健康老齡化的精神保障服務(wù)體系研究
——以江蘇省鎮(zhèn)江市為例

○徐雨平（鎮(zhèn)江市社會(huì)福利服務(wù)中心　江蘇　鎮(zhèn)江　212000）

【關(guān)鍵詞】老年人　生活狀態(tài)　精神關(guān)愛

健康老齡化的精神保障服務(wù)體系研究
——以江蘇省鎮(zhèn)江市為例

○徐雨平
（鎮(zhèn)江市社會(huì)福利服務(wù)中心江蘇鎮(zhèn)江212000）

隨著人口老齡化的日益加劇和家庭結(jié)構(gòu)的變化，空巢、獨(dú)居老人日益增多，老年人精神關(guān)愛成為養(yǎng)老服務(wù)的重要內(nèi)容。為此，我們以構(gòu)建多元、互補(bǔ)、互助、和諧的老年精神健康服務(wù)保障體系為出發(fā)點(diǎn)，采取立意抽樣和整樓群抽樣的方法選取鎮(zhèn)江市2000名老人構(gòu)成調(diào)查樣本，分別從老人身心健康、家庭關(guān)系等維度對(duì)老年人精神關(guān)愛現(xiàn)狀進(jìn)行了分析，以成功、健康、積極老齡化理論為基礎(chǔ)，提出老年精神健康服務(wù)保障體系的建議。

【關(guān)鍵詞】老年人生活狀態(tài)精神關(guān)愛

黨的十八屆三中全會(huì)作出的《全面深化改革苦干重大問題的決定》，對(duì)于“推進(jìn)社會(huì)事業(yè)改革創(chuàng)新”，提出了要“積極應(yīng)對(duì)人口老齡化，加快建立社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系和發(fā)展老年服務(wù)產(chǎn)業(yè)，健全老年人關(guān)愛服務(wù)體系”。以科學(xué)發(fā)展方式推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)，不僅要努力提高老年人物質(zhì)保障水平，還需要更加關(guān)注老年人精神和心理健康，構(gòu)建完善的老年精神健康保障服務(wù)體系，努力滿足老年人精神和心理服務(wù)需求。為了做好這項(xiàng)工作，我們組織了由實(shí)踐部門工作人員和專家學(xué)者構(gòu)成的研究團(tuán)隊(duì)，于2013年8—10月對(duì)本市老年人群進(jìn)行了專項(xiàng)調(diào)研。

一、研究背景

1986年鎮(zhèn)江市以超前全國(guó)14年的水平跨入老齡化社會(huì)。經(jīng)過近30年的發(fā)展，鎮(zhèn)江市已步入人口老齡化快速發(fā)展時(shí)期，據(jù)第六次全國(guó)人口普查，2010年全市老年人（即60歲及以上人群，下同）總計(jì)49.36萬人，占總?cè)丝?5.85%，年均增長(zhǎng)率達(dá)3.53%。其中高齡老人（即80歲及以上老人，下同）增長(zhǎng)率達(dá)6.39%，明顯高于老年人總體增長(zhǎng)率，僅2010年就新增高齡老人28，357人。

表1　三次人口普查鎮(zhèn)江市老年人口變化情況表

相關(guān)調(diào)查表明，老年人口健康問題主要集中在三個(gè)方面：一是高齡老人失能率偏高。2005年的一項(xiàng)調(diào)查顯示，高齡老年人生活不能夠自理的比例達(dá)29.4%，需要介助和介護(hù)的分別為19.8%和9.6%，總照料比達(dá)58.8%，即超過半數(shù)的高齡老人需要家庭及社會(huì)的照料或扶助，老年失能問題十分突出。據(jù)預(yù)測(cè)，未來40年，高齡老人數(shù)量始終呈增長(zhǎng)態(tài)勢(shì)。二是整體健康狀況不理想。老年人身體健康和基本健康分別占58.2%和33.1%；自我感覺健康狀況很好和比較好的分別占22.2%和32.1%，一般的為35.5%；健康狀況不太好和很不好的占10.2%。86.4%的人身患1—5種疾病，集中在心腦血管疾病、呼吸道疾病、免疫系統(tǒng)疾病、腫瘤四大類，僅心腦血管疾病一項(xiàng)患病率高達(dá)61.2%。三是老年家庭空巢化日趨嚴(yán)峻。近30年，鎮(zhèn)江市家庭人口規(guī)模日趨小型化，戶均人數(shù)從1982年3.81人，降至2010年的2.92人，降幅達(dá)76.6%。據(jù)第六次人口普查，老年“空巢”家庭超過11萬戶，涉及17.5萬老年人，空巢率達(dá)35.4%。老年家庭空巢化所帶來的問題，除老年生活照料之外，還有因寂寞孤獨(dú)生發(fā)的心理困惑，如焦慮、抑郁、頹喪、自卑、無助、無意義感、無價(jià)值感，乃至自我抵毀、自我放棄等，嚴(yán)重影響老年生活質(zhì)量，甚至導(dǎo)致老年自殺、犯罪，迫切需要引起社會(huì)各方關(guān)注，高度重視老年精神關(guān)愛問題。

