探討期待療法對于妊娠高血壓綜合癥患者的治療效果及對圍產(chǎn)兒結(jié)局的影響

陳紅霞

(湖北省棗陽市計劃生育服務站 湖北 棗陽 441200)

妊娠高血壓綜合癥是孕期婦女特有的一類疾病，該病主要由全身小血管痙攣致使組織器官內(nèi)的血液灌流減少而引發(fā)，可對患者及其胎兒造成不良影響，若不對患者進行及時有效的治療，嚴重時甚至可導致患者或胎兒死亡［1］。妊娠高血壓綜合癥的治療關(guān)鍵在于終止妊娠。但由于部分產(chǎn)婦的孕周不足、胎兒不夠成熟，因此常常造成胎兒死亡。因此在治療過程中，必須盡量的延長患者的孕周，促進胎兒發(fā)育成熟，以降低病癥對患者及其胎兒造成的影響。在此次調(diào)查中，筆者就期待療法治療妊娠高血壓綜合征患者的治療效果及對圍產(chǎn)兒結(jié)局的影響，進行探討，具體情況如下:

1.資料與方法

1.1 臨床資料

選取2013年1月至2013年12月期間在我院接受治療的50例妊娠高血壓綜合癥作為此次調(diào)查對象，并將其隨機分為觀察組與對照組。對照組患者25例，年齡為23～40歲，平均年齡為(33.2±2.4)歲。發(fā)病孕周為28～37周，平均(32.2±2.3)周。觀察組患者25例，年齡為20～42歲，平均年齡為(34.8±2.6)歲。發(fā)病孕周為28～38周，平均(33.8±3.0)周。兩組患者均符合臨床上對于妊娠高血壓綜合癥的診斷標準及病癥，且對分組情況知情無異議。兩組患者在一般臨床資料上無顯著差異，具有可比性(P＞0.05)。

1.2 方法

對照組患者進行常規(guī)治療，具體如下:常規(guī)解痙、降壓治療，口服地塞米松，1次10mg，每日2次，組內(nèi)患者于3天內(nèi)終止妊娠。

觀察組患者在此基礎(chǔ)上聯(lián)合期待療法進行治療，具體如下:硫酸鎂解痙治療，測量血壓，患者舒張壓在110mmHg或收縮壓在160mmHg以上時給予鎮(zhèn)靜藥及降壓藥進行治療。根據(jù)患者具體情況，可給予患者地塞米松促胎肺成熟。

1.3 觀察指標

對兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生情況及圍產(chǎn)兒結(jié)局進行觀察。

1.4 統(tǒng)計學處理

以SPSS18.0統(tǒng)計學軟件對所得數(shù)據(jù)進行分析處理，組間以t檢驗作為計數(shù)資料，以X2檢驗作為計量資料，視P＜0.05時差異顯著，結(jié)果具有統(tǒng)計意義。

2.結(jié)果

2.1 兩組患者并發(fā)癥發(fā)生情況比較

我院對兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生情況進行對比。由結(jié)果可知，觀察組患者在子癇、胎盤早剝、凝血障礙等并發(fā)癥發(fā)生率上均明顯低于對照組患者，組間差異顯著，結(jié)果具有統(tǒng)計意義(P＜0.05)。具體情況見表1:

表1 兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生率比較

2.2 圍產(chǎn)兒結(jié)局比較

我院對兩組胎兒出生情況進行比較。由結(jié)果可知，觀察組胎兒窘迫、胎死宮內(nèi)、新生兒窒息及新生兒死亡的發(fā)生率明顯低于對照組患者。兩組數(shù)據(jù)差異顯著，結(jié)果具有統(tǒng)計意義(p＜0.05)。具體情況見表2:

表2 兩組圍產(chǎn)兒結(jié)局比較

3.討論

妊娠高血壓綜合癥是婦女孕期特有的一類疾病，近年來，該病發(fā)病率呈明顯上升趨勢，對患者本身及胎兒均可造成明顯的不良影響。妊娠高血壓綜合癥的主要臨床特點為高血壓、蛋白尿、水腫、抽搐等，若不及時對病癥進行控制，甚至可引發(fā)患者腎衰竭死亡，給患者家庭帶來沉重打擊［2］。隨著醫(yī)學技術(shù)的不斷發(fā)展及人們健康意識的不斷提高，臨床上越來越重視妊娠高血壓綜合癥的治療，且治療方法也趨于成熟。在此次調(diào)查中，筆者就期待療法治療妊娠高血壓綜合征的治療效果及圍產(chǎn)兒結(jié)局進行探討。

臨床上治療妊娠高血壓綜合癥的關(guān)鍵在于終止妊娠。而期待療法可通過延長孕周、增加胎兒體重、促進胎肺成熟等方式保障終止妊娠時不會因為孕周不足、胎兒不成熟造成胎兒死亡等不良事件的發(fā)生［3］。相對于傳統(tǒng)治療法而言，期待療法具有更高的安全保障。這一特點不僅僅可以降低患者及新生兒的死亡率，同時可提高新生兒的出生質(zhì)量，消除患者家庭的負擔與痛苦。由此次調(diào)查結(jié)果可知，以期待療法治療的觀察組在治療效果及圍產(chǎn)兒結(jié)局上明顯優(yōu)于對照組患者，觀察組在產(chǎn)婦并發(fā)癥發(fā)生率及圍產(chǎn)兒并發(fā)癥發(fā)生率等指標上均明顯低于對照組患者，組間存在顯著差異，結(jié)果具有統(tǒng)計意義(P＜0.05)。由此可見，期待療法治療妊高癥臨床效果顯著，安全性較高。

綜上所述，期待療法治療妊娠高血壓綜合征具有較好的臨床效果，可有效提高新生兒的出生質(zhì)量。該種治療法值得在臨床上廣泛推廣，以幫助更多患者受益。

［1］李琳.期待療法對于妊娠高血壓綜合癥的治療及對圍產(chǎn)兒結(jié)局的影響［J］.醫(yī)藥前沿，2012，02(16):270－271.

［2］楊運清.期待療法治療妊娠高血壓綜合征對圍產(chǎn)兒結(jié)局的影響［J］.海南醫(yī)學，2012，23(7):60 －61.

［3］孫粉嬌，鐘海燕.重度妊娠高血壓綜合征134例臨床分析［J］.中國臨床保健雜志，2004，7(6):442 －443.