急性心肌梗塞死亡誘因的預(yù)防和護(hù)理

安 乘

（河南省南陽(yáng)市中心醫(yī)院特需二病房，河南　南陽(yáng)　473000）

急性心肌梗塞死亡誘因的預(yù)防和護(hù)理

安 乘

（河南省南陽(yáng)市中心醫(yī)院特需二病房，河南南陽(yáng)473000）

目的 探討急性心肌梗塞死亡誘因的預(yù)防和護(hù)理。方法 選取我院2014年1月～2015年8月收治的急性心肌梗塞患者58例，將其隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，各29例。對(duì)照組行常規(guī)護(hù)理，觀察組行人性化護(hù)理，對(duì)兩組護(hù)理前后的焦慮評(píng)分予以比較，并且對(duì)比兩組的護(hù)理滿意度。結(jié)果 護(hù)理前，兩組焦慮評(píng)分比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）；護(hù)理后，兩組焦慮評(píng)分比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。兩組護(hù)理滿意度比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 對(duì)急性心肌梗塞患者實(shí)施人性化護(hù)理，可以顯著降低焦慮程度，提高護(hù)理滿意度，值得臨床推廣與應(yīng)用。

急性心肌梗塞；死亡誘因；預(yù)防；護(hù)理

急性心肌梗塞是一種較為常見(jiàn)的心血管系統(tǒng)疾病，指的是由長(zhǎng)期心肌缺血引起的部分心肌急性壞死癥狀。臨床表現(xiàn)主要有心律失常、白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高、胸骨后劇烈疼痛、心力衰竭等，具有病情反復(fù)發(fā)作的特點(diǎn)，并且誘因較多［1］。為此，一定要做好誘因的預(yù)防與護(hù)理工作，提高患者治療效果。本文主要對(duì)58例急性心肌梗塞患者進(jìn)行研究，現(xiàn)報(bào)道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

選取我院2014年1月～2015年8月收治的急性心肌梗塞患者58例，將其隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，各29例?；颊咧?，女23例，男35例；年齡36～84歲，平均年齡（60.1±1.6）歲。兩組一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2方法

對(duì)照組行常規(guī)護(hù)理，觀察組行人性化護(hù)理，其內(nèi)容為：①心理護(hù)理：主動(dòng)和患者溝通，構(gòu)建良好的護(hù)患關(guān)系，逐漸消除患者不安、緊張的情緒；同時(shí)，指導(dǎo)患者養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，減少受涼感冒、過(guò)度勞累等影響因素，促使患者盡快康復(fù)［2］。②飲食護(hù)理：指導(dǎo)食用產(chǎn)氣少、易消化的食物，適當(dāng)食用含有維生素的食物，如水果、蔬菜、豆制品等，保證患者每天攝入營(yíng)養(yǎng)均衡，具有足夠的熱量，堅(jiān)持少食多餐的原則，以免太飽增加心臟負(fù)荷，禁煙酒［3］。因?yàn)榛颊唛L(zhǎng)期處于臥床休息狀態(tài)，胃腸蠕動(dòng)及消化功能越來(lái)越弱，必須禁止食用富含膽固醇、脂肪的食物，避免加重動(dòng)脈硬化。

1.3觀察指標(biāo)

①運(yùn)用焦慮自評(píng)量表SAS對(duì)患者焦慮狀態(tài)予以評(píng)分，總分為100分，評(píng)分越高，焦慮狀態(tài)越嚴(yán)重。②通過(guò)調(diào)查問(wèn)卷的方式評(píng)定患者護(hù)理滿意度，＞85分為十分滿意，60～84分為滿意，＜60分為不滿意。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

使用SPSS 22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié) 果

2.1比較兩組患者護(hù)理前后的焦慮評(píng)分

兩組患者護(hù)理前的焦慮評(píng)分比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）；護(hù)理后，兩組患者的焦慮評(píng)分比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

表1　兩組患者護(hù)理前后焦慮評(píng)分比較（±s，分）

表1　兩組患者護(hù)理前后焦慮評(píng)分比較（±s，分）

組別　n　　護(hù)理前　　護(hù)理后對(duì)照組　29　77.2±2.1　55.3±1.3觀察組　29　76.3±2.0　45.4±1.1 t 1.671　31.306 P＞0.05　?。?.05

2.2比較兩組患者的護(hù)理滿意度

兩組患者的護(hù)理滿意度比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表2。

表2　兩組患者護(hù)理滿意度比較 ［n（%）］

3　討 論

急性心肌梗塞是一種嚴(yán)重威脅患者生命安全的疾病。有關(guān)調(diào)查研究［4］表明，急性心肌梗塞死亡誘因主要有精神因素、飲食因素、過(guò)度勞累等。當(dāng)患者處在負(fù)性情緒狀態(tài)時(shí)，就會(huì)使交感神經(jīng)興奮，導(dǎo)致心率加快、血壓升高、血管收縮，使得供血、供氧不足，進(jìn)一步擴(kuò)大了心肌壞死范圍，最終引發(fā)死亡；當(dāng)患者大量飲酒、食用富含脂肪的食物時(shí)，就會(huì)導(dǎo)致血脂濃度急劇上升，加大了血液粘稠度，血液流動(dòng)緩慢，形成血栓，促使患者死亡；過(guò)度勞累會(huì)造成患者心肌急性缺血，增加了患者死亡風(fēng)險(xiǎn)［5］。

人性化護(hù)理是一種以患者為核心的新型護(hù)理模式，在臨床護(hù)理中得到了廣泛應(yīng)用。對(duì)急性心肌梗塞患者實(shí)施人性化護(hù)理，能夠顯著改善患者臨床癥狀，提高臨床療效，增加患者生存幾率。

總而言之，對(duì)急性心肌梗塞患者實(shí)施人性化護(hù)理，可以顯著降低患者焦慮程度，提高護(hù)理滿意度，值得臨床推廣與應(yīng)用。

［1］ 佟飛飛.急性心肌梗塞死亡誘因的預(yù)防和護(hù)理［J］.健康必讀（中旬刊），2013，12（06）:404.

［2］ 竺 雁.急性心肌梗塞死亡誘因的預(yù)防和護(hù)理［J］.按摩與康復(fù)醫(yī)學(xué)（中旬刊），2012，03（06）:139-140.

［3］ 呂玲玲.淺析急性心肌梗塞后低血壓的護(hù)理［J］.醫(yī)學(xué)信息，2014（25）:378-379.

［4］ Zoe Jegou Ali Wu Mayr. Nursing care of patients with acute myocardial infarction of ［J］. health magazine（a），2013，12（10）:468.

［5］ Xin Dongmei，RenHongying，Bo Xinping，etal.Nursing care of patients with acute myocardial i. Chinese and foreign health digest，2012 （32）: 328-329.

本文編輯：高雅晨

R47

B

ISSN.2095-6681.2015.16.156.02