中西醫(yī)結(jié)合治療前列腺炎的療效觀察

高慧剛

（井陘縣醫(yī)院普外科，河北　石家莊　050300）

中西醫(yī)結(jié)合治療前列腺炎的療效觀察

高慧剛

（井陘縣醫(yī)院普外科，河北石家莊050300）

目的 分析中西醫(yī)結(jié)合治療前列腺炎的療效。方法 選取收治的前列腺炎患者361例，隨機(jī)分為對(duì)照組180例和治療組181例，對(duì)照組根據(jù)患者的不同情況給予米諾環(huán)素、多西環(huán)素和喹諾酮類藥物等治療，治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上給予中藥治療。結(jié)果 治療組的治療有效率為98.34%，高于對(duì)照組的80.55%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 中西醫(yī)結(jié)合治療前列腺炎較單純的西醫(yī)治療，療效顯著，可有效抑制患者病灶內(nèi)細(xì)菌的滋生，達(dá)到了根治的目的，值得在臨床上推廣應(yīng)用。

前列腺炎；中西醫(yī)結(jié)合；療效

近年來(lái)隨著人們生活水平及生活方式的改變，前列腺炎［1］的發(fā)病率呈逐年上升的趨勢(shì)。前列腺炎患者一旦發(fā)病，會(huì)造成腰骶部、下腹部、陰部及生殖腺不適，嚴(yán)重者可導(dǎo)致男性不育，給身體及心理帶來(lái)極大的壓力，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量［2］。此外，前列腺內(nèi)管腺的分布較密集，若長(zhǎng)期充血，加上細(xì)菌長(zhǎng)期侵入致使反復(fù)感染，加劇感染癥狀。目前臨床常用抗生素進(jìn)行治療，增加了細(xì)菌耐藥性，單純采用西醫(yī)治療療效較差。針對(duì)此情況，選取我院2014年4月～2015年3月收治的前列腺炎患者361例，對(duì)部分患者采用中西醫(yī)結(jié)合治療治療，取得了較為滿意的療效，現(xiàn)報(bào)道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

選取我院收治的前列腺炎患者361例作為研究對(duì)象，年齡16～83例，平均年齡（44.5±0.7）歲；病程1周～4年，平均病程（1.3±0.2）年；臨床癥狀主要表現(xiàn)為尿路感染、前列腺內(nèi)有細(xì)菌，鏡檢可見白細(xì)胞增多。將其隨機(jī)分為對(duì)照組180例和治療組181例，兩組患者的年齡、病程、病因、生活環(huán)境等一般資料對(duì)比，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2方法

對(duì)照組根據(jù)患者的不同情況口服米諾環(huán)素、多西環(huán)素和喹諾酮類等藥物治療。治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上給予中藥治療，早晚各1次，1周為1個(gè)療程，連續(xù)治療2個(gè)療程。藥方組成：茯苓、黃芪、丹參、黃柏、車前草、赤芍、蒲公英和桑寄生。

1.3療效判定標(biāo)準(zhǔn)

根據(jù)患者的恢復(fù)情況進(jìn)行評(píng)價(jià)，治愈：患者的腰骶部疼痛、尿頻不適感等癥狀消失，前列腺檢測(cè)指標(biāo)無(wú)異常；有效：患者的腰骶部疼痛、尿頻不適感等癥狀有所緩解，前列腺檢查指標(biāo)恢復(fù)正常；無(wú)效：患者的腰骶部疼痛、尿頻不適感等癥狀無(wú)緩解甚至有加重現(xiàn)象，前列腺檢查指標(biāo)仍異常。總有效率=治愈率+有效率。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 14.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理分析，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié) 果

治療組的治療有效率為98.34%，高于對(duì)照組的80.55%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1　兩組患者療效比較 ［n（%）］

