輸液5大認識誤區(qū)，你有嗎？

呂斌

筆者碰到過不少急診患者，既有直奔輸液而來的，也有對輸液深惡痛絕的。而且筆者在接診時還發(fā)現(xiàn)，不少人對輸液還存在著以下5大認識誤區(qū)，在此請各位“吊瓶黨”趕緊對號入座！

？筅誤區(qū)一：

打完了不拔，空氣會進入血管，會死人！

在醫(yī)院輸液室里，經(jīng)常能看到患者家屬心急火燎地叫護士過去拔針，有些家屬甚至對醫(yī)護人員說，拔針遲了空氣要進去啦，會死人的！其實這種說法根本就是無稽之談。

正常的輸液，想讓空氣進入血管是有難度的，因為外周靜脈內(nèi)是有一定壓力的，即使藥液輸完了你不去管它，輸液皮管里到最后還是會殘留一二十厘米高的液體，空氣是進入不到人體血管內(nèi)的，頂多是靜脈血會逆流出來一點，這也沒什么關系。正確的做法是，藥液輸完了之后，關閉輸液器，呼叫護士過來處理。

？筅誤區(qū)二：

隨意調(diào)節(jié)輸液速度！

有些患者在輸液時嫌藥液滴得太慢或太快，就自己動手把速度給調(diào)了。實質上這樣做是不對的。一般情況下，成年人輸液速度為40-60滴/分鐘。兒童、老年人輸液速度應減慢，兒童的輸液速度為20-40滴/分鐘，老年人輸液速度不應超過40滴/分鐘。而一些特殊患者，如心臟病患者，輸液速度更應減慢，以30-40滴/分鐘為宜。輸液速度如果過快，易加重心臟負擔，引發(fā)心衰或肺水腫等不良反應。而有些有特殊要求的藥物，需要在規(guī)定的時間內(nèi)輸完，否則達不到藥效。所以患者千萬別憑個人感覺隨意調(diào)節(jié)輸液速度，應先詢問醫(yī)護人員，他們會酌情調(diào)整。

？筅誤區(qū)三：

寶貝別哭，媽媽帶你去外面太陽下邊玩邊輸吧！

不管是在醫(yī)院，還是在一些社區(qū)診所，大家可能都見過這樣的畫面：一個大人抱著孩子輸液，另一個大人舉著掛有輸液瓶的桿子。這樣一邊在外面溜達一邊輸液，特別是冬天，戶外的陽光很好，有的家長說，一邊曬太陽一邊輸液，一舉兩得！

通常情況，大部分藥品都是在常溫下保存的，就是怕高溫會影響藥物成分的穩(wěn)定性。如果家長在戶外抱著孩子輸液，部分藥液在陽光直射或高溫狀態(tài)下，可能會異常分解，使得藥性降低，失去應有的治療效果。更嚴重的，患者在使用某些“光敏性藥物”后，在日光照射下會產(chǎn)生“光敏反應”，容易造成患者過敏，引起皮膚瘙癢、紅斑、水腫等癥狀，甚至發(fā)生過敏性休克。

？筅誤區(qū)四：

拔針之后隨便按下就行了！

輸液以后，可能有的人會發(fā)現(xiàn)，拔針的時候還好好的，怎么一會兒針眼附近就青紫了。告訴你，是你的按壓方法不對！

按壓的位置應該在針眼的近心端（就是靠近心臟這邊），用大拇指持續(xù)按壓3-5分鐘效果最佳，如果是老年人或血液病患者、凝血功能有障礙的人，需要延長按壓時間，直到不再出血為止。按壓期間切記不能邊按邊揉，否則不僅不能止血，而且效果適得其反。

？筅誤區(qū)五：

啥也不吃就去輸液！

在醫(yī)院如果碰到空腹輸液的患者，醫(yī)護人員都會提醒他先去吃點東西。因為人在空腹的狀態(tài)之下代謝活動較弱，此時輸液會心跳加快、血壓升高，如果患者本身體質相對較差，易造成頭暈、惡心、反酸等癥狀，甚至會引起低血糖反應。像一些抗生素藥物，本身就會引起胃腸道的一些反應，如果吃過東西輸液，就可以降低出現(xiàn)這些反應的概率。

所以有時候輸液時出現(xiàn)頭暈、心悸、惡心、出冷汗等反應，不一定就是輸液反應或藥物過敏，有可能是餓的。尤其是兒童、老人、體弱者以及輸液出現(xiàn)過副反應者更應注意，輸液前一定要適量進食！