中職護(hù)生職業(yè)道德現(xiàn)狀調(diào)研及分析

【摘 要】通過(guò)自設(shè)問(wèn)卷，對(duì)中職護(hù)生就職業(yè)道德現(xiàn)狀的認(rèn)識(shí)、職業(yè)認(rèn)同、對(duì)學(xué)校職業(yè)道德教育評(píng)價(jià)、職業(yè)道德的理解和態(tài)度、道德行為五個(gè)方面進(jìn)行職業(yè)道德現(xiàn)狀調(diào)查與分析。根據(jù)分析結(jié)果從建立中職護(hù)生職業(yè)道德教育體系、開(kāi)發(fā)情景德育提高職業(yè)德育實(shí)效及開(kāi)展具專業(yè)特色職業(yè)道德實(shí)踐活動(dòng)三個(gè)方面提出職業(yè)道德教育建議。

【關(guān)鍵詞】中職;護(hù)生;職業(yè)道德;調(diào)查

護(hù)理人員的道德理想、道德信念和道德品質(zhì)，影響和決定著護(hù)士對(duì)待護(hù)理工作和患者的根本態(tài)度，影響和制約著護(hù)理質(zhì)量。隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展和醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，護(hù)理工作的作用和范圍進(jìn)一步擴(kuò)大，對(duì)護(hù)士應(yīng)具備的基本素質(zhì)提出了更高的要求，護(hù)理職業(yè)道德作為護(hù)士素質(zhì)重要的內(nèi)容之一也擺到了更加重要的地位。目前中職護(hù)生的培養(yǎng)往往重技能輕素養(yǎng)，尤其是對(duì)護(hù)生職業(yè)道德培養(yǎng)重視不足。為優(yōu)化中職護(hù)生的培養(yǎng)模式，深化中職德育改革，提升中職護(hù)生的職業(yè)道德素養(yǎng)，對(duì)中職護(hù)生職業(yè)道德現(xiàn)狀調(diào)研顯得尤為重要。

一、調(diào)查背景及基本方法

1.調(diào)查背景

筆者所在學(xué)校是一所中等衛(wèi)生專業(yè)學(xué)校，護(hù)理專業(yè)為學(xué)校的主體專業(yè)。隨著當(dāng)今社會(huì)快速的發(fā)展，多元文化的沖擊，學(xué)生不加甄別的吸取已經(jīng)嚴(yán)重影響其職業(yè)道德價(jià)值觀，因此要注重對(duì)學(xué)生職業(yè)道德的培養(yǎng)，職業(yè)道德現(xiàn)狀的調(diào)研分析是基礎(chǔ)。

2.調(diào)查對(duì)象

采用整群隨機(jī)抽樣方法選擇我校護(hù)理專業(yè)中12級(jí)女生90名，為已實(shí)習(xí)一年即將走向工作崗位的畢業(yè)生;13級(jí)女生50名，為即將走向?qū)嵙?xí)崗位的學(xué)生;14級(jí)女生90名，為入校學(xué)習(xí)一個(gè)學(xué)期的學(xué)生，共調(diào)查 230人，收回有效問(wèn)卷 221份，有效應(yīng)答率為 99%。學(xué)生年齡在16～19歲之間，平均年齡17歲。

3.調(diào)查方法

調(diào)查問(wèn)卷參照國(guó)內(nèi)相關(guān)資料，自行設(shè)計(jì)，經(jīng)過(guò)預(yù)調(diào)查、反復(fù)討論修改而成。調(diào)查問(wèn)卷主要從中職護(hù)生對(duì)職業(yè)道德現(xiàn)狀的認(rèn)識(shí)、職業(yè)認(rèn)同、對(duì)學(xué)校職業(yè)道德教育的評(píng)價(jià)、職業(yè)道德的理解和態(tài)度、道德行為五個(gè)方面對(duì)中職護(hù)生的職業(yè)道德現(xiàn)狀進(jìn)行了解，基本如實(shí)地反映了學(xué)生目前的思想狀況。

二、調(diào)查結(jié)果分析

1.中職護(hù)生對(duì)職業(yè)道德現(xiàn)狀的認(rèn)識(shí)

表1. 中職護(hù)生對(duì)職業(yè)道德現(xiàn)狀的認(rèn)識(shí)

選項(xiàng)

