三拗湯加味治療慢性咳嗽療效觀察

吳靜南，唐國良

奉化市中醫(yī)醫(yī)院，浙江 奉化 315500

三拗湯加味治療慢性咳嗽療效觀察

吳靜南，唐國良

奉化市中醫(yī)醫(yī)院，浙江 奉化 315500

目的：探究三拗湯加味治療慢性咳嗽的療效。方法：隨機(jī)選取本院慢性咳嗽患者80例作為本次研究對(duì)象，根據(jù)患者治療的先后順序?qū)⒒颊唠S機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，觀察組患者采用三拗湯加味治療，對(duì)照組患者采用西醫(yī)治療，比較2組治療時(shí)間、治療費(fèi)用以及癥狀消失時(shí)間，治療后滿意程度，不良反應(yīng)發(fā)生情況。結(jié)果：觀察組患者的治療時(shí)間為（25.2±3.1）天，治療費(fèi)用為（472.2±23.8）元，癥狀消失時(shí)間（16.3±2.8）天；對(duì)照組治療時(shí)間為（38.9±4.7）天，治療費(fèi)用為（783.6±56.4）元，癥狀消失時(shí)間（28.7±3.9）天，2組比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。觀察組患者治療后滿意率為82.5%，明顯高于對(duì)照組62.5%，2組比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論：三拗湯加味治療慢性咳嗽效果顯著。

慢性咳嗽；三拗湯；治療后滿意度

慢性咳嗽一般是指患者的咳嗽時(shí)間在3周以上的咳嗽，并且患者胸部檢查排除了器質(zhì)性疾病。筆者探究三拗湯加味治療慢性咳嗽的療效，現(xiàn)報(bào)道如下。

1　臨床資料

選取2013年3月-2014年12月在本院進(jìn)行治療的慢性咳嗽患者80例，隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組各44例。觀察組男21例，女19例；年齡31～67歲，平均（43.3±4.7）歲。對(duì)照組男22例，女18例；年齡29～71歲，平均（45.3±4.1）歲。2組性別、年齡等一般資料經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

2　治療方法

2.1觀察組采用三拗湯加味治療，處方：炙麻黃、苦杏仁、陳皮、地龍、蟬蛻、木蝴蝶、甘草各10 g，白前、紫菀、百部、桔梗、浙貝母各15 g。舌紅苔黃、痰黃加黃芩10 g，魚腥草15 g；舌淡苔薄白、痰少加荊芥、枇杷葉、紫蘇子各10 g。每天1劑，分2次口服。

2.2對(duì)照組采用西醫(yī)治療：每次口服氯苯那敏片4 mg、氨茶堿緩釋片0.1mg以及安普索片30mg，每天早晚各服用1次。

3　觀察指標(biāo)與統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

3.1觀察指標(biāo)觀察治療時(shí)間、治療費(fèi)用以及癥狀消失時(shí)間；治療后滿意程度；不良反應(yīng)發(fā)生情況。

3.2統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用SPSS18.0進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，計(jì)量資料以（±s）表示，比較采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料的比較采用χ2檢驗(yàn)，等級(jí)資料的比較采用秩和檢驗(yàn)（Wilcoxon兩樣本比較法）進(jìn)行。

4　治療結(jié)果

4.12組治療時(shí)間、治療費(fèi)用以及癥狀消失時(shí)間比較觀察組患者的治療時(shí)間為（25.2±3.1）天，治療費(fèi)用為（472.2±23.8）元，癥狀消失時(shí)間（16.3±2.8）天；對(duì)照組治療時(shí)間為（38.9± 4.7）天，治療費(fèi)用為（783.6±56.4）元，癥狀消失時(shí)間（28.7± 3.9）天，2組比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

4.22組治療后滿意率比較見表1。觀察組患者治療后滿意率為82.5%，明顯高于對(duì)照組62.5%，2組比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

表1　2組治療后滿意率比較　　例

5　體會(huì)

引起咳嗽的原因可能為多種因素，多為患者的氣管或者支氣管的黏膜受到刺激所致。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，咳嗽多為外感風(fēng)邪以及內(nèi)生風(fēng)邪，上擾咽喉致癢而咳嗽。三拗湯加味治療慢性咳嗽，止咳平喘，疏風(fēng)宣肺。紫菀與百部清肺通潤，地龍、蟬蛻清肺平喘，止咳利咽；浙貝母、陳皮化痰平喘，甘草調(diào)和諸藥；黃岑、魚腥草清熱化痰，荊芥、枇杷葉辛開肅降。全方以溫潤宣肺為主，因此需溫服藥液，并且在服用過程中應(yīng)緩慢呷服，以增加咽喉對(duì)藥物的吸收程度，提高治療效果。本研究顯示，采用三拗湯加味治療的患者的治療時(shí)間、治療費(fèi)用、癥狀消失時(shí)間均明顯優(yōu)于采用西醫(yī)治療的患者，并且患者滿意度較高。

（責(zé)任編輯：駱歡歡）

R256.11

A

0256-7415（2015）09-0056-01

10.13457/j.cnki.jncm.2015.09.028

2015-03-02

吳靜南（1982-），男，主治中醫(yī)師，研究方向：中醫(yī)藥治療慢性咳嗽。