表2　鎮(zhèn)江老年人口分年齡組健康狀況表（%）

二、調(diào)查對(duì)象與方法

為實(shí)現(xiàn)樣本均衡，此次調(diào)查采取“立意抽樣”和“整樓群抽樣”相結(jié)合方式。在“立意抽樣”上，分別在老城區(qū)、城鄉(xiāng)結(jié)合部、農(nóng)村地區(qū)、拆遷安置區(qū)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和失獨(dú)家庭中進(jìn)行調(diào)查，調(diào)查總?cè)藬?shù)為2000人。在“整樓群抽樣”上，在城市，以社區(qū)樓棟為單位，逐個(gè)實(shí)現(xiàn)整樓棟老年人的全覆蓋，直至滿足本社區(qū)問卷調(diào)查所需人數(shù)；在農(nóng)村，以家庭為單位，逐個(gè)實(shí)現(xiàn)整個(gè)村民小組老年人的全覆蓋，直至滿足本村問卷調(diào)查所需人數(shù)。由經(jīng)過培訓(xùn)的調(diào)查員持問卷一對(duì)一（高齡老人、低文化老人）或一對(duì)多（中低齡老人）地進(jìn)行調(diào)查。經(jīng)統(tǒng)計(jì)，實(shí)際回收有效問卷1887份，調(diào)查有效率94.35%。在有效調(diào)查對(duì)象中，男性966人，女性921人，分別占51.2%和48.8%。年齡最大的100歲，最小的59歲，平均年齡70.78±8.63歲。

本次調(diào)查所用問卷《鎮(zhèn)江市老年精神關(guān)愛現(xiàn)狀調(diào)查》在參考中國(guó)老年人心理健康問卷、社會(huì)支持評(píng)定量表、紐芬蘭紀(jì)念大學(xué)幸福度量表等相關(guān)研究工具的基礎(chǔ)上編制而成，內(nèi)容分為基本情況、生活狀況、心理情緒、社會(huì)支持、生活滿意度五個(gè)部分，側(cè)重于老年人與家庭成員之間的經(jīng)濟(jì)關(guān)系和照料關(guān)系以及社會(huì)支持和社會(huì)照料等因素與心理健康之間的相關(guān)性，問卷共計(jì)22題，調(diào)查結(jié)束后全部數(shù)據(jù)輸入SPSS13.0統(tǒng)計(jì)分析。

三、調(diào)查結(jié)果

1、經(jīng)濟(jì)收入

老年人月收入1806—3000元占34%；領(lǐng)取低保金的占24.9%；1481—1805元占18%；521—1480元占13.3%；3001元及以上占9.73%。由此可以看出，老年人中生活比較富裕的接近10%，能夠基本滿足生活需要超過三分之一，存在不同程度困難的占43.7%。

不同地區(qū)老年人收入差異明顯。拆遷安置區(qū)低保老人占44.6%；低收入（521—1480元）中失獨(dú)老人占44.2%；中等收入（1481—1805元）老人1/3生活在城鄉(xiāng)結(jié)合部；中高收入（1806—3000元）和高收入主要為城市社區(qū)老人（48.7%，50.0%）。經(jīng)統(tǒng)計(jì)，其間差異具有顯著性（P≤0.000）。由此，低保和低收入老年人主要是拆遷安置老年人和失獨(dú)老年人，他們會(huì)遭遇到更多的生活困難。

2、健康狀況

老年人對(duì)自己健康狀況自我評(píng)價(jià)，健康的351人，占18.8%；比較健康的410人，占21.9%；健康狀況一般的595人，占31.8%；健康狀況遠(yuǎn)不如從前的240人，占12.8%；疾病纏身的274人，占14.7%。同類歸并，健康和比較健康的占40.7%，不健康和很不健康的為27.5%，2/5的老年人自覺健康狀況優(yōu)良。從生活地區(qū)及狀態(tài)考察，生活在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和城鄉(xiāng)結(jié)合部的老年人，健康和比較健康的比例均不超過10%，甚至低至0.3%，這兩類老年人有著更多的健康問題。

