中西藥結(jié)合治療小兒消化不良的療效分析

胡艷民

（臨漳縣中醫(yī)院兒科，河北　邯鄲　056600）

中西藥結(jié)合治療小兒消化不良的療效分析

胡艷民

（臨漳縣中醫(yī)院兒科，河北邯鄲056600）

目的 分析中西藥結(jié)合治療小兒消化不良的療效。方法 選取我院2012年12月～2015年2月收治的消化不良患兒209例，依據(jù)入院順序編號將患兒隨機(jī)分為研究組105例與對比組104例，對比組常規(guī)給予思密達(dá)、莫沙必利口服，研究組在對比組治療基礎(chǔ)上，服用中藥消食消脹湯。 觀察兩組患兒的病情控制效果及用藥治療總時間。結(jié)果 研究組病情控制有效率為96.19%，對比組病情控制有效率為78.85% ，數(shù)據(jù)比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；共計用藥治療時間，研究組為（5.06± 1.03）天，對比組為（8.32±2.00）天，兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），提示中西藥結(jié)合治療小兒消化不良可顯著縮短治療時間。結(jié)論 中西藥結(jié)合治療小兒消化不良療效較為顯著，治療時間縮短，加快了消化功能的恢復(fù)，值得推廣應(yīng)用。

小兒消化不良；中西藥結(jié)合；療效分析

消化不良［1］為臨床小兒多見的消化性疾病，為患兒生存質(zhì)量下降、死亡的主要原因，一年四季均可發(fā)病，尤其在夏秋兩季。年長患兒常伴有腹脹 、早飽、惡心等癥狀，長期下來會導(dǎo)致患兒缺乏蛋白質(zhì)，體質(zhì)量呈現(xiàn)下降趨勢。西醫(yī)以對癥治療為主［2］，效果一般。傳統(tǒng)中醫(yī)與西醫(yī)在小兒消化不良的病因認(rèn)知基本相同，從活血行氣下手，增加胃腸的吸收功能 ，從而促進(jìn)代謝物的排出。現(xiàn)選取我院收診的消化不良患兒209例，應(yīng)用中西藥結(jié)合治療并評估其療效。詳細(xì)報道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

選取我院2012年12月～2015年2月收治的消化不良患兒209例作為研究對象，患兒均在我院收治并確診，且簽署知情同意書。依據(jù)入院順序編號將患兒隨機(jī)分為研究組105例與對比組104例，研究組男67例，女38例，年齡2～8歲，平均年齡（5.36±1.09）歲，病程9天～10個月，平均病程（3.56±0.33）月 ；對比組男68例，女36例，年齡2～10歲，平均年齡（6.33±1.09）歲，病程8天～10個月，平均病程（4.50±0.31）月。兩組患兒的基礎(chǔ)資料對比，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2方法

1.2.1對比組

常規(guī)口服思密達(dá)（益普-博福生物制藥有限公司，國藥準(zhǔn)字X20010694，胃腸黏膜保護(hù)劑），2次/d，每次1袋；莫沙必利（西安楊森生產(chǎn)制藥有限公司，國藥準(zhǔn)字H20041111）3次/d，每次按照1 mg/kg服用。

1.2.2研究組

在對比組治療基礎(chǔ)上，服用中藥消食消脹湯。消食消脹湯方組成：砂仁2 g，白術(shù)12 g ，三棱4 g，焦山楂10 g，青皮2 g，干姜3 g，香附2 g，焦麥芽4 g，枳實4 g，木香3 g，清半夏11 g，丁香3 g，人參9 g，黃連4 g，焦神曲6 g ，陳皮13 g，甘草6 g。用200 mL溫水將湯藥稀釋后口服，3歲以下患兒10.0 mL/次，3～7歲患兒20.0 mL/次，7歲之上的患兒30.0 mL/次，均在三餐之前30 min服用，3次/d，連續(xù)服用3天。

1.3觀察指標(biāo)

觀察兩組患兒的病情控制效果及用藥治療總時間。

1.4評定標(biāo)準(zhǔn)

痊愈：患兒惡心、腹脹等臨床主要癥狀均消失 ，2天內(nèi)患兒可正常進(jìn)食且無哭鬧現(xiàn)象，舌苔厚膩情況消失；控制：患兒惡心、腹脹等臨床主要癥狀均得到控制，2天內(nèi)患兒食欲增加且哭鬧現(xiàn)象得到控制 ，舌苔厚膩情況緩解；無效：患兒惡心、腹脹等臨床主要癥狀無好轉(zhuǎn)，2天內(nèi)患兒進(jìn)食困難且哭鬧現(xiàn)象未得到緩解，舌苔厚膩情況加重。有效率=痊愈率+控制率。

1.5統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)今夕分析，計數(shù)資料采用x2檢驗，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2　結(jié) 果

2.1病情控制效果

研究組病情控制有效率為96.19%，對比組病情控制有效率為78.85%，數(shù)據(jù)比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

2.2用藥治療總時間

共計用藥治療時間，研究組為（5.06±1.03）天，對比組為（8.32±2.00）天，兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），提示中西藥結(jié)合治療小兒消化不良可顯著縮短治療時間。

表1　兩組患兒病情控制效果比較 ［n（%）］

3　討 論

常規(guī)西藥治療小兒消化不良［3］療效甚微，影響患兒康復(fù)進(jìn)程，阻礙了患兒的正常發(fā)育與生活 。精神因素、內(nèi)臟高敏性反應(yīng)、腸胃功能障礙為引起消化不良的主要因素，但對于消化不良［4］的具體發(fā)病機(jī)制尚未完全清晰。臨床認(rèn)為患兒哭鬧過度、情緒緊張均影響患兒正常消化，進(jìn)食的食物充分消化受到阻礙，進(jìn)而出現(xiàn)消化不良癥狀。進(jìn)食受到影響，患兒會由于營養(yǎng)缺乏［5］而出現(xiàn)營養(yǎng)不良 ，正常發(fā)育延遲，哭鬧、焦慮等癥狀加重。本研究中在西藥思密達(dá)、莫沙必利基礎(chǔ)上，給予中藥消食消脹湯口服 ，整個藥劑寒熱相輔，補(bǔ)消結(jié)合，刺激了胃部消化功能的逐步恢復(fù)，促進(jìn)患兒康復(fù)，且減少了副作用。

綜上所述，中西藥結(jié)合治療小兒消化不良療效較為顯著，治療時間縮短，加快了消化功能的恢復(fù)，值得推廣應(yīng)用。

［1］ 王 喜，宋文建.中西藥結(jié)合治療小兒消化不良的免疫功能效果探析［J］.中國社區(qū)醫(yī)師，2012，22（36）：178-179.

［2］ 宋文建，程國良.中西藥結(jié)合治療小兒消化不良的效果探析［J］.甘肅中醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2011，34（42）：1433-1434.

［3］ 王正剛，張志鴻.中西藥結(jié)合用于小兒消化不良免疫功能的效果影響分析［J］.臨床醫(yī)學(xué)雜志，2012，36（41）：288-289.

［4］ 周 波，馬 蓮.中西藥結(jié)合治療小兒功能性消化不良的應(yīng)用效果探究［J］中國醫(yī)藥指南，2013，11（5）：599-600.

［5］ 王慧玲，昭惠萍.中西藥結(jié)合治療小兒消化不良腹瀉的臨床效果研究［J］.航空航天醫(yī)學(xué)雜志，2012，23（7）：895-896.

本文編輯：徐 陌

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ISSN.2095-6681.2015.020.027.02