3 討 論

有文獻(xiàn)報(bào)道，前列腺炎為男性生殖系統(tǒng)多發(fā)病，分為急性與慢性兩種。常表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛，排尿灼熱，常伴有腰骶部脹痛與不適［3］，尿道分泌白色不正常分泌物。嚴(yán)重影響患者的身心健康，若不及時(shí)治療，患者會(huì)出現(xiàn)焦慮、疲乏、情緒低落等精神問(wèn)題。前列腺炎的致病機(jī)理較為復(fù)雜，治療難度較高，且由于前列腺結(jié)構(gòu)特殊，一旦出現(xiàn)炎癥，單純的西藥治療難以使藥物有效達(dá)到病灶部位，影響藥物的藥效。而中醫(yī)正好彌補(bǔ)了單純西醫(yī)［4］治療的不足，傳統(tǒng)中醫(yī)認(rèn)為前列腺炎屬于“白濁”范疇，多因瘀濁阻滯、濕熱內(nèi)蘊(yùn)、腎氣不足所致。

腰為腎之府，腰酸痛的主要原因是腎氣虛；濕熱瘀滯、體內(nèi)蘊(yùn)毒，則會(huì)出現(xiàn)排尿澀、會(huì)陰腫痛、壯熱戰(zhàn)寒；濕熱下注，則會(huì)出現(xiàn)尿頻、尿急、小腹抽搐［5］、尿白濁等；濕熱毒邪日久，則會(huì)耗損患者腎氣，導(dǎo)致陽(yáng)痿、早瀉等癥候。前列腺炎分為急性與慢性兩種，急性前列腺炎主要癥狀為毒熱雍滯、濕熱下注，應(yīng)采用化瘀解毒、清熱化濕的治療原則進(jìn)行治療；慢性前列腺炎分為腎虛型與濕熱型兩種，前者為腎氣不足，濕熱渾濁，應(yīng)給予利濕解毒、益精固腎方法治療；后者為下注旁觀、濕熱瘀滯所致，應(yīng)采用解熱利濕［6］、活血化瘀原則治療。中醫(yī)認(rèn)為前列腺炎要辨證治療，慢性期要重視補(bǔ)益腎氣和活血化瘀，同時(shí)配合西醫(yī)治療，促進(jìn)炎癥的吸收；急性早期要注意清熱涼血，應(yīng)用抗生素在控制炎癥發(fā)展的同時(shí)也為中醫(yī)的治療提供了有利條件。而對(duì)于慢性前列腺炎，病程較長(zhǎng)，療效較慢，不宜長(zhǎng)期應(yīng)用抗生素，更適合采取中醫(yī)治療。

綜上所述，中西醫(yī)結(jié)合治療前列腺炎較單純西醫(yī)治療，療效顯著，可有效抑制患者病灶內(nèi)細(xì)菌的滋生，達(dá)到了根治的目的，值得在臨床上推廣應(yīng)用。

［1］ 黃志勇，梁家輝，徐海濤，等.中西醫(yī)結(jié)合治療急性前列腺炎的300例臨床療效分析［J］.中醫(yī)按摩與康復(fù)臨床醫(yī)學(xué)，2014，36（34）:1144-1145.

［2］ 徐世濤，王海軍，李麗麗，等.45例慢性前列腺炎患者的的中西醫(yī)結(jié)合治療方法與不良反應(yīng)［J］.北京中西醫(yī)結(jié)合雜志出版，2013，46（64）:122-123.

［3］ 馬海軍，蔣金濤，王允泰，等.中西醫(yī)結(jié)合治療急性與慢性前列腺炎的臨床療效探討［J］.山東泌尿外科臨床療效分析，2013，29（30）:2336-2337.

［4］ 吳蓓濤，黃家輝，邱祖新.中西醫(yī)結(jié)合治療前列腺炎的臨床治療效果［J］.中國(guó)煤炭工業(yè)雜志出版社，2013，59（30）: 3567-3568.

［5］ 徐志東，任偉海，朱英輝.傳統(tǒng)中醫(yī)治療急性前列腺炎的66例臨床分析［J］.科學(xué)教育出版社，2013，22（33）:2661-2662.

［6］ 閆重慶，吳建華，郭英東，等.抗生素與赤芍、丹參等重要聯(lián)合治療前列腺炎的臨床療效分析與研究［J］.河北人民衛(wèi)生出版社，2013，67（31）:225-226.

本文編輯：楊 麗

R256.52

B

ISSN.2095-6681.2015.017.053.02