題目 較差 一般 較好 很好

您覺(jué)得當(dāng)今社會(huì)道德現(xiàn)狀 53（23.98%） 145（65.61%） 19（8.60%） 4（1.81%）

您覺(jué)得醫(yī)護(hù)職業(yè)道德現(xiàn)狀 25（11.31%） 136（61.54%） 53（23.98%） 7（3.17%）

您對(duì)自身職業(yè)道德的客觀評(píng)價(jià) 11（4.98%） 108（48.87%） 90（40.72%） 12（5.43%）

從表1可見(jiàn)，中職護(hù)生對(duì)社會(huì)、行業(yè)及個(gè)人的職業(yè)道德評(píng)價(jià)不高。一方面反映了目前職業(yè)道德現(xiàn)狀，一方面反映中職護(hù)生對(duì)社會(huì)、行業(yè)及個(gè)人職業(yè)道德具有更高水平的要求。說(shuō)明加強(qiáng)中職護(hù)生的職業(yè)道德培養(yǎng)具有其主觀及客觀的必要性。

2.中職護(hù)生職業(yè)認(rèn)同度分析

表2. 中職護(hù)生職業(yè)認(rèn)同分析

選項(xiàng)

題目 強(qiáng)烈不同意 不同意 同意 強(qiáng)烈同意

我的職業(yè)是被人們所看重的 21（9.50%） 45（20.36%） 142（64.25%） 13（5.88%）

護(hù)理工作能實(shí)現(xiàn)我的人生價(jià)值 9（4.07%） 44（19.91%） 144（65.16%） 24（10.86%）

從事護(hù)理工作有自卑感 34（15.38%） 170（76.92%） 15（6.79%） 2（0.90%）

護(hù)生職業(yè)認(rèn)同感就是護(hù)理專業(yè)的在校學(xué)生對(duì)護(hù)理職業(yè)的積極看法和情感，以及決定自己積極職業(yè)行為傾向的心理狀。表2顯示，有部分護(hù)生內(nèi)心對(duì)護(hù)理工作極度不認(rèn)同， 25%以上學(xué)生認(rèn)為護(hù)理工作不能實(shí)現(xiàn)人生價(jià)值，7%以上學(xué)生認(rèn)為從事護(hù)理工作有自卑感。

表3. 中職護(hù)生對(duì)護(hù)理專業(yè)學(xué)習(xí)的態(tài)度

您選擇護(hù)理專業(yè)的原因 救死扶傷，解除人們的疾苦 就業(yè)好，比較穩(wěn)定 父母之命 自己隨便決定

46（20.81%） 124 （56.11%） 38（17.19%） 13（5.88%）

您目前對(duì)學(xué)習(xí)護(hù)理專業(yè)的態(tài)度 非常喜歡并熱衷于學(xué)習(xí) 提不起學(xué)習(xí)興趣，強(qiáng)迫自己學(xué)習(xí) 討厭護(hù)理專業(yè)，學(xué)習(xí)非常痛苦

95（42.99%） 118（53.39%） 8（3.62%）

表3顯示大部分學(xué)生選擇護(hù)理專業(yè)不是基于對(duì)專業(yè)的了解和熱愛(ài)，而是聽(tīng)從父母、老師的建議或利于就業(yè)的角度。因缺乏對(duì)專業(yè)的認(rèn)識(shí)，學(xué)生在學(xué)習(xí)中逐漸喪失對(duì)學(xué)習(xí)的興趣和信心。表4顯示部分學(xué)生對(duì)專業(yè)了解后，對(duì)個(gè)人職業(yè)規(guī)劃卻越來(lái)越模糊，只有69.23%同學(xué)明確表示初次就業(yè)崗位為護(hù)理，僅有31.67%的學(xué)生明確護(hù)理工作作為終身職業(yè)。

表4. 中職護(hù)生對(duì)從事護(hù)理工作的態(tài)度

畢業(yè)后您會(huì)從事護(hù)理工作嗎 是 否 不確定

153（69.23%） 12（5.43%） 56（25.34%）

如果條件允許，您會(huì)將護(hù)士作為自己的終身職業(yè)嗎 會(huì) 沒(méi)考慮過(guò)，先做再說(shuō) 肯定不會(huì)，有機(jī)會(huì)跳槽或轉(zhuǎn)行

70（31.67%） 121（54.75%） 30（13.57%）

3.中職護(hù)生對(duì)學(xué)校職業(yè)道德教育的評(píng)價(jià)