3、婚姻狀況

在調(diào)查樣本中，有配偶1278人，占67.6%；喪偶548人，占29%；未婚20人，占1.06%；離異43人，占2.28%。從年齡上看，喪偶老年人平均76.6歲，這個(gè)年齡段老年人多半有因退行性變化而導(dǎo)致的生理衰退，如聽力視力下降、體力下降、反應(yīng)遲緩、行動(dòng)困難，同時(shí)又是各種老年疾病高發(fā)期，容易在吃飯、穿衣、購(gòu)物、行走、洗澡、入廁、理財(cái)、打電話等日常生活方面遇到困難，老伴的缺失將在很大程度上影響他們的生活質(zhì)量，尤其是女性老年人。國(guó)內(nèi)外大量研究表明，女性老年人由喪偶引發(fā)的孤獨(dú)、焦慮、自卑、空虛、無意義感等而成為老年心理障礙發(fā)生乃至自殺的易感人群。

喪偶老年人中，失獨(dú)者占10.9%；離異老年人中，失獨(dú)者占21.4%，失獨(dú)再失偶，無疑是雪上加霜，日后可能加重社會(huì)照料的壓力。離異、未婚和喪偶三類老年人中，居住在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的比例分別為35.7%、20.0%和27.9%。有配偶的老年人中，僅有5.5%的人居住在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。可見，無偶且需照料是老年人選擇養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的原因之一。

4、親子關(guān)系

親子關(guān)系指存在于父母與子女之間的一種特殊的人際關(guān)系。對(duì)于兩老相伴或獨(dú)處的老年人來說親子關(guān)系非常重要，大量研究表明，來自兒女的情感關(guān)愛和悉心照料是老年人生命中重要支撐力量，是他們生活信心的重要來源。鑒于此，本研究從以下四方面進(jìn)行了調(diào)查。

（1）生育數(shù)量

調(diào)查發(fā)現(xiàn)，除失獨(dú)老年人之外，21位老年人終身沒有生育。在有生育的老年人中，生育5個(gè)、4個(gè)、3個(gè)和2個(gè)孩子的比例分別占4.3%、10%、26.5%和38%；“獨(dú)生子女”占20%。從年齡分析，60—69歲，獨(dú)生子女家庭占33%。因此，從家庭照料人力資源角度考察，低齡老年人擁有的家庭人力資源最為匱乏。

（2）居住方式

從居住方式看，老年人和子女居住在一起僅占46.8%，即半數(shù)以上老年人沒有和孩子生活在一起。從年齡上看，居住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的老年人平均年齡都在80歲以上，居家老人平均年齡70歲左右?？梢娎夏耆嗽谏钅軌蜃岳硪约凹抑杏腥苏樟系那闆r下，傾向于生活在自己熟悉的家庭和社區(qū)中，一般不會(huì)入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。

（3）子女探望問候父母情況

這些老人的子女中，16.9%的人每天回家，59.2%的人隔幾天回家一次；通過電話問候老年父母，13.2%的子女每天問候，69.2%的子女隔幾天問候一次，也有1.1%的子女從不打電話問候。

（4）兩代人之間的經(jīng)濟(jì)互動(dòng)

經(jīng)濟(jì)互動(dòng)即經(jīng)濟(jì)關(guān)系，指老年人在經(jīng)濟(jì)上資助兒女或兒女在經(jīng)濟(jì)上補(bǔ)貼老年人。經(jīng)濟(jì)獨(dú)立是心理獨(dú)立的重要前提，心理獨(dú)立對(duì)于心理健康非常重要。親子之間的經(jīng)濟(jì)關(guān)系是家庭成員之間最重要的關(guān)系之一，兒女在經(jīng)濟(jì)上是否依賴?yán)夏旮改纲Y助、資助數(shù)額的多少，與老年人的生活狀況、生活質(zhì)量以及對(duì)生活的體驗(yàn)高度相關(guān)。而老年父母是否能夠得到兒女的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)貼，又是老人幸福感和滿意感的最直接影響因素之一。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，老年人資助子女比例為15.3%，且40.2%為城市社區(qū)老人，農(nóng)村沒有一例。子女補(bǔ)貼老年父母的比例占23.1%，其中，32.5%為拆遷安置地老人對(duì)子女的經(jīng)濟(jì)依賴最強(qiáng)。按老人收入統(tǒng)計(jì)，在接受孩子補(bǔ)貼的老人中，72.6%為低保老人。兩者對(duì)比可以看到：其一，子女補(bǔ)貼老人多于老人資助子女，前者占23.1%，后者為15.3%。其二，老人資助子女的平均數(shù)額高于子女補(bǔ)貼老人，前者為660.87元，后者為495.57元。第三，低保老人和拆遷安置老年人的子女經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)最重。第四，超過16%的低保老人仍在經(jīng)濟(jì)上資助子女，表明他們還需承受來自子女們生活壓力。

