更年期必須補雌激素嗎

我46歲，年輕時生過孩子，剛剛閉經(jīng)，現(xiàn)在沒有潮熱、煩躁、失眠等任何不適，電視上的專家說“女性更年期要補雌激素.否則會腹部發(fā)胖、失去女性性征，而且會得心血管病等疾病”，是必須補嗎？

北京 付女士付女士，您好：

您現(xiàn)在處于圍絕經(jīng)期，體內(nèi)女性激素處在由年輕時的育齡狀態(tài)趨向中老年絕經(jīng)狀態(tài)的過渡期，身體機能、狀態(tài)也會由于體內(nèi)激素水平的變化有相應(yīng)的調(diào)整，這是一個自然的過程。在這一時期補充雌激素是為了緩解更年期出現(xiàn)的潮熱、煩躁、失眠、陰道干燥等更年期癥狀，雌激素的作用相當廣泛，對女性的心血管的保護作用功不可沒，也能防止女性因鈣流失而出現(xiàn)骨質(zhì)疏松。但女性激素的補充并非只有益處，雖然國外有過大樣本的流行病學(xué)調(diào)查統(tǒng)計證明這種激素添加治療是基本安全可靠的，但也有文獻提出了補充激素會增加個別患者罹患婦科腫瘤的風(fēng)險，因為雌激素的過度添加或添加不當，會對雌激素的靶器官（如乳腺、卵巢、子宮等）有潛在腫瘤傾向的女性罹患腫瘤起到推波助瀾的作用。既然您目前沒有任何不適，可不必主動補充雌激素，某些中藥有類雌激素作用，且較為安全，可酌情應(yīng)用。當您出現(xiàn)明顯的更年期癥狀時，可在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下，綜合個人具體情況，應(yīng)用激素類藥物。