芻議低鹽飲食對高血壓治療的影響

蘇丙晴　趙德銀

【摘 要】目的：探究低鹽飲食對高血壓患者臨床治療效果的影響。方法：對本院近2012年9月-2014年9月期間治療的180例高血壓患者作為本次研究的對象，對患者采用依那普利進行治療，將患者隨機分為3組，低鹽組、中鹽組、高鹽組每組60例，對3組患者進行一個月的進食觀察，最后對三組高血壓患者進行血壓的測量和記錄，并對采納患者的意見。結(jié)果：3組患者在治療后收縮壓和舒張壓都有明顯的下降趨勢，而且中鹽組患者的收縮壓和舒張壓較高鹽組的效果更為明顯，低鹽組的患者較中鹽組的患者治療效果更為明顯。低鹽組的患者滿意的程度比例高達94.32%，中鹽組患者的滿意程度為70.00%，高鹽組患者的滿意程度則不高為50.00%。結(jié)論：關(guān)于高血壓患者在治療的過程中限制鹽量攝入量，低鹽飲食對于降低高血壓患者的血壓具有的臨床意義是十分重要的。

【關(guān)鍵詞】低鹽飲食；高血壓；依那普利

目前，人類最主要的三大疾病是糖尿病、心臟病、高血壓。其中高血壓是發(fā)病率最高的疾病，容易引發(fā)多種并發(fā)癥，嚴重的危及到患者的生命。隨著社會的發(fā)展和科學技術(shù)不斷的進步，臨床工作人員為了采取有效的治療方法，對患者進行分析和了解，此外因為病人的個體情況不同，病情恢復的情況也不能一概而就。對此本院對高血壓患者的日常飲食進行了臨床分析，低鹽飲食對高血壓的治療我們采用了如下分析：

1 資料和方法

1.1 一般資料

對本院2012年9月-2014年9月治療的180例高血壓患者作為本次研究的對象，隨機分為了3組，3組分別為低鹽組、中鹽組、高鹽組，每組患者60例。其中低鹽組中男性患者36例，女性患者24例，年齡在46-72歲之間，平均的年齡為（56.7±2.4）歲，病程在8-12年之間，低鹽組患者平均病程為（9.5±0.89）年。中鹽組的患者中男性患者為28例，女性患者為32例，年齡在48-71歲之間，平均年齡為（56.9±2.8）歲，病程在4-10年之間，中鹽組患者的平均病程為（5.6±1.2）年。高鹽組的患者中男性患者為34例，女性患者為26例，年齡在50歲-74歲之間，平均年齡為（59.6±2.6）歲，病程在6-11年之間，高鹽組患者的平均病程為（6.2±0.6）年。3組患者的年齡及性別、病程并沒有明顯差異，具有統(tǒng)計學意義。

1.2 方法

對3組患者都進行藥物治療，治療方法為依那普利藥物治療，每日10mg，2次/d，一月為一個治療療程。3組患者在使用藥物治療期間，3組高血壓患者按照鹽的食用量進行分組，高鹽組高血壓患者每日進食9g鈉鹽；中鹽組高血壓患者每日進食6g的鈉鹽；低鹽組高血壓患者每日進食3g的鈉鹽。

1.3 觀察記錄

對3組患者在治療前后血壓變化情況進行記錄，對患者的收縮壓和舒張壓進行測量，同時還要收集3組患者對治療前后滿意程度進行調(diào)查問卷，滿分為100分，85分-100分可以定義為非常滿意，70-85分定義為滿意，55分-70分之間定義為一般，將分數(shù)作為患者的滿意程度。

1.4 統(tǒng)計學處理

采用統(tǒng)計學軟件對本次研究的數(shù)據(jù)進行分析，計數(shù)資料采用X2檢驗，計量資料采取t檢驗，以均數(shù)±標準差的形式對數(shù)據(jù)進行表示，以p<0.05具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 3組患者的高血壓治療結(jié)果比較

高鹽組、中鹽組、低鹽組患者在治療前的收縮壓以及舒張壓都沒有明顯的差異（p>0.05）。高鹽組、中鹽組、低鹽組患者在治療之后較之前的收縮壓和舒張壓有明顯的下降趨勢，而且中鹽組相較于高鹽組收縮壓和舒張壓的下降趨勢更為明顯，低鹽組相較于中鹽組收縮壓和舒張壓的程度更加明顯。

2.2 3組患者對血液控制結(jié)構(gòu)的滿意程度進行比較

低鹽組對血壓控制的結(jié)果：滿意的患者為32例，非常滿意的患者為24例，總體的滿意程度為94.32%；中鹽組對血壓控制結(jié)果：滿意的患者為24例，非常滿意的患者為18例，滿意的程度為70.00%，高鹽組對血壓控制的結(jié)果：滿意的患者為18例，非常滿意的患者為12例，滿意的程度為50.00%。中鹽組對高血壓控制的結(jié)果滿意的程度明顯高于高鹽組，低鹽組對血壓控制結(jié)果的滿意程度明顯優(yōu)于中鹽組以及高鹽組（p<0.05）。

3 討論

目前高血壓作為臨床上比較常見的重大疾病之一，高血壓的發(fā)生主要是因為遺傳因素的相關(guān)性，根據(jù)臨床的資料表明，鈉鹽攝入量過多的人群中患高血壓的比例超過了50%，對此，對于高血壓的治療和鈉鹽的攝入應(yīng)該多加注意。低鹽量的攝入指的就是低鈉飲食，因為鈉是能夠影響到人體血漿膠體滲透壓的最主要因素之一，如果血漿內(nèi)的鈉離子過多會導致滲透壓的升高，會使患者的身體情況發(fā)生變化。為了維持和控制機體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定，必須要增加水量的攝入，但水攝入過多會導致水腫。因此，機體是通過腎臟把體內(nèi)多余的鈉排出體外。年輕人的身體功能比較健全，而且腎臟可以完成良好的代謝功能，在排出過多的鈉還有水分時，不會出現(xiàn)機體上的問題。但是對于高齡人來說，隨著年齡的增長，機體部位已經(jīng)趨于老化，過多的攝入鈉，會增加腎臟的負擔。此時機體只能采取另外一種代謝的方式，提高腎動脈的壓力，才可以將過多的鈉排出體外。就會伴隨著血壓上升，因此主張在日常的生活中提倡低鹽飲食。

本次研究的結(jié)果顯示，低鹽組的患者在經(jīng)過了治療后收縮壓和舒張壓分別降低為（125.6±7.6）、（88.9±5.6）mmHg，由此可見中鹽組患者的血壓比高鹽組患者的血壓下降的程度更為明顯，而且低鹽組的患者對血壓控制結(jié)果的滿意程度高達94.32%，滿意的程度也明顯的高于中鹽組患者和高鹽組患者。結(jié)果表示，低鹽組不僅僅對降壓有臨床的優(yōu)勢，還可以提升患者對于血壓控制的滿意程度。這證明低鹽飲食在降低高血壓疾病方面有著重大的意義。