5、心理健康

（1）總體狀況

調(diào)查顯示，老年人在自我認(rèn)知、情緒體驗(yàn)、社會(huì)適應(yīng)等心理健康狀況總體良好。具體表現(xiàn)以下特點(diǎn)：女性好于男性，中齡老人（70—79歲）好于低齡和高齡老人，機(jī)關(guān)、事業(yè)單位退休的好于其他職業(yè)老年人群，配偶健在的好于喪偶和離異的，生活在家中的好于養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的，子女健在的好于失獨(dú)老人。經(jīng)統(tǒng)計(jì)檢驗(yàn)，除性別差異不具有統(tǒng)計(jì)意義之外，其他各類型老年人之間的差異均具有顯著性（P≤0.05，或P≤0.001）。值得注意的是，城鄉(xiāng)結(jié)合部、失獨(dú)老年人和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)老年人的心理健康水平明顯低于其他老年群體（P≤0.001），總體得分在中等至較差之間。

（2）消極心理體驗(yàn)

調(diào)查發(fā)現(xiàn)，老年人的消極心理體驗(yàn)按占比排序分別有七個(gè)方面：一是沮喪感占51.1%，“很想做點(diǎn)事情，但精力和體力遠(yuǎn)不如從前了，常常感到沮喪”；二是空虛感占35.9%，“成天都沒事情做，不知怎么打發(fā)時(shí)間”；三是無意義感占35.3%，自認(rèn)為是“坐吃等死”，生活沒有意思，人生沒有價(jià)值；四是苦悶感約占30%，主要是缺少溝通對(duì)象，29.4%的人“心中有了煩惱，沒有一個(gè)人可以傾訴”，30.6%的人“說話時(shí)，兒女總是嫌我嘮叨，很不耐煩”；五是單調(diào)感占22.2%，感到“生活單調(diào)乏味，成天就是吃飯睡覺，一點(diǎn)樂趣也沒有”；六是孤獨(dú)感、寂寞感占14.2%，“兒女不?；丶?，家里面總是冷冷清清的，感到孤獨(dú)”；七是無助感占13.8%，“遇到困難不知向誰求助，也不知道到哪里去求助”。

（3）主觀幸福感

調(diào)查顯示，老年群體主觀幸福感，總體表現(xiàn)在生活中以正性體驗(yàn)為主，情感中多為正性情感；生活情緒較為樂觀，生活態(tài)度較積極。

圖1　老年精神健康服務(wù)保障體系的要素與結(jié)構(gòu)

四、構(gòu)建老年精神健康保障體系

老年精神健康服務(wù)保障是一個(gè)系統(tǒng)工程，需要全社會(huì)共同努力方能實(shí)現(xiàn)。構(gòu)建一個(gè)多元互補(bǔ)互助共進(jìn)和諧的老年精神健康服務(wù)保障體系，其基本架構(gòu)可概括為“2351”（如圖1所示）。所謂“2”，指外服務(wù)和內(nèi)服務(wù)兩個(gè)子系統(tǒng)。外服務(wù)，指由政府、社區(qū)和社會(huì)組織提供的老年精神健康服務(wù)；內(nèi)服務(wù)，指由老年人所在家庭成員和老年人自身提供的老年精神健康服務(wù)。“3”指三種服務(wù)模式，即政府服務(wù)、社會(huì)服務(wù)和家庭及個(gè)人服務(wù)。其中社會(huì)服務(wù)由社區(qū)和社會(huì)組織兩個(gè)要素組成。“5”指五個(gè)服務(wù)來源，即政府、社區(qū)、社會(huì)組織、家庭和老年人之間的個(gè)人服務(wù)。“1”指一個(gè)中心，即以老年人的精神需求為中心，全方位地構(gòu)建完善的老年健康服務(wù)保障體系。

五個(gè)服務(wù)來源各有側(cè)重，各司其職，同時(shí)又相互補(bǔ)充，相互支持，相互合作，相輔相成。

1、政府服務(wù)

