(fā)現(xiàn)多種可見性的子宮內病變[3]，從而確定病灶，然后對其進行手術治療，提高治療效果。

腹腔鏡主要是用于患者腹腔內的檢查以及窺鏡的治療[4]，通過腹腔鏡進行治療能夠有效減輕患者面臨開刀的痛苦，同時，腹腔鏡手術治療能夠在較短的時間內結束手術，降低出血量，縮短住院時間[5]，從而有效提高患者生活質量。

而本文研究中觀察組患者采用宮腔鏡聯(lián)合腹腔鏡進行治療，其可以有效通過宮腔鏡對患者宮腔內疾病進行檢查，腹腔鏡即對患者腹腔內進行檢查，從而有效提高病灶的檢出率，為治療提供一定的診斷依據。在對患者進行治療的同時，采用宮腔鏡聯(lián)合腹腔鏡，還可以對患者的盆腔內情況進行及時的掌控[6]，從而面對意外情況可以進行有效的控制處理，使得手術的成功率大大提升，降低患者在手術中的感染風險，促進治療效果。另外，面對輸卵管破裂患者，采用腹腔鏡可以直接對其進行切除，從而節(jié)省手術時間，出血量少，術后恢復時間較快，并發(fā)癥較少，安全有效。

綜上所述，對婦產科患者實施宮腔鏡聯(lián)合腹腔鏡進行治療，其治療效果較好，并發(fā)癥少，安全有效，同時還可以有效縮短手術時間、住院時間、降低患者的出血量、術后生育情況良好、術后恢復較快，其具有較高臨床價值，值得臨床進一步推廣以及應用。

參考文獻：

[1]梁芳芳.宮腔鏡與腹腔鏡聯(lián)合應用在540例婦產科患者中的臨床觀察[J].中國民族民間醫(yī)藥，2013，22（21）：67-67.

[2]王國華，朱虹，林爽等.宮腔鏡聯(lián)合腹腔鏡治療輸卵管性不孕的療效觀察[J].哈爾濱醫(yī)科大學學報，2014，48（2）：163-164.

[3]冷艷，程光麗，姚書忠等.宮腹腔鏡下吸宮術治療宮角妊娠32例臨床分析[J].實用婦產科雜志，2014，30（12）：940-942.

[4]夏一丹，梅立，謝蘭等.子宮動脈化療栓塞術聯(lián)合宮、腹腔鏡治療剖宮產瘢痕妊娠18例分析[J].實用婦產科雜志，2014，30（6）：472-475.

[5]許秋麗.腹腔鏡聯(lián)合宮腔鏡在婦產科手術中的臨床應用效果[J].內蒙古醫(yī)學雜志，2014，46（1）：76-77.

[6]邢延玲，張英.經陰道宮腔鏡手術與腹腔鏡手術治療輸卵管妊娠的療效比較[J].廣東醫(yī)學，2013，34（17）：2696-2698.