冠心病患者行中醫(yī)補氣活血法治療的療效分析

王 麗（黑龍江省牡丹江市腫瘤醫(yī)院中醫(yī)科，黑龍江 牡丹江 157009）

冠心病患者行中醫(yī)補氣活血法治療的療效分析

王 麗
（黑龍江省牡丹江市腫瘤醫(yī)院中醫(yī)科，黑龍江 牡丹江 157009）

目的 冠心病患者行中醫(yī)補氣活血法治療的療效進行分析。方法 選取2013年5月～2014年5月在我院接受治療的冠心病患者96例，將其隨機分為觀察組與對照組，各48例。觀察組患者給予中醫(yī)補氣活血法治療，對照組患者給予西藥治療，治療結(jié)束后比較兩組患者的療效。結(jié)果 觀察組冠心病患者治療總有效率為91.67%，對照組冠心病患者治療總有效率為77.08%，兩組患者治療總有效率比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 中醫(yī)補氣活血法治療冠心病具有較好的療效，值得在臨床中進行廣泛的推廣。

冠心??；中醫(yī)補氣活血法；療效

冠心病是一種較為常見的心臟病，冠心病是指冠狀動脈發(fā)生粥樣硬化病變從而引起的血管腔阻塞或狹窄，從而造成的心肌缺氧、缺血、壞死導(dǎo)致的心臟病［1］。由于冠心病是屬于動脈發(fā)生粥樣硬化，其發(fā)病機制較為復(fù)雜，而中醫(yī)中補氣活血法可以從單藥到藥方的研究漸漸深入對患者進行治療，所以采用補氣活血法對冠心病患者進行治療的方法越來越受歡迎［2］。此次研究選取在我院接受治療的冠心病患者96例，對其進行研究，從而判斷中醫(yī)補氣活血法對冠心病患者的療效。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2013年5月～2014年5月在我院接受治療的冠心病患者96例作為研究對象，將其隨機分為觀察組與對照組，各48例。觀察組男23例，女25例，年齡40～77歲，平均年齡（60.42±5.67）歲，病程6個月～2年。對照組男25例，女23例，年齡42～75歲，平均年齡（59.82±5.17）歲，病程5個月～3年。兩組患者均符合中醫(yī)胸痹氣血血瘀的診斷標準［3］，兩組患者在臨床中癥狀表現(xiàn)為典型的心絞痛。對兩組患者進行靜息心電圖檢查，其檢查結(jié)果顯示為顯著缺血，ST段出現(xiàn)缺血性偏移＞0.1 mV。兩組患者在一般資料方面比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

觀察組患者給予中醫(yī)補氣活血法進行治療，使用藥方為黃芪30 g、黨參10 g、當歸15 g、枳實10 g、丹參20 g、川芎10 g、瓜蔞10 g、桃仁10 g、紅花10 g。水煎服，每天分兩次服用200 mL。如果患者痰濁則應(yīng)加入膽南星10 g、半夏10 g。如果患者陰虛則應(yīng)加入玉竹10 g、麥冬10 g。如果患者陽虛則應(yīng)加入杜仲10 g、桂枝10 g。

對照組患者給予西藥治療，使用鈣通道阻滯劑及硝酸甘油對患者進行抗心絞痛治療，使用舒血寧（山西太原藥業(yè)有限公司，國藥準字Z14021963）15 mL，將其與100 mL生理鹽水進行混合，采用靜脈滴注的方式。給予患者硝酸異山梨酯片（山西康立生藥業(yè)有限公司，國藥準字H14023160）口服，10 mg/次，3次/d。

1.3 療效判斷標準

顯效：患者臨床體征及癥狀均有明顯改善，靜息心電圖基本恢復(fù)正常，心絞痛次數(shù)明顯較少；有效：患者臨床體征及癥狀有改善，靜息心電圖沒有恢復(fù)正常，心絞痛次數(shù)有減少；無效：患者臨床癥狀及體征無變化，靜息心電圖沒有恢復(fù)正常，心絞痛次數(shù)無變化甚至加重。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 17.0統(tǒng)計學(xué)軟件對兩組數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計及分析，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，計數(shù)資料以百分數(shù)（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

