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    探討吲達(dá)帕胺聯(lián)合氨氯地平片治療高血壓合并冠心病的療效

    2015-10-19 08:18:01方宏勇內(nèi)蒙古包鋼醫(yī)院內(nèi)蒙古包頭014010
    關(guān)鍵詞:冠心病高血壓療效

    方宏勇(內(nèi)蒙古包鋼醫(yī)院,內(nèi)蒙古 包頭 014010)

    探討吲達(dá)帕胺聯(lián)合氨氯地平片治療高血壓合并冠心病的療效

    方宏勇
    (內(nèi)蒙古包鋼醫(yī)院,內(nèi)蒙古 包頭 014010)

    目的 探討吲達(dá)帕胺聯(lián)合氨氯地平治療高血壓合并冠心病的療效。方法 選取2013年6月~2014年6月我院收治的高血壓合并冠心病的患者80例作為研究對(duì)象,隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組,各40例。實(shí)驗(yàn)組用吲達(dá)帕胺聯(lián)合氨氯地平治療,對(duì)照組用硝苯地平治療,觀察兩組療效。結(jié)果 治療后,實(shí)驗(yàn)組顯效24例,總有效率97.5%;對(duì)照組顯效19例,總有效率62.5%。實(shí)驗(yàn)組的血壓、血脂、硝酸甘油的使用量、總有效率顯著優(yōu)于對(duì)照組血壓、血脂、硝酸甘油使用量、總有效率,兩組對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 吲達(dá)帕胺聯(lián)合氨氯地平治療高血壓合并冠心病的效果明顯,值得廣泛使用。

    吲達(dá)帕胺;氨氯地平;高血壓合并冠心病

    高血壓是常見的一種疾病,主要癥狀是血壓長(zhǎng)期較高,會(huì)引發(fā)冠狀動(dòng)脈粥樣硬化,血管堵塞造成心肌缺血缺氧,形成冠心病,冠心病是高血壓常見的并發(fā)癥[1]。由于人們飲食生活習(xí)慣的改變,高血壓患者的數(shù)量在急劇增加,且逐漸年輕化,所以高血壓的治療已成為世界醫(yī)療方面的重要問題。 本文就如何提高吲達(dá)帕胺聯(lián)合氨氯地平治療高血壓合并冠心病的療效進(jìn)行研究探討,現(xiàn)報(bào)道如下。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    選取2013年6月~2014年6月我院收治的高血壓合并冠心病的患者80例作為研究對(duì)象,隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組,各40例。實(shí)驗(yàn)組男23例,女17例,年齡49~74歲,平均年齡(62.15±0.47)歲;對(duì)照組男22例,女18例,年齡51~75歲,平均年齡(63.02±0.14)歲。排除其他干擾因素,兩組患者的年齡、性別對(duì)比差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

    1.2 方法

    實(shí)驗(yàn)組患者給予吲達(dá)帕胺2.5 mg/次,1次/d,氨氯地平5 mg/次,1次/d。對(duì)照組患者給予硝苯地平30 mg/次,1次/d。連續(xù)用藥一個(gè)月。若治療期間出現(xiàn)心絞痛[2],可舌下含服硝酸甘油0.5~2.5 mg。

    1.3 療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)

    顯效:舒張壓降低>10 mmHg且血壓恢復(fù)正常,心絞痛發(fā)作次數(shù)減少約80%;有效:舒張壓降低小于10 mmHg且血壓恢復(fù)正常,心絞痛發(fā)作次數(shù)減少60%左右;無(wú)效:未達(dá)到以上標(biāo)準(zhǔn)。總有效率=顯效率+有效率。

    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

    應(yīng)用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)(%)表示,采用x2檢驗(yàn),計(jì)量資料以“±s”表示,采用t檢驗(yàn),以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié) 果

    2.1 兩組患者的血壓、血脂、硝酸甘油使用量的對(duì)比

    治療后,觀察組血壓、血脂、硝酸甘油使用量顯著優(yōu)于對(duì)照組血壓、血脂、硝酸甘油使用量,兩組對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表1。

    表1 兩組患者的血壓、血脂、硝酸甘油使用量的對(duì)比±s)

    表1 兩組患者的血壓、血脂、硝酸甘油使用量的對(duì)比±s)

    硝酸甘油使用量(mg)觀察組 4083.2±10.02120.4±18.254.3±0.491.5±0.26 12.5對(duì)照組 4095.2±12.29140.5±20.485.8±2.473.9±0.58 25.6 t 8.26 9.15 8.29 7.62 8.04 P  <0.05 ?。?.05  <0.05 ?。?.05  <0.05組別 n  舒張壓(mm/Hg)收縮壓(mm/Hg)總膽固醇(mmoL/ L)三酰甘油(mmol/ L)

