研究中西醫(yī)結(jié)合治療幽門螺桿菌相關(guān)性消化性潰瘍的療效

張躍民（許昌市71622部隊(duì)醫(yī)院，河南 許昌 461000）

研究中西醫(yī)結(jié)合治療幽門螺桿菌相關(guān)性消化性潰瘍的療效

張躍民
（許昌市71622部隊(duì)醫(yī)院，河南 許昌 461000）

目的 探討消化道科臨床上采用中西醫(yī)結(jié)合治療幽門螺桿菌相關(guān)性消化性潰瘍的療效，以期為該治療方法的臨床推廣提供借鑒。方法 選取2014年1月～2014年12月在我院消化道內(nèi)科收治的幽門螺桿菌相關(guān)性消化性潰瘍患者82例的臨床資料進(jìn)行回顧性分析，根據(jù)入院時(shí)病例號(hào)采用隨機(jī)數(shù)表的方法將其隨機(jī)分成常規(guī)組和研究組，各41例。結(jié)論 本研究結(jié)果表明，消化道內(nèi)科臨床上采用中西醫(yī)結(jié)合的方法治療幽門螺桿菌相關(guān)性消化性潰瘍的療效顯著優(yōu)于單純的西藥，該方法能提高患者幽門螺桿菌的清除率，并且療效也顯著提高，因此值得臨床推廣應(yīng)用。

幽門螺桿菌；消化性潰瘍；中西醫(yī)結(jié)合；療效；回顧性分析

本研究對(duì)我院消化道內(nèi)科收治的幽門螺桿菌相關(guān)性消化性潰瘍患者82例的臨床資料進(jìn)行回顧性分析，分析和探討消化道科臨床上采用中西醫(yī)結(jié)合的方法治療幽門螺桿菌相關(guān)性消化性潰瘍的療效，以期為該治療方法的臨床推廣提供借鑒。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本研究選取2014年1月～2014年12月我院消化道內(nèi)科收治的幽門螺桿菌相關(guān)性消化性潰瘍患者82例作為研究對(duì)象，根據(jù)入院先后將其隨機(jī)分成常規(guī)組和研究組，各41例。常規(guī)組年齡38～69歲，平均年齡（45.7±2.4）歲，其中男23例，女18例，病程6個(gè)月～8年，平均病程（4.1±0.8）年；常規(guī)組年齡39～69歲，平均年齡（45.6±2.8）歲，其中男22例，女19例，病程8個(gè)月～9年，平均病程（4.2±0.9）年。本研究在通過我院倫理委員會(huì)審批患者監(jiān)護(hù)人的同意的前提條件下開展的，兩組患者的性別、年齡、基礎(chǔ)病情等方面比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 治療方法

常規(guī)組患者采用克拉霉素（云南永安制藥有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H20000092）0.25 g/次，2次/d；阿莫西林（北京悅康凱悅制藥有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H11021959）0.5 g/次，3次/d，以及雷貝拉唑腸溶片（珠海潤(rùn)都制藥股份有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H20050226）2片/次，1次/d，進(jìn)行治療，研究組患者在常規(guī)組患者治療方法的基礎(chǔ)上聯(lián)合使用中藥進(jìn)行調(diào)理，基本方如下：黨參15 g，郁金12 g，白術(shù)10 g，茯苓12 g，枳實(shí)12 g，陳皮10 g，麥芽30 g，柴胡9 g，佛手10 g，甘草10 g，白芍、赤芍各15 g，浙貝母10 g，黃芪30 g，1劑/d，煎服，早晚分2次溫服。

1.3 觀察指標(biāo)及療效判斷標(biāo)準(zhǔn)

本研究患者療效判斷標(biāo)準(zhǔn)如下［1］：①痊愈：經(jīng)過臨床治療患者的臨床癥狀完全消失，并且幽門螺桿菌檢測(cè)為陰性，胃鏡檢測(cè)結(jié)果表明潰瘍部位完全消失；②有效：經(jīng)過臨床治療患者的臨床癥狀得到有效控制，并且幽門螺桿菌檢測(cè)為陰性，胃鏡檢測(cè)結(jié)果表明潰瘍面積縮小到50%；③無效：經(jīng)過臨床治療患者的臨床癥狀未得到有效控制，并且幽門螺桿菌檢測(cè)為陽性，胃鏡檢測(cè)結(jié)果表明潰瘍面積也未出現(xiàn)縮小。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本研究中所有數(shù)據(jù)均通過SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理，計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者治療后幽門螺桿菌清除率比較

研究組患者幽門螺桿菌清除率為92.68%（38/41），常規(guī)組患者幽門螺桿菌清除率為82.93%（34/41）［2］。見表1。

表1 兩組患者治療后幽門螺桿菌清除率比較（n，%）］

2.2 兩組患者治療總有效率及復(fù)發(fā)率比較

研究組患者治療總有效率和復(fù)發(fā)率分別為90.24%（37/41）、4.88%（2/41），常規(guī)組患者治療總有效率和復(fù)發(fā)率分別為75.61%（31/41）、12.19%（5/41），兩組數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組患者治療總有效率及復(fù)發(fā)率比較（n，%）

3 討 論

傳統(tǒng)的中醫(yī)學(xué)理論認(rèn)為幽門螺桿菌相關(guān)性消化性潰瘍屬于“吞酸”、“胃脘痛”、“痞滿”、“嘈雜”等范疇。隨著潰瘍愈合質(zhì)量以及對(duì)抗幽門螺旋桿菌等在消化性潰瘍（Peptic ulcer）臨床治療以及疾病預(yù)防過程中發(fā)揮著十分重要的作用［3］，中西醫(yī)結(jié)合方法在消化內(nèi)科臨床上用于治療消化性潰瘍患者已經(jīng)取得了一定的進(jìn)展。

本研究結(jié)果表明［4］，消化道內(nèi)科臨床上采用中西醫(yī)結(jié)合的方法治療幽門螺桿菌相關(guān)性消化性潰瘍的療效顯著優(yōu)于單純的西藥，該方法能提高患者幽門螺桿菌的清除率，并且療效也顯著提高，因此值得臨床推廣應(yīng)用［5］。

［1］ 魯昌輝，朱慶偉，葛廣德.中西醫(yī)結(jié)合治療幽門螺桿菌相關(guān)性消化性潰瘍療效觀察［J］.時(shí)珍國(guó)醫(yī)國(guó)藥，2013，03:724-725.

［2］ 謝民棟，梁劍凌，朱 霞.中西醫(yī)結(jié)合治療幽門螺桿菌相關(guān)性消化性潰瘍臨床研究［J］.長(zhǎng)春中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)，2012，06:1068-1069.

［3］ 賀 湘，林 琳，馬志勝.中西醫(yī)結(jié)合治療幽門螺桿菌感染相關(guān)性消化性潰瘍療效分析［J］.成都中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)，2014，01:92-94.

［4］ 曾德映.中西醫(yī)結(jié)合治療消化性潰瘍的臨床研究［J］.中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2013，12:30-31.

［5］ 韓 龍.中西醫(yī)結(jié)合治療消化性潰瘍合并出血療效分析［J］.當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2014，30:153-154.

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ISSN.2095-6681.2015.06.041.02