觀察組患者總有效率為91.67%，對照組患者總有效率為77.08%，兩組患者總有效率比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者療效比較 ［n（%）］

3 討 論

冠心病是一種較為常見的內(nèi)科疾病，是因為患者冠狀動脈粥樣硬化斑塊形成，從而導(dǎo)致管腔狹窄、阻塞，最終導(dǎo)致心肌局部缺血、缺氧等癥狀［4］。在臨床中，患者臨床癥狀為胸悶、心悸、氣急、壓榨性疼痛等，如果患者得不到及時有效的治療，病情可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)心肌梗死，對患者的健康及生命造成嚴重威脅［5］。冠心病在中醫(yī)內(nèi)科學(xué)中屬于胸痹的范疇，中醫(yī)認為造成冠心病的主要原因是氣滯血瘀、血脈瘀阻、痰濁等侵蝕心竅，從而導(dǎo)致心陽不通。冠心病是一種本虛標實的疾病，和五臟之間有密切的聯(lián)系。當血瘀形成后，會造成脈到不暢，導(dǎo)致患者出現(xiàn)心悸、胸悶、脈弱不平穩(wěn)等癥狀，因此對于冠心病患者的治療，應(yīng)注意對患者的心氣進行調(diào)整，保證患者血脈流通能夠順暢，從而達到最佳治療的目的［6］。

中醫(yī)學(xué)臨床治療方法注重對患者進行通補兼施、標本兼顧，所以在對于冠心病患者的治療中以活血化瘀、補腎益氣為主要原則。此次研究采用的藥方中包含有黃芪、黨參、當歸、枳實、丹參、川芎、瓜蔞、桃仁、紅花等藥物，其中黃芪具有補氣健脾等功效；黨參具有健脾益肺，養(yǎng)血生津的作用，對于氣血不足，心悸氣短有較好的療效；當歸具有活血化瘀，調(diào)經(jīng)止痛的作用；枳實具有破氣消積，化痰散痞的作用；丹參具有活血祛瘀，通經(jīng)止痛，涼血消癰的作用；川芎具有活血行氣，祛風(fēng)止痛的作用；瓜蔞具有解熱止渴，鎮(zhèn)咳祛痰的作用；桃仁具有活血祛瘀，止咳平喘的作用；紅花具有活血通經(jīng)，散瘀止痛的作用。多藥聯(lián)用就可以具有了補氣活血及益氣養(yǎng)陰的作用，對冠心病的治療就具有較好的療效，能夠顯著的改善患者臨床癥狀。

綜上所述，中醫(yī)補氣活血法治療冠心病具有較好的療效，值得在臨床中進行廣泛的推廣。

［1］ 何先鵬.中醫(yī)補氣活血法治療冠心病的臨床觀察［J］.中醫(yī)臨床研究，2012，04（10）:70-71.

［2］ 張立群.對冠心病患者行中醫(yī)補氣活血法治療的療效分析［J］.中國實用醫(yī)藥，2014，（8）:162-163.

［3］ 趙 林.中醫(yī)補氣活血法治療冠心病的療效觀察［J］.醫(yī)學(xué)信息，2013，（28）:224.

［4］ 金克榮.探討運用中醫(yī)補氣活血法治療冠心病的療效［J］.內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2013，32（19）:40-41.

［5］ 吳素英.用中醫(yī)補氣活血法治療冠心病的療效分析［J］.當代醫(yī)藥論叢，2014，（14）:23.

［6］ 丁 寧.中醫(yī)補氣活血法治療冠心病的效果觀察［J］.中國保健營養(yǎng)（下旬刊），2013，23（12）:7715-7716.

R256.22

B

ISSN.2095-6681.2015.05.188.02