辛伐他汀治療心律失?；颊叩寞熜в^察

胡美連

（山西省運(yùn)城市中心醫(yī)院心血管外科，山西　運(yùn)城　044000）

辛伐他汀治療心律失?；颊叩寞熜в^察

胡美連

（山西省運(yùn)城市中心醫(yī)院心血管外科，山西運(yùn)城044000）

目的 觀察心律失?；颊卟捎眯练ニ≈委煹寞熜?。方法 選取2014年2月～2015年3月我院收治的心律失?；颊?0例，將其隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，各25例。對(duì)照組采用美托洛爾治療，觀察組采用辛伐他汀藥物治療，對(duì)比兩組療效。結(jié)果 觀察組療效和室性期和房性期收縮情況明顯優(yōu)于對(duì)照組，且不良反應(yīng)發(fā)生率也明顯低于對(duì)照組。結(jié)論 心律失常患者采用辛伐他汀治療的療效顯著。

辛伐他汀；心律失?；颊撸幻劳新鍫?；療效

本文觀察辛伐他汀治療心律失?；颊忒熜В瑸榕R床有提供依據(jù)，選取我院收治的心律失常患者50例作為研究對(duì)象，現(xiàn)報(bào)道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

選取我院2014年2月～2015年3月收治的心律失?；颊?0例作為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組，各25例。觀察組男15例，女10例，年齡43～70歲，平均年齡（56.2±4.6）歲；其中冠心病患者8例、心肌病患者9例、心肌炎患者8例；對(duì)照組男16例，女9例，年齡44～71歲，平均年齡（56.3±4.7）歲；其中冠心病患者9例，心肌病患者9例，心肌炎患者7例，兩組一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。所有患者均進(jìn)行了臨床專業(yè)疾病診斷，且都符合心律失常疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)。

1.2方法

對(duì)照組采用美托洛爾（阿斯利康制藥有限公司）治療，30 mg/次，2次/d，口服。觀察組采用辛伐他汀治療，25 mg/次，1次/d，口服，睡前服用。30天為1個(gè)療程，共治療3個(gè)療程。在藥物治療過(guò)程中，醫(yī)護(hù)人員要加強(qiáng)對(duì)患者的心電監(jiān)護(hù)。

1.3觀察指標(biāo)

（1）患者藥物治療有效率；（2）患者室前期和房性期心律收縮情況；（3）患者后期不良反應(yīng)發(fā)生率；（4）患者后期病情復(fù)發(fā)率。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 26.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié) 果

2.1兩組患者總有效率比較

經(jīng)治療，觀察組總有效率為96.00%，明顯高于對(duì)照組的72.00%。見(jiàn)表1。2.2 兩組患者室前期和房性期心律收縮情況對(duì)比

表1　兩組患者總有效率比較（n，%）

觀察組患者室前期和房性期心律收縮情況明顯優(yōu)于對(duì)照組。見(jiàn)表2。

表2　兩組患者室前期和房性期心律收縮情況的對(duì)比（±s，次）

表2　兩組患者室前期和房性期心律收縮情況的對(duì)比（±s，次）

組別　n　　室性期間收縮次數(shù)　　房性期間收縮次數(shù)觀察組　25　1536±125　1150±115對(duì)照組　25　2862±144　1928±174 t 11.334　16.529 P＜0.05　?。?.05

2.3兩組患者后期不良反應(yīng)發(fā)生率對(duì)比

觀察組患者后期不良反應(yīng)發(fā)生率為12.0%，明顯低于對(duì)照組的32.0%。見(jiàn)表3。

表3　兩組患者后期不良反應(yīng)發(fā)生率對(duì)比（n，%）

2.4 兩組患者后期病情復(fù)發(fā)率比較

觀察組后期病情復(fù)發(fā)率為4.0%明顯優(yōu)于對(duì)照組的24.0%。見(jiàn)表4。

表4　兩組患者后期病情復(fù)發(fā)率比較（n，%）

3　討 論

近年來(lái)，心律失?；颊甙l(fā)病率越來(lái)越高，該疾病屬于一種心血管疾病，臨床表現(xiàn)為心肌絞痛、渾身無(wú)力、昏迷抽搐以及呼吸異常等，嚴(yán)重時(shí)還會(huì)導(dǎo)致患者猝死［1］。

