研究護(hù)理干預(yù)對(duì)心血管疾病患者生活質(zhì)量的影響

高 鑫

（泰安市中心醫(yī)院，山東　泰安　271000）

研究護(hù)理干預(yù)對(duì)心血管疾病患者生活質(zhì)量的影響

高 鑫

（泰安市中心醫(yī)院，山東泰安271000）

目的 分析護(hù)理干預(yù)對(duì)心血管病患者生活質(zhì)量的影響。方法 選取我院2013年3月～2014年3月心內(nèi)科收治的心血管疾病患者60例作為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，各30例。對(duì)照組采用常規(guī)方法護(hù)理；觀察組采用全程人性化護(hù)理干預(yù)，對(duì)兩組患者的護(hù)理效果進(jìn)行對(duì)比分析。結(jié)果 治療后，觀察組顯效14例，有效15例，無(wú)效1例，總有效率為96.7%；對(duì)照組顯效9例，有效12例，無(wú)效9例，總有效率為70%。觀察組總有效率明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0. 05）。結(jié)論 臨床上對(duì)心血管疾病患者給予有效的護(hù)理干預(yù)，能夠使患者的病情得到穩(wěn)定，從而提高患者的療效，值得臨床推廣和使用。

護(hù)理干預(yù)；心血管疾?。慌R床研究；生活質(zhì)量

心血管疾病是與心臟、血管的循環(huán)系統(tǒng)，具有密切相關(guān)性疾病，其發(fā)病原因主要是由于脂代謝、糖代謝、高血壓及動(dòng)脈粥樣硬化等異常因素，或是先天性缺陷疾病所導(dǎo)致的一種病理狀態(tài)［1］。臨床上心血管疾病主要包括冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病、心絞痛、高血壓、心功能不全、心肌梗死、風(fēng)濕性心臟瓣膜病及急性、慢性心力衰竭等［2］。罹患心血管疾病患者病情經(jīng)久難治，而且長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作，嚴(yán)重的則會(huì)引發(fā)一系列相關(guān)的并發(fā)癥及心理問(wèn)題，不僅對(duì)身體健康影響頗大，也會(huì)嚴(yán)重影響患者及家屬的生活質(zhì)量［3］。根據(jù)相關(guān)學(xué)者的研究［4］指出，采用人性化護(hù)理對(duì)心血管疾病患者進(jìn)行治療，能使其在臨床治療中的預(yù)期值得到提高，使療效和生活質(zhì)量均得到較好的改善。在心血管病患者治療過(guò)程中，實(shí)施切實(shí)可行的全程人性化護(hù)理干預(yù)，幫助患者養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，是心血管病護(hù)理的重要環(huán)節(jié)。本研究通過(guò)比較心血管疾病患者實(shí)施針對(duì)性的全程護(hù)理和常規(guī)護(hù)理的效果，對(duì)所有患者生活質(zhì)量的影響進(jìn)行分析，現(xiàn)報(bào)道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

選取我院2013年3月～2014年3月心內(nèi)科收治的心血管疾病患者60例作為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，各30例。觀察組男15例，女15例；年齡50～78歲，平均年齡（64.6±15.1）歲；心絞痛10例，心肌梗死8例，動(dòng)脈粥樣硬化5例，心力衰竭3例，心律失常4例。對(duì)照組男16例，女14例；年齡49～76歲，平均年齡（61.2±15.8 ）歲；心絞痛12例，心肌梗死6例，動(dòng)脈粥樣硬化8例，心力衰竭2例，心律失常2例。兩組患者一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2方法

對(duì)照組患者采用常規(guī)護(hù)理方法。保證患者病房的空氣質(zhì)量，經(jīng)常通風(fēng)，同時(shí)要做好消毒工作，保證病房環(huán)境適宜，對(duì)傳染性疾病患者進(jìn)行隔離治療，防止同病房的患者發(fā)生院內(nèi)交叉感染。護(hù)理人員遵循醫(yī)生的醫(yī)囑，嚴(yán)格限制患者攝入高鈉、高脂的食物，禁止暴飲暴食。

觀察組患者采用全程人性化護(hù)理干預(yù)，具體措施如下。

（1）運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)

患者可以選擇一些簡(jiǎn)單易行和有氧運(yùn)動(dòng)（如太極拳、慢步行走、走樓梯、騎自行車(chē)、健身操等），運(yùn)動(dòng)要保證循序漸進(jìn)，運(yùn)動(dòng)量適中，堅(jiān)持適度的運(yùn)動(dòng)對(duì)心臟功能起到較好的幫助，但注意不要空腹運(yùn)動(dòng)；運(yùn)動(dòng)停止后不要立即坐下或躺下，也不要立即大量飲水，更不能立即洗澡，應(yīng)該平靜5～10 min，氣息平穩(wěn)后方可休息。

（2）環(huán)境管理

為患者營(yíng)造一個(gè)干凈、舒適、溫馨的住院環(huán)境；對(duì)于心功能不全及心力衰竭的患者囑其臥床休息，保證充足的睡眠；保持病房?jī)?nèi)通風(fēng)換氣，要做到勤換床單、勤消毒，給患者一種賓至如歸的感覺(jué)，有利于疾病的康復(fù)。

