淺析腦血管病康復(fù)護(hù)理干預(yù)

趙 冰

（內(nèi)蒙古通遼市科爾沁區(qū)第一人民醫(yī)院，內(nèi)蒙古　通遼　028000）

淺析腦血管病康復(fù)護(hù)理干預(yù)

趙 冰

（內(nèi)蒙古通遼市科爾沁區(qū)第一人民醫(yī)院，內(nèi)蒙古通遼028000）

目的 分析腦血管病康復(fù)護(hù)理干預(yù)的預(yù)后效果。方法 選取2013年2月～2014年7月我院收治的腦血管疾病患者68例作為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為對(duì)照組和干預(yù)組，各34例。對(duì)照組行常規(guī)護(hù)理措施，干預(yù)組行康復(fù)護(hù)理干預(yù)，對(duì)比兩組患者護(hù)理后的神經(jīng)功能和日常生活能力。結(jié)果 護(hù)理后，干預(yù)組患者的神經(jīng)功能及日常生活能力與對(duì)照組相比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 對(duì)腦血管患者進(jìn)行康復(fù)護(hù)理干預(yù)，具有較好的效果，在患者致殘率得到降低的同時(shí)，還能提升其生活質(zhì)量，值得臨床推廣與應(yīng)用。

腦血管；康復(fù)護(hù)理；干預(yù)；效果

腦血管疾病主要是因腦血管破裂出血或形成血栓，致使腦部有出血性及缺血性損傷，也稱(chēng)為腦血管意外及腦卒中、腦中風(fēng)［1］。多發(fā)于中年以上人群，嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)意識(shí)障礙及肢體癱瘓的癥狀，甚至?xí)斐伤劳?。?duì)患者進(jìn)行康復(fù)護(hù)理措施，能夠使腦血管并發(fā)癥降低，生活質(zhì)量隨之提升［2］?，F(xiàn)選取我院收治的腦血管疾病患者68例進(jìn)行研究，現(xiàn)報(bào)道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

選取2013年2月～2014年7月我院收治的腦血管疾病患者68例作為研究對(duì)象，其中男38例，女30例；年齡60～85歲，平均年齡（71.35±13.31）歲；其中腦出血23例，腦梗死20例及腦血栓25例。將患者隨機(jī)分為對(duì)照組和干預(yù)組，各34例。排除病情較為嚴(yán)重，意識(shí)不清且出現(xiàn)認(rèn)知功能障礙，無(wú)法對(duì)檢查進(jìn)行配合，有過(guò)精神障礙史及家族史陽(yáng)性的患者。對(duì)比兩組患者的一般資料，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2方法

對(duì)照組行常規(guī)護(hù)理措施；干預(yù)組行康復(fù)護(hù)理干預(yù)，具體措施如下。

1.2.1觀察患者的病情

對(duì)患者的神志意識(shí)是否清醒、呼吸及脈搏頻率、血壓情況、體溫變化進(jìn)行密切觀察。腦細(xì)胞損傷的位置不同就會(huì)引發(fā)不同程度的發(fā)熱，因此，應(yīng)對(duì)患者的生命體征變化進(jìn)行密切觀察，監(jiān)測(cè)是否會(huì)出現(xiàn)腦疝及高血壓。當(dāng)發(fā)現(xiàn)患者有血壓異常、脈搏異常及呼吸出現(xiàn)不規(guī)則時(shí)，表明患者病情加重，需要進(jìn)行搶救。

1.2.2鍛煉患者的整體功能

借助患者周?chē)娜粘Ｓ闷?、?shū)刊、報(bào)紙及電視等對(duì)患者的視覺(jué)、觸覺(jué)及聽(tīng)覺(jué)進(jìn)行刺激，從而使患者的智力能力得到提高。在發(fā)音上需要從單個(gè)詞開(kāi)始練起，以恢復(fù)患者的語(yǔ)言功能。

1.2.3訓(xùn)練患者的日常生活能力

訓(xùn)練患者穿衣、進(jìn)食、大小便自理及上下床的日常能力，了解患者的興趣愛(ài)好及活動(dòng)能力，并以此為依據(jù)，對(duì)患者散步、打太極拳時(shí)間進(jìn)行安排，從而使患者的生活樂(lè)趣得以增多。

