余玉強(qiáng)
(廣西南丹縣大廠醫(yī)院急診科,廣西 河池 547205)
冠心寧注射液治療不穩(wěn)定型心絞痛的療效觀察
余玉強(qiáng)
(廣西南丹縣大廠醫(yī)院急診科,廣西河池547205)
目的 觀察冠心寧注射液治療不穩(wěn)定型心絞痛的療效。方法 選取2013年9月~2015年1月我院收治的冠心病不穩(wěn)定型心絞痛患者78例作為研究對象,將其隨機(jī)分為對照組和治療組,各39例,兩組給予常規(guī)治療,治療組在此基礎(chǔ)上加用冠心寧注射液,對比兩組療效。結(jié)果 治療組心肌梗死3例,發(fā)生率為5.1%;對照組心肌梗死6例,心源性死亡1例,發(fā)生率為23.1%。治療后,治療組療效顯著35例,治療有效率為97.4%;對照組療效顯著21例,治療總有效率為74.4%。治療組顯著優(yōu)于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 冠心寧注射液治療冠心病不穩(wěn)定型心絞痛,療效顯著,且無明顯不良反應(yīng)發(fā)生,安全性較高,值得臨床推廣應(yīng)用。
冠心寧注射液;不穩(wěn)定型心絞痛;療效
近年來,隨著社會的發(fā)展以及人類生活方式的不斷改善,各類疾病的發(fā)生率也顯著增加,其中以冠心病的發(fā)病情況尤為嚴(yán)重[1]。冠心病常見于中老年人群,發(fā)病后主要臨床癥狀包括胸悶、心悸、困乏等,易誘發(fā)不穩(wěn)定型心絞痛,給患者的生命健康以及生存質(zhì)量帶來極大的困擾[2]。治療冠心病不穩(wěn)定型心絞痛的方案較多,療效不佳。本次研究在上述基礎(chǔ)上,采用冠心寧注射液為治療方案,療效良好,現(xiàn)報道如下。
1.1一般資料
選取2013年9月~2015年1月我院收治的不穩(wěn)定型心絞痛患者78例作為研究對象。其中男41例,女47例,年齡61~70歲,平均年齡(65.1±3.7)歲;病程6個月~5年,平均病程(2.3±0.9)年。初發(fā)勞力型心絞痛29例,惡化勞力型心絞痛23例,臥位型心絞痛18例,其他情況8例。將其隨機(jī)原則將上述病例分為治療組與對照組,各39例。全部患者經(jīng)肌酸激酶同工酶檢測以及心電圖診斷,均符合臨床對于不穩(wěn)定型心絞痛相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)[3]。本次研究所有患者意識良好,能有自主判斷能力,所有研究內(nèi)容均經(jīng)過倫理文員會審核,患者及家屬均簽署研究知情同意書,表示自愿參與。兩組患者的一般資料對比,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。
1.2治療方法
治療過程中醫(yī)護(hù)工作人員根據(jù)患者自身病情,給予常規(guī)治療,使用藥物包括阿司匹林、低分子肝素等,根據(jù)患者自身耐受情況選取β-受體阻滯劑、硝酸酯類和鈣離子通道阻滯劑等用于輔助治療[4]。治療組在上述基礎(chǔ)上,加用冠心寧注射液(正大青春寶藥業(yè)有限公司,國藥準(zhǔn)字H20055465;),2次/d,2 ml/次;若以靜脈滴藥方式給藥,20 ml/次。以7天為1個療程,治療8個療程。
1.3觀察指標(biāo)
觀察記錄患者心絞痛的發(fā)作次數(shù),心血管事件發(fā)生情況,計算發(fā)生率以及兩組療效。
1.4療效判定標(biāo)準(zhǔn)
本次研究根據(jù)我院治療經(jīng)驗以及臨床相關(guān)診療方案,將療效分為三個等級,①顯著:心電監(jiān)測恢復(fù)正常,心絞痛發(fā)作基本消失;②有效:心絞痛發(fā)作次數(shù)減少50%~90%,心電圖監(jiān)測情況有所改善,但未恢復(fù)正常;③無效:自身病情未出現(xiàn)明顯變化,甚至出現(xiàn)惡化趨勢。治療有效率=顯效率+有效率。
1.5統(tǒng)計學(xué)方法
采用SPSS 19.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,計量資料以“±s”表示,采用t檢驗,以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
2.1兩組心血管發(fā)生率比較
醫(yī)護(hù)人員對兩組心血管事件發(fā)生情況進(jìn)行監(jiān)測并記錄。治療組,發(fā)生心肌梗死3例,發(fā)生率為5.1%;對照組,心肌梗死6例,心源性死亡1例,發(fā)生率為23.1%。治療組心血管事件發(fā)生率顯著低于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。
2.2兩組療效比較
兩組采用不同治療方法,治療組顯著35例,總有效率為97.4%;對照組顯著21例,總有效率為74.4%。對照組總有效率顯著低于治療組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。見表1。
表1 兩組療效比較
不穩(wěn)定型心絞痛為常見的冠心病并發(fā)癥狀之一,主要發(fā)病原因是血漿中氧化低密度脂蛋白水平發(fā)生紊亂,進(jìn)而導(dǎo)致心肌功能收到影響,引發(fā)該癥狀[3-4]。目前治療該病癥常用藥物有硝酸酯類、β-受體阻滯劑、鈣拮抗劑等,療效不佳[5]。本次研究在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上,采用冠心寧注射液針對不穩(wěn)定型心絞痛進(jìn)行治療[6-7]。治療組發(fā)生心肌梗死3例,發(fā)生率為5.1%;對照組發(fā)生心肌梗死6例,心源性死亡1例,發(fā)生率為23.1%。治療后,對照組治療總有效率顯著低于治療組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。比較兩組治療情況,說明冠心寧注射液能有效提高臨床冠心病不穩(wěn)定型心絞痛的治療情況,療效顯著,無不良反應(yīng)發(fā)生,安全性較高,值得臨床推廣與應(yīng)用。
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本文編輯:楊 志.
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ISSN.2095-6681.2015.017.147.02