中西醫(yī)結(jié)合防治妊娠高血壓綜合征的療效觀察

祝燕莉

（河南省中醫(yī)院，河南　鄭州　450002）

中西醫(yī)結(jié)合防治妊娠高血壓綜合征的療效觀察

祝燕莉

（河南省中醫(yī)院，河南鄭州450002）

目的 觀察中西醫(yī)結(jié)合防治妊娠高血壓綜合征的療效。方法 選取我院2014年11月～2015年3月收治的妊娠高血壓患者106例，將其隨機分為治療組和常規(guī)組，各53例。兩組患者均采用常規(guī)西醫(yī)方法治療，治療組在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上加用中藥方劑進行治療，比較兩組患者療效，分娩方式以及母嬰結(jié)局。結(jié)果 治療組總有效率為100%，常規(guī)組總有效率為94.33%，兩組患者總有效率比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。治療組剖宮產(chǎn)率為64.15%，常規(guī)組剖宮產(chǎn)率為92.45%，兩組患者剖宮產(chǎn)生產(chǎn)率比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。治療組新生兒合并癥發(fā)病率為22.64%，常規(guī)組新生兒合并癥發(fā)病率為43.39%，兩組患者新生兒合并癥發(fā)病率比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 妊娠高血壓能夠影響患者的生產(chǎn)方式以及母嬰結(jié)局，應(yīng)對患者積極治療與預(yù)防，保證患者順利生產(chǎn)，中西醫(yī)結(jié)合治療方法效果顯著，值得臨床推廣應(yīng)用。

妊娠高血壓；中西醫(yī)結(jié)合；西醫(yī)治療；妊娠結(jié)局

妊娠高血壓是產(chǎn)科常見病，如果治療不當(dāng)會影響患者以及新生兒的身體健康與生命安全［1］。在我國，妊娠高血壓是導(dǎo)致孕產(chǎn)婦死亡的主要原因，為保證孕產(chǎn)婦與新生兒的生命健康安全，需對其進行預(yù)防與有效治療。本文選取妊娠高血壓患者106例采用中西醫(yī)結(jié)合治療，觀察期療效，現(xiàn)報告如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

選取我院2014年11月～2015年3月收治的妊娠高血壓患者106例作為研究對象，將其隨機分為治療組和常規(guī)組，各53例。治療組年齡18～42歲，平均年齡（34.56±5.32）歲，孕周28～40周，平均孕周（32.65±5.33）周。常規(guī)組年齡20～42歲，平均年齡（35.23±5.33）歲，孕周27～41周，平均孕周（32.58±5.63）周。所有患者均在我院經(jīng)影像學(xué)以及實驗室檢查確診為妊娠高血壓患者，其中輕度56例，中度36例，重度14例?；颊呔鶡o孕前高血壓、糖尿病、肝腎疾病等合并癥。兩組患者的年齡、孕周等一般資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2方法

1.2.1妊娠高血壓的預(yù)防

妊娠20周后，對出現(xiàn)疑似妊娠高血壓患者或出現(xiàn)輕微浮腫的患者進行預(yù)防治療，日常生活多食用富含維生素以及鈣、鐵的食物，控制鹽分和脂肪的攝入。給予阿司匹林片，口服，50～100 mg，2～3次/d。

1.2.2治療方法

常規(guī)組進行常規(guī)西醫(yī)治療，肼苯噠嗪，口服，12.5～25 mg/次，2～3次/d。心痛定，口服5～10 mg/次，2～3次/d。如患者出現(xiàn)全身高度浮腫、少尿癥狀，則對患者進行速尿、甘露醇、高滲葡萄糖液的靜脈滴注。

治療組在常規(guī)西醫(yī)治療基礎(chǔ)上加用中藥方劑進行治療，中藥方劑的主要成分有熟地、生白芍、桑寄生、白菊花、決明子、茯苓、天麻、生牡蠣等，水煎服，1劑/d，分早晚兩次服用。

1.3療效判定標(biāo)準(zhǔn)

顯效：患者的血壓恢復(fù)正常，其他臨床癥狀明顯消退，胎兒順利分娩，無新生兒合并癥；有效：患者血壓恢復(fù)正常，其他臨床癥狀有效緩解，胎兒順利分娩，無新生兒合并癥；無效：患者的臨床癥狀未改善，不得不終止妊娠，甚至出現(xiàn)子癇等。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進行分析處理，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，計數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2　結(jié) 果

治療組顯效23例，有效30例，無效0例，總有效率為100%，常規(guī)組顯效18例，有效32例，無效3例，總有效率為94.33%，兩組療效比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。治療組剖宮產(chǎn)患者34例（64.15%），常規(guī)組剖宮產(chǎn)患者49例（92.45%），兩組患者剖宮產(chǎn)生產(chǎn)率比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。治療組新生兒合并癥12例

表1　兩組患者療效比較 ［n（%）］

3　討 論

妊娠高血壓的發(fā)病機制尚未明確，但在病理上，主要是由于患者的全身小動脈出現(xiàn)痙攣而導(dǎo)致的臟器受損，西醫(yī)主要治療方法是對患者進行解痙藥物的服用，取得了一定的療效［2］。但在妊娠高血壓患者的治療過程中，患者的全身小動脈都會出現(xiàn)痙攣以及損傷，對肝腎等臟器的血液系統(tǒng)功能產(chǎn)生一定的阻礙。中醫(yī)治療則以方劑服用為主，能夠有效改善患者的肝腎陰虛癥狀，稀釋患者的血液，達到宜養(yǎng)柔肝、行氣活血、息風(fēng)解痙的功效［3］。本次研究結(jié)果顯示，治療組總有效率為100%，明顯高于常規(guī)組的94.33%，而新生兒合并癥發(fā)病率為22.64%，明顯低于常規(guī)組的43.39%。

綜上所述，中西醫(yī)結(jié)合治療妊娠高血壓，療效顯著，能夠改善患者的分娩效果，提升母嬰最后的分娩結(jié)局，減少新生兒的生產(chǎn)危險以及病痛，值得臨床推廣與應(yīng)用。

［1］ 張麗麗.中西醫(yī)結(jié)合治療妊娠高血壓綜合征的臨床療效［J］.中國醫(yī)藥指南，2014，26：292.

［2］ 吳燕平.中西醫(yī)結(jié)合防治妊娠高血壓綜合征臨床療效觀察［J］.山西中醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2006，03：44.

［3］ 李智泉.中西醫(yī)結(jié)合治療妊娠高血壓綜合征臨床觀察［J］.中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志，2003，07：399-401.

本文編輯：蘇日力嘎

R714.246

B

ISSN.2095-6681.2015.020.108.02

祝燕莉（1984-），女，河南鞏義人，碩士，主治醫(yī)師，研究方向：婦產(chǎn)科（22.64%），常規(guī)組新生兒合并癥23例（43.39%），兩組新生兒合并癥發(fā)病率比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。