（3）心理疏導(dǎo)

密切關(guān)注患者的情緒及病情的變化，主動(dòng)與患者進(jìn)行引導(dǎo)性的溝通和交流；根據(jù)不同患者自身的特殊情況，采取有針對(duì)性的心理疏導(dǎo)，使其不良的情緒得到最大程度的緩解，同時(shí)要積極幫助患者樹(shù)立戰(zhàn)勝病魔的信心，這樣有利于病情的恢復(fù)及護(hù)理依從性得到提升。

（4）飲食搭配

指導(dǎo)患者培養(yǎng)科學(xué)、合理的飲食習(xí)慣，遵循三低（低鹽、低脂、低膽固醇）和一高（高維生素）的飲食標(biāo)準(zhǔn)，鈉鹽的攝入量≤6 g/d；幫助患者戒掉不良嗜好；科學(xué)合理地指導(dǎo)肥胖患者的飲食方式，保證健康規(guī)律的飲食攝入習(xí)慣。

（5）用藥規(guī)范

對(duì)患者進(jìn)行引導(dǎo)性的健康宣教，囑患者必須在醫(yī)囑的指導(dǎo)下正確服藥，不能自行停藥或修改藥量。在患者出院時(shí)，完善患者院外自行治療方案，不適時(shí)及時(shí)復(fù)診治療。

（6）健康教育

采取一對(duì)一的講授方法，幫助患者加強(qiáng)對(duì)疾病的了解。根據(jù)患者自身情況采取適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，但對(duì)于有心功能不全者，特別是冠狀動(dòng)脈供血不足者，應(yīng)限制活動(dòng)量，同時(shí)遵學(xué)注意飲食、藥物、鍛煉相互結(jié)合的原則。最后要合理安排作息，減輕壓力，保持愉快的心情。

1.3效果判定指標(biāo)

①顯效：患者病情好轉(zhuǎn)，無(wú)相關(guān)并發(fā)癥出現(xiàn)，準(zhǔn)予出院；②有效：患者心血管疾病基本好轉(zhuǎn)，但有并發(fā)癥出現(xiàn)；③無(wú)效：患者病情無(wú)好轉(zhuǎn)跡象，甚至出現(xiàn)加重情況。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

應(yīng)用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)；計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié) 果

治療后，觀察組總有效率為96.7%，對(duì)照組總有效率為70%，觀察組的總有效率明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

表1　兩組患者護(hù)理效果比較 ［n（%）］

3　討 論

心血管疾病的病程漫長(zhǎng)，患者對(duì)心血管疾病相關(guān)知識(shí)的掌握程度、心理情緒等因素均會(huì)對(duì)疾病康復(fù)造成相關(guān)影響。通過(guò)對(duì)患者進(jìn)行全程針對(duì)性護(hù)理干預(yù)，培養(yǎng)遵循醫(yī)囑配合治療的意識(shí)，使患者掌握預(yù)防疾病的相關(guān)專業(yè)知識(shí)，這種護(hù)理服務(wù)可使患者的安全感得到提升，同時(shí)滿足了患者生理和心理的需求［5］，是配合醫(yī)生治療心血管疾病的好幫手。

本文回顧性分析我院心內(nèi)科收治的心血管疾病患者60例的臨床資料，總結(jié)并分析心血管疾病患者護(hù)理干預(yù)的效果。研究結(jié)果顯示，觀察組總有效率為96.7%，對(duì)照組總有效率為70%，觀察組的總有效率明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。綜上所述，對(duì)心血管疾病患者進(jìn)行全程針對(duì)性護(hù)理干預(yù)，能夠減輕患者的痛苦，減少并發(fā)癥的發(fā)生，提高臨床治愈率，使患者早日康復(fù)。

［1］ 張 靜.心血管內(nèi)科護(hù)理護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)分析及防范對(duì)策［J］.中國(guó)社區(qū)醫(yī)師（醫(yī)學(xué)專業(yè)），2012，11（11）:1473-1474.

［2］ 楊乙榮.160例心血管病患者的護(hù)理干預(yù)效果分析［J］.中外醫(yī)學(xué)研究，2013，11（32）:112-113.

［3］ 馬 蘭.160例心血管疾病患者的護(hù)理干預(yù)效果分析［J］.現(xiàn)代養(yǎng)生，2014，7（14）:222.

［4］ 楊艷芳.對(duì)心血管疾病患者實(shí)施人性化護(hù)理干預(yù)的效果觀察［J］.當(dāng)代醫(yī)藥論從，2011，12（10）:116-117.

［5］ 胡 欣.中醫(yī)護(hù)理在提高心血管患者生活質(zhì)量中的臨床意義［J］.心血管病防治知識(shí)（學(xué)術(shù)版），2013，12:86-88.

本文編輯：張 鈺

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ISSN.2095-6681.2015.16.167.02

高鑫（1972-），女，山東省人，本科，主管護(hù)師，研究方向：臨床護(hù)理