100%的調(diào)查對(duì)象認(rèn)為對(duì)護(hù)生進(jìn)行職業(yè)道德教育是必要的，中職護(hù)生已認(rèn)識(shí)到護(hù)理工作對(duì)職業(yè)道德的要求，同時(shí)學(xué)校對(duì)學(xué)生進(jìn)行職業(yè)道德教育的不可或缺。護(hù)生對(duì)學(xué)校職業(yè)道德教育現(xiàn)狀評(píng)價(jià)較差，13.57%的學(xué)生不清楚是否接受過(guò)該類教育，6.57%的學(xué)生認(rèn)為未接受過(guò)該類教育，表明學(xué)校的職業(yè)教育實(shí)效性較差，學(xué)校對(duì)學(xué)生的職業(yè)道德教育存在一定漏洞。

4.中職護(hù)生對(duì)職業(yè)道德的理解和態(tài)度

表5. 中職護(hù)生對(duì)職業(yè)道德的理解和態(tài)度

選項(xiàng)

題目 從不 偶爾 經(jīng)常 總是

您會(huì)把病人的利益放在第一位 4（1.81%） 18（8.14%） 114（51.58%） 84（38.01%）

您能做到對(duì)病人熱情并負(fù)責(zé)嗎 5（2.26%） 20（9.05%） 78（35.29%） 118（53.39%）

您會(huì)為了提高經(jīng)驗(yàn)而在病人身上做不必要的操作 174（78.73%） 28（12.67%） 10（4.52%） 9（4.07%）

當(dāng)無(wú)人在場(chǎng)時(shí)，您能按操作規(guī)程規(guī)范操作嗎 21（9.50%） 20（9.05%） 70（31.67%） 110（49.77%）

當(dāng)病人遇到困難時(shí)，您會(huì)主動(dòng)提供幫助嗎 12（5.43%） 23（10.41%） 83（37.56%） 103（46.61%）

您實(shí)習(xí)期間有遲到或早退過(guò)嗎 50（56.18%） 39（43.82%） 0（） 0（）

由表5可見(jiàn)，大部分學(xué)生能夠較好的理解護(hù)理職業(yè)道德的內(nèi)涵，但護(hù)生對(duì)職業(yè)道德的理解與轉(zhuǎn)化為自身行動(dòng)的意愿卻有明顯差異。

5.中職護(hù)生道德行為

表6.中職護(hù)生道德行為及自我評(píng)價(jià)

選項(xiàng)

題目 經(jīng)常/基本符合 偶爾/不清楚 沒(méi)有/完全不符合

您在平時(shí)和同學(xué)交談時(shí)使用過(guò)不文明的語(yǔ)言嗎 23（10.41%） 168（76.02%） 0（13.57%）

您平時(shí)進(jìn)出教室或宿舍時(shí)能做到輕手輕腳關(guān)門嗎 153（69.23%） 58（26.24%） 10（4.52%）

您認(rèn)為目前護(hù)理專業(yè)學(xué)生的言行舉止符合護(hù)士的職業(yè)要求嗎 113（51.13%） 80（36.20%） 28（12.67%）

表6顯示中職學(xué)生的道德行為與護(hù)生應(yīng)該具備的道德素養(yǎng)存在一定的差距，護(hù)生經(jīng)過(guò)專業(yè)教育對(duì)護(hù)士言談舉止的重要性有較高認(rèn)識(shí)，但實(shí)際生活中的表現(xiàn)又與護(hù)士的職業(yè)要求相差甚遠(yuǎn)，表現(xiàn)為道德知行上的不一致，但護(hù)生自身也能意識(shí)到這種差距和不一致。

三、結(jié)論及對(duì)策

以上調(diào)查顯示中職護(hù)生整體的職業(yè)道德素養(yǎng)較好，主動(dòng)積極向上，但消極因素或不適合職業(yè)道德要求的表現(xiàn)不容忽視。我們應(yīng)積極分析中職護(hù)生的職業(yè)道德現(xiàn)狀、需求、心理狀況、行為規(guī)范等，對(duì)癥下藥，才能真正改變職護(hù)生的職業(yè)道德現(xiàn)狀。學(xué)生職業(yè)道德素質(zhì)的養(yǎng)成，不是憑空產(chǎn)生的，而是通過(guò)系統(tǒng)教育，經(jīng)過(guò)內(nèi)化，然后外化為職業(yè)道德行為，最后形成職業(yè)習(xí)慣。為此，提出以下建議：

