高碑店市2940名中學(xué)生健康體檢結(jié)果分析

王玉平 王海坡

高碑店市2940名中學(xué)生健康體檢結(jié)果分析

王玉平 王海坡

目的 了解高碑店市中學(xué)生的身體健康狀況，為制訂符合本市實(shí)際情況的中學(xué)生健康干預(yù)措施提供科學(xué)依據(jù)。方法 根據(jù)衛(wèi)生部《中小學(xué)生健康體檢管理辦法》的規(guī)定和要求，對(duì)高碑店市2940名中學(xué)生進(jìn)行健康檢查。結(jié)果 體檢項(xiàng)目包括：形態(tài)功能指標(biāo)身高、體重、血壓平均異常率分別為 4．45%、5．37%、0．92%，其中體重指標(biāo)不同年級(jí)之間檢出率有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，體重（X2=8．60P＜0．05）；內(nèi)科指標(biāo)發(fā)育不良 0．95%、營(yíng)養(yǎng)不良 1．80%、心肺功能異常率 0．02%；五官科指標(biāo)視力不良 31．42%、沙眼 1．80%、齲齒 6．83%。其中視力不良、齲齒 2項(xiàng)指標(biāo)不同年級(jí)之間檢出率有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，視力不良（X2=39．73P＜0．01）隨著年齡的增加，學(xué)生視力低下患病率呈明顯上升趨勢(shì)，其他體檢指標(biāo)不同年級(jí)之間沒(méi)有差異。結(jié)論 通過(guò)體檢發(fā)現(xiàn)我市中學(xué)生各年級(jí)之間，視力不良檢出率與年齡呈正相關(guān)，即視力不良檢出率隨學(xué)齡的增加而增高。身高、血壓、發(fā)育、營(yíng)養(yǎng)符合學(xué)生生長(zhǎng)發(fā)育一般規(guī)律；心肺功能、沙眼等項(xiàng)目的檢出情況尚屬正常。視力不良、齲齒的異常結(jié)果不容樂(lè)觀，不但影響對(duì)青少年學(xué)習(xí)和以后進(jìn)大學(xué)深造及工作專業(yè)的選擇，更加影響到我們國(guó)家未來(lái)的發(fā)展。相關(guān)部門應(yīng)積極開展有效的健康教育，倡導(dǎo)良好的健康習(xí)慣，以提高中學(xué)生的健康水平。

體檢；異常結(jié)果；健康狀況分析

為比較全面了解中學(xué)生身體發(fā)育狀況，及早發(fā)現(xiàn)異常情況和疾病征象，使中學(xué)生能夠健康成長(zhǎng)，學(xué)校健康教育工作有的放矢。2014年10月，我們對(duì)我市第二中學(xué)2940名中學(xué)生進(jìn)行了健康檢查，結(jié)果分析如下。

1 資料與方法

1.1 資料來(lái)源 2014年10月高碑店市疾病預(yù)防控制中心中學(xué)生健康體檢表。

1.2 方法 根據(jù)衛(wèi)生部《中小學(xué)生健康體檢管理辦法》的規(guī)定和要求等確定檢查項(xiàng)目，主要包括∶形態(tài)功能有身高、體重、血壓；內(nèi)科有發(fā)育不良、營(yíng)養(yǎng)、心肺功能；五官科為視力、沙眼、齲齒檢查等。參加體檢人員均具有助理醫(yī)師以上職稱，經(jīng)過(guò)統(tǒng)一培訓(xùn)，儀器設(shè)備進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)校對(duì)。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 計(jì)數(shù)資料采用X2檢驗(yàn)，且以P＜0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。數(shù)據(jù)處理采用分析。

1.4 結(jié)果判定 標(biāo)準(zhǔn)以裸眼視力低于5.0為視力低下；收縮壓≥140mmHg（1mmHg=0.133kPa）和或舒張壓≥90mmHg為高血壓，其他檢查項(xiàng)目依據(jù)有關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)。