    2.2 兩組患者的綜合療效對(duì)比

    治療后,實(shí)驗(yàn)組總有效率顯著優(yōu)于對(duì)照組總有效率,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表2。

    表2 兩組患者的綜合療效對(duì)比 [n(%)]

    3 討 論

    隨著人們生活方式的改變,高血壓患者越來越多。高血壓的發(fā)病原因有年齡、體重、家族遺傳和職業(yè)等。冠心病是由于長(zhǎng)期高血壓引發(fā)的并發(fā)癥[3]。上治療高血壓、冠心病的藥物眾多,但都具有一定的副作用或者不良反應(yīng),影響患者的身體健康。硝苯地平是一種抗高血壓、防治心絞痛藥物。其特點(diǎn)是起效快、谷/峰比值高,導(dǎo)致了神經(jīng)體液活化,經(jīng)多年使用,該藥的療效得到了的肯定,但其藥效時(shí)間短,血壓波動(dòng)大,尚有負(fù)性肌力和負(fù)性傳導(dǎo)作用,從而增加了冠心病患者的死亡率。而吲達(dá)帕胺是一種磺胺類利尿劑,通過抑制遠(yuǎn)端腎小管皮質(zhì)稀釋段的再吸收水與電解質(zhì)而發(fā)揮作用[4],口服吸收快而完全,生物利用度達(dá)93%,是一種強(qiáng)效、長(zhǎng)效降壓藥。氨氯地平是一種鈣離子拮抗藥,可用于治療各種類型高血壓和心絞痛,尤其自發(fā)性心絞痛,并且對(duì)腎臟有一定的保護(hù)作用。其藥理特點(diǎn)為與受體結(jié)合和解離速度較慢,因此藥物作用出現(xiàn)遲而維持時(shí)間長(zhǎng)。在心肌缺血者本品可增加心輸出量及冠脈流量,增加心肌供氧及減低耗氧,改善運(yùn)動(dòng)能力[5]。本文中高血壓合并冠心病患者經(jīng)過吲達(dá)帕胺聯(lián)合氨氯地平進(jìn)行治療后,觀察組血壓、血脂、硝酸甘油使用量顯著優(yōu)于對(duì)照組血壓、血脂、硝酸甘油使用量,實(shí)驗(yàn)組總有效率97.5%,對(duì)照組總有效率62.5%,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),所以吲達(dá)帕胺聯(lián)合氨氯地平治療高血壓合并冠心病,可有效控制血壓,減少心絞痛的次數(shù)。

    綜上所述,吲達(dá)帕胺聯(lián)合氨氯地平治療高血壓合并冠心病具有很好的療效,值得廣泛應(yīng)用。

    [1] 趙秀平.吲達(dá)帕胺聯(lián)合氨氯地平治療高血壓合并冠心病療效分析[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生,2014,30(19):2987-2988.

    [2] 賀耀斐.吲達(dá)帕胺聯(lián)合氨氯地平治療高血壓合并冠心病患者的療效評(píng)價(jià)[J].大家健康,2014,8(13):107-108.

    [3] 黃建波.吲達(dá)帕胺聯(lián)合氨氯地平治療高血壓合并冠心病的療效[J].中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2013,7(17):105-106.

    [4] 苑立敬,王健平,袁 力.吲達(dá)帕胺聯(lián)合氨氯地平治療高血壓合并冠心病患者的療效研究[J].中國(guó)醫(yī)藥科學(xué),2015,5(11):69-70.

    [5] 謝玉霞,武 剛.吲達(dá)帕胺聯(lián)合氨氯地平治療高血壓合并冠心病患者的療效觀察[J].重慶醫(yī)學(xué),2013,42(6):640-641.

    本文編輯:盧 嬌

    本刊參考文獻(xiàn)著錄格式②

    B.專著著錄格式

    [序號(hào)]主要責(zé)任者.題名:其他題名信息[文獻(xiàn)類型標(biāo)志].版本項(xiàng).出版地:出版者,出版年:引用頁(yè)碼.

    例如:

    [4] 馬文元,趙春安,牛希華,等.實(shí)用燒傷治療學(xué)[M].鄭州:河南醫(yī)科大學(xué)出版社,2001:27.

    [5] 中國(guó)人民解放軍總后勤部衛(wèi)生部.手術(shù)學(xué)生集:手術(shù)學(xué)全集:整形與燒傷外科手術(shù)學(xué)[M].2版.北京:人民軍醫(yī)出版社,2004:19-33.

    R541.3

    B

    ISSN.2095-6681.2015.25.039.02

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