1.建立中職護(hù)生職業(yè)道德教育體系

目前中職院校均開(kāi)設(shè)德育課程，但缺少具專業(yè)特點(diǎn)的職業(yè)道德教育內(nèi)容。護(hù)理專業(yè)對(duì)職業(yè)道德素養(yǎng)有較高的要求，因此中職護(hù)理專業(yè)的課程設(shè)置中應(yīng)搭建職業(yè)道德教育課程體系，如將衛(wèi)生法律法規(guī)、護(hù)理倫理等課程設(shè)為必修課程。同時(shí)在專業(yè)課程教學(xué)中納入職業(yè)道德的內(nèi)容，專業(yè)課教學(xué)是對(duì)護(hù)生進(jìn)行職業(yè)道德教育的重要渠道。專業(yè)課教師在向?qū)W生傳授知識(shí)、技能的同時(shí)，有針對(duì)性地進(jìn)行職業(yè)道德教育，使學(xué)生了解和掌握作為一名合格護(hù)士應(yīng)具備的職業(yè)理想、職業(yè)要求等，為其將來(lái)走上護(hù)理崗位打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

2.開(kāi)發(fā)情景德育提高職業(yè)德育實(shí)效

說(shuō)教式單項(xiàng)的德育灌輸課，在傳統(tǒng)教學(xué)中不失為一種傳遞信息的好方法，但是單純的說(shuō)教難以引起學(xué)生情感的共鳴。而情境德育具有明顯的情感性特征，能夠感動(dòng)、感染和感化受教育者，使受教育者的品德情感在情境體驗(yàn)中能夠潛移默化地得到陶冶和提升。學(xué)校結(jié)合自己的專業(yè)特點(diǎn)、職業(yè)特點(diǎn)設(shè)計(jì)系統(tǒng)化的情景德育課程，讓學(xué)生在情景中得以感悟和提升，將職業(yè)道德觀念內(nèi)化為自覺(jué)行動(dòng)，從而提高學(xué)校職業(yè)道德教育的實(shí)效性。

3.開(kāi)展具專業(yè)特色職業(yè)道德實(shí)踐活動(dòng)

結(jié)合護(hù)理專業(yè)特點(diǎn)，積極開(kāi)展校園活動(dòng)，讓護(hù)生在自覺(jué)參與活動(dòng)中陶冶職業(yè)道德、升華職業(yè)道德情感。如邀請(qǐng)南丁格爾獎(jiǎng)?wù)芦@得者講述親身經(jīng)歷，組織護(hù)生觀看南丁格爾傳記等錄像，組織師生召開(kāi)座談會(huì)、舉辦專題講座，舉辦 “5·12”國(guó)際護(hù)士節(jié)的各項(xiàng)活動(dòng)以及授帽儀式等，開(kāi)展志愿服務(wù)活動(dòng)，進(jìn)社區(qū)、福利中心提供專業(yè)志愿服務(wù)，從而使護(hù)生對(duì)護(hù)理專業(yè)和護(hù)士角色有深入理解，培養(yǎng)護(hù)生積極的職業(yè)情感和仁愛(ài)、奉獻(xiàn)精神。

參考文獻(xiàn)：

[1]程舟群，馮小君，王麗. 高職護(hù)生對(duì)職業(yè)道德現(xiàn)狀認(rèn)知的調(diào)查[J].衛(wèi)生職業(yè)教育.2009，27（1）：127-128

[2]李玲. 高職護(hù)生職業(yè)道德現(xiàn)狀的調(diào)查及分析[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)倫理學(xué).2008，21（1）： 100-101

[3]王芳婷，廉軍孝，張燕鳴，周璇，金瑞，王燕. 老年護(hù)理專業(yè)護(hù)生職業(yè)認(rèn)同感調(diào)查[J].護(hù)理研究.2015，29（5）：1688-1691

[4]王金國(guó)，王曼莉，趙要松，劉石磊. 護(hù)生職業(yè)道德培養(yǎng)模式的探討[J].河南職工醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào).2012，24（5）：393-395

[5]馬長(zhǎng)永，郭照江，馬曉.在讀醫(yī)學(xué)本科生職業(yè)道德思想養(yǎng)成狀況調(diào)查和分析[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)倫理學(xué).2007，20（3）：85-88

[6]徐萍，羅金艷，項(xiàng)穎卿. 高職院校護(hù)生職業(yè)道德教育途徑與方法[J].護(hù)理實(shí)踐與研究.2010，7（9）：72-73

作者簡(jiǎn)介：

李駱冰（1987.6～）女，籍貫：安徽省金寨縣，現(xiàn)職稱：講師，學(xué)歷：研究生，研究方向：中職生德育。