2 結(jié)果

2.1 從表1可見高碑店市2940名中學(xué)生形態(tài)功能指標(biāo)體檢結(jié)果，身高平均異常率4.45%各年級(jí)之間沒(méi)有差異（X2=1.61p＞0.05），體重平均異常率為5.37%各年級(jí)之間有差異（X2=8.65p＜0.05），血壓異常率更低僅0.92%。

2.2 內(nèi)科檢驗(yàn)項(xiàng)目中可以看出我市中學(xué)生發(fā)育不良的僅占0.95%，營(yíng)養(yǎng)不良檢出率為1.80%，檢測(cè)心肺功能異常者初一年級(jí)1人，初二年級(jí)2人，初三年級(jí)1人，平均檢出率僅0.14%，見表2。

2.3 本次學(xué)生體檢五官指標(biāo)中有一項(xiàng)指標(biāo)異常率最高，視力不良的檢出率初一年級(jí)為25.69%，呈現(xiàn)出隨年齡增長(zhǎng)而增加，平均每年增長(zhǎng)6.68%，經(jīng)統(tǒng)計(jì)各年級(jí)之間有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（X2=39.73p＜0.01）；沙眼平均患病率為1.80%，各年級(jí)的患病率基本都在較低水平；齲齒患病率則與其相反初一年級(jí)患病率為8.38%，隨年齡增長(zhǎng)而逐漸下降，而且各年齡之間有差異（X2=9.39p＜0.01）見表3。

表1 高碑店市2940名中學(xué)生形態(tài)功能指標(biāo)體檢結(jié)果統(tǒng)計(jì)

表2 高碑店市2940名中學(xué)生內(nèi)科指標(biāo)體檢結(jié)果統(tǒng)計(jì)

3 討論

按照教育部“學(xué)校必須建立學(xué)生常規(guī)體檢制度”的要求，義務(wù)教育階段的中小學(xué)生必須每年進(jìn)行一次健康體檢。如何運(yùn)用這些資料，將學(xué)生常見病作為重大公共衛(wèi)生問(wèn)題來(lái)進(jìn)行社會(huì)動(dòng)員，是我國(guó)學(xué)校衛(wèi)生工作面臨的重大課題[1]。

表3 高碑店市2940名中學(xué)生五官指標(biāo)體檢結(jié)果統(tǒng)計(jì)

中學(xué)生是身體發(fā)育和智力發(fā)育的重要年齡，該階段的健康狀況如何對(duì)其以后的身體素質(zhì)、智力發(fā)展有著重要的影響，分析中學(xué)生的健康狀況及影響因素，根據(jù)結(jié)果制定相應(yīng)的預(yù)防措施，對(duì)提升整個(gè)國(guó)民的身體素質(zhì)有著重要的意義。不良的生活方式、飲食習(xí)慣、用眼習(xí)慣等會(huì)導(dǎo)致許多疾病的發(fā)生[1]尤其是對(duì)處于第二個(gè)生長(zhǎng)發(fā)育期的中學(xué)生，長(zhǎng)期處于疾病狀態(tài)或亞健康狀態(tài)，最終會(huì)對(duì)學(xué)生的身心健康發(fā)展造成不良影響，導(dǎo)致他們的社會(huì)適應(yīng)能力、活動(dòng)能力、社交能力下降，從而產(chǎn)生各種行為問(wèn)題，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量[2，3]。

經(jīng)體檢發(fā)現(xiàn)我市中學(xué)生形態(tài)功能、內(nèi)科等生理指標(biāo)如血壓、發(fā)育不良、營(yíng)養(yǎng)不良和心肺功能等異常率較低，符合學(xué)生生長(zhǎng)發(fā)育一般規(guī)律，說(shuō)明我市中學(xué)生身體狀況普遍較好，正在健康成長(zhǎng)[4]。

