正畸治療在口腔修復(fù)中的作用與效果分析

丁文霞

(山東省單縣人民醫(yī)院口腔科 山東 單縣 274300)

隨著社會經(jīng)濟不斷發(fā)展，人們的生活水平也迅速提升。豐富的物質(zhì)文化影響使人們對自身相貌的美觀性越來越重視，也更加注重自身的社會形象了，而擁有一口整齊潔白的牙齒也成為當(dāng)今許多人的期望［1］。牙齒排列不整齊，牙列間隙過大不但會對影響人的外貌美觀，還會造成發(fā)音口吃不清的尷尬局面，嚴(yán)重影響了人們的正常生活，使產(chǎn)生消極的負(fù)面情緒［2］。為此，我院特地展開了就正畸治療應(yīng)用在口腔修復(fù)中臨床效果的調(diào)查研究，結(jié)果顯示正畸治療可以幫助患者在臨床上得到更為有效的治療效果，改善患者的口腔美觀。具體研究內(nèi)容現(xiàn)報導(dǎo)如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取2012年2月至2015年1月期間來我院接受口腔修復(fù)治療的86例患者為研究對象，其中男性34例，女性52例;年齡分布在42歲，平均年齡19.5歲;口腔修復(fù)的原因包括深覆牙合42例，側(cè)牙傾斜23例，牙齒缺損16例，其他類型5例。將86例需要口腔修復(fù)的患者隨機分為兩組，即對照組和觀察組，每組43人。兩組患者在性別、年齡、基礎(chǔ)病癥等一般資料上無顯著差異，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

給予對照組患者常規(guī)的口腔修復(fù)治療方式，包括正常修復(fù)和局部安裝活動義齒等措施［3］。觀察組患者則采用正畸治療的方法，根據(jù)不同患者口腔修復(fù)的程度不同制定相應(yīng)的修復(fù)治療方案，具體如下:

(1)前期的準(zhǔn)備工作:在進行正畸治療修復(fù)之前需要檢查患者口腔狀況，排除患者之前有過的不良修復(fù)隱患。當(dāng)患者患有牙周病、牙體病、牙髓等口腔相關(guān)疾病時，要預(yù)先進行治療，痊愈后再進行正畸治療方案。最后要對患者的牙槽骨等處進行檢查，確認(rèn)患者無骨缺損情況，并且排除其他可能存在的病變風(fēng)險。

(2)正畸治療:針對患者口腔需要修復(fù)的程度不同，制定特定的正畸治療方案。對于牙齒間隙過大的患者，可以通過內(nèi)收排齊治療，若治療后依舊存在問題，可以在穩(wěn)固期過后再統(tǒng)一對其牙齒的間隙進行修復(fù);對于牙齒有缺陷的患者，需要根據(jù)其口腔的實際情況，在確保不影響正常咀嚼的情況之下盡量以適應(yīng)美觀的標(biāo)準(zhǔn)來排列患者的牙齒，并在穩(wěn)固期之后集中的對缺損牙齒進行修復(fù);對安氏Ⅲ類、Ⅱ類以及Ⅰ類患者，可以采用固定矯治方法，例如可以采取方絲弓等手段矯正患者牙齒［4］。先用鎳膚絲把牙齒排整齊，之后對患者錯頜畸形采用牽引方式進行調(diào)整與矯正，調(diào)整好頜的位置，使患者咬合的狀態(tài)恢復(fù)正常。

1.3 觀察指標(biāo)

對患者進行一個療程的治療后，觀察兩組患者口腔修復(fù)的治療情況，包括對治療的滿意度調(diào)查以及治療后不良反應(yīng)的發(fā)生情況。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

本次試驗所有數(shù)據(jù)均采用SPSS19.0軟件進行統(tǒng)計分析，技術(shù)資料采用t檢驗，以P＜0.05為差異顯著，且具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1 兩組患者口腔修復(fù)后發(fā)生不良反應(yīng)情況的比較結(jié)果

觀察組患者在口腔修復(fù)后不良反應(yīng)的發(fā)生率僅為6.98%，而對照組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率為20.93%。兩組數(shù)據(jù)比較差異顯著，P＜0.05，具有統(tǒng)計學(xué)意義。詳見表1.

表1 兩組患者口腔修復(fù)不良反應(yīng)發(fā)生情況對比

2.2 兩組患者對口腔修復(fù)治療結(jié)果的滿意度比較

觀察組患者對治療效果的滿意度為97.97%，而對照組患者對治療的滿意度為81.40%，兩組數(shù)據(jù)比較差異顯著，P＜0.05，具有統(tǒng)計學(xué)意義。詳見表2.

表2 兩組患者對口腔修復(fù)治療結(jié)果的滿意度比較

3.討論

口腔修復(fù)的宗旨在于為患者重建咬合、防止食物嵌塞、矯正牙合曲線不良?；颊咄ㄟ^正畸治療對口腔進行修復(fù)的整個過程中，首先要確保其局部的義齒必須保持平衡狀態(tài)，若一旦出現(xiàn)基牙不平行狀況，醫(yī)生要在進行牙體準(zhǔn)備時注意先對患者牙體的結(jié)構(gòu)適當(dāng)進行切削處理。第二，在牙弓方面的處理。理想的牙齒應(yīng)該相對分布在牙弓之間，若牙齒之間沒有很適合的分布且存在間隙過大，將會在一定程度上對患者口腔修復(fù)的臨床治療效果造成不良影響。由于患者具有各異的健康情況、臨床表現(xiàn)以及發(fā)病原因，因此對患者進行治療時主治醫(yī)師應(yīng)該同患進行良好溝通，使用X線拍攝患者的口腔情況，并且對其口腔具體的疾病進行分析，再依據(jù)患者實際的情況選取正畸治療的正確手段對口腔疾病的患者實施相關(guān)性治療［5］。

根據(jù)我院本次的試驗結(jié)果表明，在口腔修復(fù)中采用正畸治療臨床效果比常規(guī)修復(fù)治療要好，滿足患者基本咀嚼能力和對美觀的要求都，有很好的應(yīng)用價值。我們知道常規(guī)的口腔修復(fù)治療一般使將符合間隙的義齒嵌入牙列縫隙中，但這往往會嚴(yán)重?fù)p害牙齒的美觀性，并存在易折斷的風(fēng)險［6］，而正畸治療可以有效的避免這些問題。

綜上所述，正畸治療在口腔修復(fù)中的臨床效果較好，治療后發(fā)生的不良反應(yīng)較少，并最大程度保證患者牙齒的美觀，十分值得臨床推廣。

［1］程志賢，程志偉.探討正畸治療在口腔修復(fù)中的臨床應(yīng)用［J］.中國醫(yī)藥指南，2011，27(3):22－23.

［2］杜路莊.正畸治療用于口腔修復(fù)效果觀察［J］.中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2012，9(34):111 －112.

［3］謝曉秋，王林，王阿明.專家系統(tǒng)在口腔正畸等口腔醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中的應(yīng)用［J］. 現(xiàn)代口腔醫(yī)學(xué)雜志，2009，23:315－319.

［4］耿宏杰.成人修復(fù)正畸矯正患者的臨床分析［J］.中國實用醫(yī)藥，2010，(10):115 －119.

［5］王福軍.36例正畸治療在口腔修復(fù)的臨床應(yīng)用［J］.中國保健營養(yǎng)，2012，9(16):3096 －3097.

［6］胡東光.正畸治療在口腔修復(fù)中的臨床價值.求醫(yī)問藥(下半月)，2011 ，(9):270.