中西醫(yī)結(jié)合療法治療甲狀腺機能亢進癥的療效觀察

張樹軍，丁金芝

（遼寧省大連市第二人民醫(yī)院內(nèi)分泌科，遼寧　大連　116010）

中西醫(yī)結(jié)合療法治療甲狀腺機能亢進癥的療效觀察

張樹軍，丁金芝

（遼寧省大連市第二人民醫(yī)院內(nèi)分泌科，遼寧大連116010）

目的 觀察中西醫(yī)結(jié)合療法治療甲狀腺機能亢進癥的療效。方法 選擇2013年3月～2015年3月我院收治的甲狀腺機能亢進癥患者100例為研究對象，采用隨機數(shù)字表法將其分為實驗組和對照組。對照組患者給予常規(guī)西藥治療，實驗組患者在西藥治療的基礎上增服中藥湯劑，并給予針灸治療。記錄并比較兩組患者的療效。結(jié)果 實驗組患者的臨床治療有效率明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結(jié)論 中西醫(yī)結(jié)合療法治療甲狀腺機能亢進癥療效顯著，值得臨床推廣應用。

甲狀腺機能亢進癥；西藥；中藥湯劑；針灸；有效率

為提高甲狀腺機能亢進癥患者的療效，本院臨床人員創(chuàng)新性的將中藥湯劑和針灸治療應用到甲狀腺機能亢進癥患者的臨床治療中，現(xiàn)報告如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

選擇2013年3月～2015年3月我院收治的甲狀腺機能亢進癥患者100例為研究對象，采用隨機數(shù)字表法將其分為實驗組和對照組，各50例。實驗組患者男14例，女36例；年齡28～65歲，平均年齡（45.36±4.38）歲；病程3個月～4年，平均病程（1.54±0.84）年。對照組患者男15例，女35例；年齡27～65歲，平均年齡（45.41±4.27）歲；病程4個月～4年，平均病程（1.81±0.52）年。所有患者的臨床癥狀均表現(xiàn)為頸部粗大、多汗、怕熱、身體乏力、食量增加、心率加快等。兩組患者的一般資料比較，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2方法

對照組患者給予西藥治療；實驗組患者給予中西醫(yī)結(jié)合療法進行治療，即在常規(guī)治療的基礎上增服中藥湯劑，使用針灸治療。

1.2.1對照組

基本給藥方案：他巴唑片10 mg/d，安定片10 mg/d，維生素B1片20 mg/d，心得安片20 mg/d［1］。可根據(jù)患者的臨床癥狀，對基本給藥方案進行調(diào)整，適當增大劑量。

1.2.2實驗組

1.2.2.1中藥湯劑

基本方：黃芪30 g、夏枯草15 g、浙貝母15 g、柏子仁15 g、熟地黃15 g、麥門冬15 g、太子參15 g、牡丹皮12 g、天門冬12 g、甘草10 g?？筛鶕?jù)患者的病情對基本方進行加減處理，肝氣郁結(jié)患者可加郁金15 g、柴胡10 g、香附10 g、陳皮6 g用于疏肝理氣；火旺陰虛患者可在基本方內(nèi)加入龍膽草15 g、草決明10 g、知母10 g用以降火滋陰；氣陰兩虛型患者可加龜甲15g、生地黃15g用于益氣補腎［2］。1劑/d，用水煎服，分早晚兩次服用。

1.2.2.2針灸治療

（1）火旺陰虛患者可取太沖穴、太溪穴、氣舍穴、臑會穴進行針灸；眼突患者應加取風池穴、天柱穴；失眠患者應加取心俞穴、膽俞穴；潮熱患者可加入大椎穴、勞宮穴［3］；（2）氣陰兩虛型患者可取天突穴、合谷穴、天鼎穴、照海穴、關元穴進行針灸；心悸患者可針灸內(nèi)關穴，便溏患者可加取公孫穴、脾俞穴、天樞穴。1次/d。

1.3觀察指標

顯效：患者的臨床癥狀完全消失，經(jīng)實驗室檢查可知TT3、TT4、FT3、FT4均恢復到正常水平，治療過程中無甲減癥狀；有效：患者的臨床癥狀有所好轉(zhuǎn)，經(jīng)實驗室檢查TT3、TT4、FT3、FT4的水平有顯著下降；無效：患者治療前后病情無顯著改善，甚至出現(xiàn)惡化現(xiàn)象［4］。有效率=顯效率+有效率。

1.4統(tǒng)計學方法

利用SPSS 19.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行分析，計數(shù)資料采用x2檢驗，計量資料采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2　結(jié) 果

對照組患者的臨床治療有效率低于實驗組（P＜0.05）。見表1。

表1　兩組患者的療效比較（n，%）

3　討 論

甲狀腺機能亢進癥簡稱“甲亢”，是一種發(fā)病率較高的內(nèi)分泌疾病，臨床癥狀主要表現(xiàn)為頸部粗大、心率加快、食量增加和多汗，民間俗稱為“大脖子病”。本院臨床醫(yī)生將中藥湯劑和針灸應用于甲亢患者的治療，有效提高了甲亢患者的臨床治療有效率。中藥基本方中黃芪和太子參是主要的治療藥物，黃芪性甘微溫，具有益氣生津之效，促進患者血清內(nèi)的TT3、TT4水平下降，使患者的甲狀腺功能得到改善；患者服用太子參，能夠提高患者的免疫力，調(diào)節(jié)神經(jīng)功能，抑制甲狀腺素的合成［5］。給予患者針灸治療，通過針刺穴位，能夠有效抑制患者體內(nèi)甲狀腺素的分泌，調(diào)節(jié)代謝功能，達到治療疾病、強身健體的目的。

綜上所述，中西醫(yī)結(jié)合療法治療甲狀腺機能亢進癥療效顯著，能夠有效提高患者的臨床治療有效率，值得在臨床上推廣。

［1］ 王素美，滕 濤.中西醫(yī)結(jié)合治療甲狀腺機能亢進癥臨床觀察［J］.中國中醫(yī)藥信息雜志，2012，01:61-62.

［2］ 朱紅梅.壯醫(yī)針挑療法治療甲狀腺機能亢進癥臨床研究［J］.中國民族民間醫(yī)藥，2011，15:53-54.

［3］ 周才福.中西醫(yī)治療甲狀腺機能亢進癥的對比闡釋［J］.中外醫(yī)療，2012，19:108.

［4］ 蔡 進.中西醫(yī)結(jié)合治療甲狀腺機能亢進癥132例總結(jié)［J］.湖南中醫(yī)雜志，2011，03:20-21.

［5］ 朱子情，陳霞波.中西醫(yī)結(jié)合療法治療甲狀腺功能亢進癥的臨床療效及安全觀察［J］.中醫(yī)藥學報，2011，02:123-125.

本文編輯：徐 陌

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ISSN.2095-6681.2015.017.124.02