本次體檢所反映出來(lái)的另一個(gè)不容忽視的問(wèn)題，是中學(xué)生的視力不良率。今年體檢中，中學(xué)生的視力不良率平均為31.42%，尤其是初三年級(jí)學(xué)生視力不良率高達(dá)39.05%，但與國(guó)內(nèi)其他城市報(bào)道的視力不良檢出率70%[5]相比，還是較低的。

作者單位：074000河北高碑店市疾病預(yù)防控制中心

我市中學(xué)生視力減退現(xiàn)象和發(fā)展趨勢(shì)已相當(dāng)嚴(yán)峻，保護(hù)視力必須引起全社會(huì)的關(guān)注。社會(huì)、家長(zhǎng)、學(xué)生、學(xué)校要密切配合，采取綜合性防護(hù)措施。教育部門要減輕學(xué)生負(fù)擔(dān)，加強(qiáng)學(xué)校衛(wèi)生保健工作，培養(yǎng)學(xué)生良好的用眼衛(wèi)生習(xí)慣，增強(qiáng)學(xué)生體質(zhì)鍛煉和戶外活動(dòng)時(shí)間，教育學(xué)生認(rèn)真做好眼保健操，注意平衡膳食，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，防止近視的發(fā)生和發(fā)展。

本次檢查中學(xué)生沙眼平均患病率為1.80%，各年級(jí)的患病率基本都在較低水平，但高于夏縣沙眼檢出率為0.39%，沙眼主要集中在鄉(xiāng)鎮(zhèn)學(xué)校的初中生[6]，遠(yuǎn)低于漯河中學(xué)生沙眼患病率為22.6%。應(yīng)繼續(xù)注意學(xué)校環(huán)境衛(wèi)生的改善、學(xué)生衛(wèi)生習(xí)慣的轉(zhuǎn)變、衛(wèi)生知識(shí)的提高、自我防護(hù)意識(shí)的等有工作。

通過(guò)體檢發(fā)現(xiàn)我市中學(xué)生各年級(jí)之間，視力不良檢出率與年齡呈正相關(guān)，即視力不良檢出率隨學(xué)齡的增加而增高。身高、血壓；發(fā)育、營(yíng)養(yǎng)符合學(xué)生生長(zhǎng)發(fā)育一般規(guī)律；心肺功能、沙眼等項(xiàng)目的檢出情況尚屬正常。視力不良、齲齒的異常結(jié)果不容樂(lè)觀，不但影響對(duì)青少年學(xué)習(xí)和以后進(jìn)大學(xué)深造及工作專業(yè)的選擇，更加影響到我們國(guó)家未來(lái)的發(fā)展。相關(guān)部門應(yīng)積極開展有效的健康教育，倡導(dǎo)良好的健康習(xí)慣，以提高中學(xué)生的健康水平。

[1]王應(yīng),汪芳潤(rùn)．我國(guó)學(xué)生近視眼患病率的新資料述評(píng)[J]．中國(guó)學(xué)校衛(wèi)生,2002,23(3):279．

[2]郭淑妍,謝媛娜．某區(qū)2002-2004年小學(xué)生健康狀況分析[J]．現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué),2006,33(5):765-766．

[3]蔡慧敏,李智峰,龐健,等．2009年荔灣區(qū)1498名小學(xué)生入學(xué)體檢分析[J]．醫(yī)學(xué)信息,2011,24(1):351．

[4]莊潔．潮州市區(qū)2010年4732名小學(xué)生健康體檢結(jié)果分析[J]．熱帶醫(yī)學(xué)雜志,2012,12(01)．

[5]于厚賢,劉兵,魏霞．山東省學(xué)生視力低下情況分析[J]．中國(guó)學(xué)校衛(wèi)生,2002,23(6):546-547．

[6]張海秀,田天明．2005年夏縣中小學(xué)生體檢結(jié)果分析[J]．中國(guó)實(shí)用醫(yī)技雜志,2007,14(21):2951-2952．

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