因此，對(duì)心律失?；颊弑仨氝M(jìn)行及時(shí)有效的治療，不斷創(chuàng)新和完善臨床治療方法，根據(jù)患者的病情，制定相應(yīng)有效的藥物治療方法。大量臨床實(shí)踐表明，他汀類(lèi)藥物治療心律失常療效顯著，辛伐他汀屬于一種他汀類(lèi)藥物，不僅可以改善患者血液膽固醇變化情況，還能改善患者的心律失常情況，被廣泛應(yīng)用到心腦血管患者臨床治療過(guò)程中［2］。他汀類(lèi)藥物屬于一種還原酶抑制劑，不僅可以從根本上減少患者體內(nèi)膽固醇含量，還能明顯降低患者體內(nèi)低密度脂蛋白水平，最終改善患者臨床癥狀和病情［3］。

在辛伐他汀藥物治療過(guò)程中，注意以下問(wèn)題，第一，對(duì)于藥物過(guò)敏患者禁止應(yīng)用該藥，第二，針對(duì)長(zhǎng)時(shí)間血清轉(zhuǎn)氨酶升高患者不能應(yīng)用該藥，第三，針對(duì)孕婦以及哺乳期婦女不能應(yīng)用該藥物［4］。

另外在辛伐他汀藥物應(yīng)用過(guò)程中，必須重視不良反應(yīng)問(wèn)題，在藥物治療之前，醫(yī)生必須深入掌握藥物禁忌情況和可能產(chǎn)生的副作用，嚴(yán)格按照相關(guān)要求用藥［5］。在處方辛伐他汀藥物之前，要詢問(wèn)患者的相關(guān)疾病史，保證藥物應(yīng)用合理性，加強(qiáng)與患者的交流溝通，明確藥物應(yīng)用風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于首次應(yīng)用辛伐他汀藥物的患者，醫(yī)生要加大臨床癥狀變化情況的監(jiān)測(cè)力度。

本次研究中，辛伐他汀藥物治療的觀察組總有效率明顯高于采用美托洛爾治療的對(duì)照組總有效率。且通過(guò)辛伐他汀藥物治療，患者頭暈、腹瀉以及惡心等不良反應(yīng)發(fā)生率明顯降低，觀察組明顯優(yōu)于對(duì)照組；觀察組后期病情復(fù)發(fā)率為4.00%明顯低于對(duì)照組的24.0%。

總之，心律失?；颊卟捎眯练ニ≈委煹寞熜э@著，改善患者的相關(guān)癥狀，明顯降低患者后期不良反應(yīng)發(fā)生率，值得臨床應(yīng)用和推廣。

［1］ 董瑞萍.穩(wěn)心顆粒聯(lián)合辛伐他汀治療冠心病心律失常30例［J］.西部中醫(yī)藥，2012，25（6）：82-83.

［2］ 任 勇，劉文衛(wèi)，湯永謙，等.阿托伐他汀和辛伐他汀對(duì)心肌缺血再灌注電生理參數(shù)及室性心律失常的影響［J］.中國(guó)心臟起搏與心電生理雜志，2012，26（5）：431-433.

［3］ 張利民，石運(yùn)生，寇文麗，等.辛伐他汀對(duì)缺血性心肌病合并心律失?；颊哐錍反應(yīng)蛋白的影響［J］.中國(guó)醫(yī)師進(jìn)修雜志，2012，35（1）：47-48.

［4］ 張 烽.胺碘酮聯(lián)合辛伐他汀治療老年心律失常的臨床研究［J］.陜西醫(yī)學(xué)雜志，2013，17（12）：1660-1661.

［5］ 周長(zhǎng)宇.美托洛爾聯(lián)合辛伐他汀治療心律失常45例臨床觀察［J］.中國(guó)民康醫(yī)學(xué)，2015，09（7）：60-61.

本文編輯：吳 衛(wèi)

Observation on the efficacy of simvastatin in treatment of arrhythmia

HU Mei-lian
（Shanxi province Yuncheng Central Hospital cardiovascular surgery， Shanxi Yuncheng 044000，China）

R541.7

B

ISSN.2095-6681.2015.020.038.02