瑞舒伐他汀治療老年慢性心力衰竭合并房顫患者的療效分析

胡秀梅

（黑龍江省農(nóng)墾總局建三江管理局七星農(nóng)場(chǎng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，黑龍江　佳木斯市　156300）

瑞舒伐他汀治療老年慢性心力衰竭合并房顫患者的療效分析

胡秀梅

（黑龍江省農(nóng)墾總局建三江管理局七星農(nóng)場(chǎng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，黑龍江佳木斯市156300）

目的 分析瑞舒伐他汀治療老年慢性心力衰竭合并房顫患者的療效。方法 選取我院2013年12月～2014年12月收治的老年慢性心力衰竭合并房顫患者88例作為研究對(duì)象，通過(guò)隨機(jī)分組的方法將其分為對(duì)照組與觀察組，對(duì)照組患者采用常規(guī)藥物進(jìn)行治療，觀察組患者在對(duì)照組的基礎(chǔ)上加用瑞舒伐他汀進(jìn)行治療，探究?jī)山M患者的療效以及房顫發(fā)生率。結(jié)果 觀察組的治療總有效率為97.73%，對(duì)照組的治療總有效率為72.73%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 瑞舒伐他汀治療老年慢性心力衰竭合并房顫患者，療效顯著，可有效改善患者臨床癥狀，降低房顫的發(fā)生幾率，值得臨床推廣及應(yīng)用。

瑞舒伐他??；老年慢性心力衰竭；房顫；療效分析

隨著社會(huì)的發(fā)展、人口老齡化的加劇，患有慢性心力衰竭的患者呈逐年上升的趨勢(shì)，臨床上一般采用利尿劑等藥物進(jìn)行治療，但其療效不佳［1］，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。本文研究中主要對(duì)老年慢性心力衰竭合并房顫患者88例實(shí)施不同方法進(jìn)行治療，探究其療效，現(xiàn)報(bào)告如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

選取我院2013年12月～2014年12月收治的老年慢性心力衰竭合并房顫患者88例作為研究對(duì)象，隨機(jī)將其分為對(duì)照組和觀察組，各44例。對(duì)照組患者中，男、女所占比例為24：20，年齡65～84歲，平均年齡（75.14±2.65）歲，觀察組患者中，男、女所占比例為26：18，年齡66～85歲，平均年齡（76.74±2.69）歲。兩組患者的基本資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2方法

對(duì)照組采用常規(guī)方法進(jìn)行治療，即采取硝酸甘油片，0.5 mg/次，1次/d。觀察組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上加用瑞舒伐他汀，20 mg/次，1次/d。兩組患者均治療6個(gè)月，并對(duì)其進(jìn)行隨訪3個(gè)月。

1.3觀察指標(biāo)

觀察并對(duì)比兩組患者的療效與房顫發(fā)生率的差異性。其中，療效分為顯效、有效、無(wú)效，比較患者治療后的療效，以顯效與有效水平作為治療有效的判斷標(biāo)準(zhǔn)。

顯效：患者的心衰癥狀幾乎已經(jīng)消失，且并未出現(xiàn)房顫現(xiàn)象。有效：患者的心衰癥狀逐漸消失，房顫現(xiàn)象逐漸減少。無(wú)效：患者的心衰癥狀依舊存在，且房顫發(fā)生率與治療前相同或加重?？傆行?顯效率+有效率。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理分析，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié) 果

2.1兩組患者療效比較

觀察組患者的治療總有效率為97.73%，明顯優(yōu)于對(duì)照組患者的72.73%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

表1　兩組患者的療效比較 ［n（%）］

2.2房顫發(fā)生率

觀察組患者經(jīng)治療，其發(fā)生房顫的患者2例（4.55%），對(duì)照組患者中發(fā)生房顫11例（25.00%），兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3　討 論

慢性心力衰竭是心血管疾病患者死亡的主要原因，其發(fā)病率呈逐年上升趨勢(shì)，嚴(yán)重威脅了人們的身體健康，臨床上一般采用常規(guī)藥物進(jìn)行治療，如硝酸酯類藥物等，但其療效不佳，房顫發(fā)生次數(shù)較多［2］，且預(yù)后較差。

本文主要對(duì)老年慢性心力衰竭合并房顫患者88例實(shí)施不同方法進(jìn)行治療，其中，觀察組患者采用瑞舒伐他汀進(jìn)行治療，其治療總有效率為97.73%（43/44），房顫發(fā)生率為4.55%（2/44），對(duì)照組患者采用常規(guī)藥物進(jìn)行治療，其治療總有效率為72.73%（32/44），房顫發(fā)生率為25.00%（11/44），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

瑞舒伐他汀是一種強(qiáng)效的他汀藥物［3］，其具有較強(qiáng)降低膽固醇的作用，可以有效改善患者的心臟功能，抑制炎癥因子，對(duì)患者的腎臟具有一定的保護(hù)作用，另外，其還具有抗炎、抗動(dòng)脈硬化［4］、改善心肌細(xì)胞功能的作用，從而有效改善患者的心功能，顯著減少患者發(fā)生房顫的次數(shù)，降低患者住院的幾率，從而有效提高患者的生活質(zhì)量。

相關(guān)資料表明［5］，瑞舒伐他汀主要是改善患者的血管內(nèi)皮細(xì)胞功能，從而促進(jìn)患者的血管新生，進(jìn)而有效增強(qiáng)患者的心功能，同時(shí)，通過(guò)抑制患者的交感神經(jīng)活性，減少患者腎上腺素的含量，促進(jìn)療效。

綜上所述，對(duì)老年慢性心力衰竭合并房顫患者實(shí)施瑞舒伐他汀藥物進(jìn)行治療，可有效改善患者的心功能，提高患者的生活質(zhì)量，值得臨床應(yīng)用推廣。

［1］ 剡冬冬，馬 凌，張衛(wèi)澤，等.瑞舒伐他汀對(duì)慢性心力衰竭合并陣發(fā)性心房顫動(dòng)的療效觀察［J］.中國(guó)動(dòng)脈硬化雜志，2015，23（4）：407-410.

［2］ 郭得志，陳 猛，李祖福，等.不同劑量瑞舒伐他汀鈣治療慢性心力衰竭患者的效果觀察［J］.中國(guó)綜合臨床，2014，30（12）：1275-1277.

［3］ 陳廣輝.瑞舒伐他汀對(duì)慢性心力衰竭患者心功能的影響［J］.中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)，2013，10（30）：101-103.

［4］ 孫 燕.瑞舒伐他汀聯(lián)合曲美他嗪治療慢性心力衰竭的臨床療效［J］.中國(guó)心血管病研究，2014，12（7）：650-653.

［5］ 孫喜文，鄧紅勝，陳 炎，等.瑞舒伐他汀對(duì)慢性心力衰竭合并腎功能不全患者的療效觀察［J］.中國(guó)心血管病研究，2014，12（7）：647-650.

本文編輯：吳 衛(wèi)

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ISSN.2095-6681.2015.020.018.02