1.3評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)［3］

對(duì)患者神經(jīng)功能評(píng)價(jià)時(shí)，需要借助神經(jīng)功能缺損程度進(jìn)行評(píng)分，重型為30～45分，中型為16～30分，輕型為0～15分；借助Barthel指數(shù)對(duì)日常生活能力進(jìn)行評(píng)分，良：＞60分，中：35～60分，差：＜35分。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

所有研究數(shù)據(jù)均采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)；計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié) 果

護(hù)理后，干預(yù)組患者的神經(jīng)功能及日常生活能力與對(duì)照組相比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

表1　兩組患者神經(jīng)功能及日常生活能力對(duì)比（±s，分）

表1　兩組患者神經(jīng)功能及日常生活能力對(duì)比（±s，分）

注：*與對(duì)照組相比，P＜0.05

組別　n　　神經(jīng)功能　　日常生活能力干預(yù)組　34　10.35±3.72　46.35±29.23*對(duì)照組　34　17.25±5.28　41.21±20.64

3　討 論

對(duì)腦血管患者實(shí)施康復(fù)護(hù)理干預(yù)措施，能夠使患者的神經(jīng)功能、運(yùn)動(dòng)功能及日常生活能力得到改善，患者的抑郁程度會(huì)相應(yīng)降低，以及其身心健康也能夠盡快恢復(fù)，從而使致殘率降低［4-5］。護(hù)理后，干預(yù)組患者的神經(jīng)功能及日常生活能力與對(duì)照組相比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義［6］（P＜0.05）。綜合上述，對(duì)腦血管患者進(jìn)行康復(fù)護(hù)理干預(yù)，具有較好的效果，在患者致殘率得到降低的同時(shí)，還能夠?qū)⑵渖钯|(zhì)量提升，值得臨床推廣與應(yīng)用。

［1］ 李海濤，賈振華，楊有名.淺談腦卒中的康復(fù)治療［J］.中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)（下旬刊），2013，11：173.

［2］ 張 陽(yáng)，常 虹，丁晶晶.腦卒中患者日常生活活動(dòng)能力恢復(fù)規(guī)律及影響因素［J］.護(hù)理實(shí)踐與研究，2013，13：72.

［3］ 姚占英.康復(fù)護(hù)理對(duì)腦卒中偏癱患者運(yùn)動(dòng)功能恢復(fù)的影響［J］.世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘（電子版），2013，13：331.

［4］ 張曉琳，盧 昆.腦血管疾病后145例早期康復(fù)護(hù)理指導(dǎo)［J］.中國(guó)誤診學(xué)雜志，2011，11（32）.

［5］ 張 敏.腦血管意外的康復(fù)護(hù)理［J］.河南外科學(xué)雜志，2011，14（11）：112-120.

［6］ 王明霞.腦梗死患者的健康教育［J］.中國(guó)實(shí)用神經(jīng)疾病雜志，2011，l2（29）：293-294.

本文編輯：張 鈺

Analysis of rehabilitation nursing intervention for cerebral vascular disease

ZHAO Bing

（The first people's Hospital of Inner Mongolia District of Tongliao city in，Inner Mongolia Tongliao 028000， China）

Objective Analysis of the prognosis of cerebral vascular rehabilitation nursing intervention. Methods From July 2014 to February 2013， 68 patients with cerebral vascular disease were randomly divided into control group and intervention group， 34 cases in each group. The control group received routine nursing measures，the intervention group received rehabilitation nursing intervention， compared with the two groups of patients with neurological function and daily life ability. Results The neurological function and daily living ability of the patients in the intervention group were significantly different from that of the control group （P＜0.05）. Conclusion The rehabilitation nursing intervention in patients with cerebral vascular disease has good effect， and can improve the quality of life of patients.

Cerebral blood vessel； Rehabilitation nursing； Intervention； Effect

R473

B

ISSN.2095-6681.2015.020.195.02