一是制度設(shè)計(jì)。建立健全老年精神健康服務(wù)保障制度。二是政策支持。通過制訂相關(guān)政策，特別是護(hù)理保障、老年人權(quán)益保障、服務(wù)人員的職業(yè)定位和勞動(dòng)保障政策等。三是財(cái)政投入。將老年精神健康服務(wù)納入財(cái)政預(yù)算，提供財(cái)政支持。四是社會(huì)管理。理順關(guān)系，明確職責(zé)，事權(quán)結(jié)合，強(qiáng)化管理，為保障體系提供規(guī)范化支持。五是文化建設(shè)。在全社會(huì)倡導(dǎo)敬老愛老的大愛精神，營(yíng)造慈愛友善、相互扶助的社會(huì)風(fēng)氣，為保障體系提供社會(huì)支持。六是托底服務(wù)。為喪失養(yǎng)老能力的失能失智失獨(dú)老年人提供照料服務(wù)，確保每一位老年人都能夠無憂無慮，安享晚年。

2、社會(huì)服務(wù)

擔(dān)當(dāng)老年精神健康服務(wù)社會(huì)職責(zé)的主要是兩大類組織：一是社區(qū)，二是社會(huì)組織。社區(qū)是老年精神健康服務(wù)保障體系的現(xiàn)實(shí)落點(diǎn)，要著力在社區(qū)打造老年人生活照料、精神關(guān)愛、健康呵護(hù)、社會(huì)參與、安全守護(hù)和權(quán)利維護(hù)“六個(gè)中心”，全面介入老年精神生活，把精神健康服務(wù)做深做實(shí)。社會(huì)組織包括各種從事老年服務(wù)的非政府組織、志愿者和專家學(xué)者，他們所承擔(dān)的主要任務(wù)包括心理溫暖傳遞、心理健康維護(hù)、心理知識(shí)講授、心理困惑疏導(dǎo)和心理障礙排解。

3、家庭及個(gè)人服務(wù)

家庭是老年人最直接最重要的精神健康源泉，在老年精神健康服務(wù)保障中主要承擔(dān)四大內(nèi)容，即心理支持、心理照料、心理慰藉和呵護(hù)。特別是要發(fā)揮老年人助醫(yī)、助購(gòu)、助聊、助浴、助樂、助康等方面的自助和互助作用，是不可忽略的重要人力資源。老年人個(gè)體的作用一方面可以為同齡人提供心理互助，另一方面在幫助他人的同時(shí)也有助于提升自身心理健康健康水平。

構(gòu)建老年精神健康保障體系，除了確立現(xiàn)代服務(wù)理念、完善服務(wù)保障體系外，還需落實(shí)具體工作措施。

第一，完善居家養(yǎng)老服務(wù)體系。居家養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的技術(shù)路徑應(yīng)該是多元化切入，既有軟件建設(shè)，也有硬件建設(shè)；既有物質(zhì)服務(wù)，也有精神服務(wù)；既有健康滿足，也有自我實(shí)現(xiàn)滿足，覆蓋老年生活的各個(gè)方面，讓老年人全面受益。參照世界衛(wèi)生組織提出的“全球老年友好城市指南”，要從室外空間與建筑、居住條件、社會(huì)參與、社會(huì)包容、社區(qū)支持、健康服務(wù)六個(gè)方面深化居家養(yǎng)老服務(wù)，進(jìn)一步完善居家養(yǎng)老服務(wù)體系。

第二，全面推進(jìn)社區(qū)老年教育。幫助老年人更好地“與以知識(shí)為基礎(chǔ)的經(jīng)濟(jì)和社會(huì)連結(jié)在一起”，降低或減少“晚年時(shí)被排除在社會(huì)之外的風(fēng)險(xiǎn)”，“促進(jìn)享有各種權(quán)利并增加獲取服務(wù)的機(jī)會(huì)”，提高老年人的生活質(zhì)量，促進(jìn)老年人的健康和福祉，“享有安全而尊嚴(yán)的生活”。通過加大財(cái)政投入，加強(qiáng)硬件建設(shè)和師資隊(duì)伍建設(shè)，在社區(qū)全面普及老年大學(xué)（學(xué)校），不斷滿足老年人社會(huì)參與、人際互動(dòng)和社會(huì)尊重的自我需要。

第三，大力發(fā)展老年休閑文化。一是普及科學(xué)知識(shí)，倡導(dǎo)科學(xué)精神。要使老年人都能無障礙地走進(jìn)圖書館、博物館、科技館、文化館、美術(shù)館等藝術(shù)殿堂，在科學(xué)知識(shí)的引領(lǐng)下，建立起科學(xué)的信念、科學(xué)的生活方式。二是弘揚(yáng)傳統(tǒng)藝術(shù)，營(yíng)造藝術(shù)氛圍。通過設(shè)定“老年藝術(shù)周”，組織老年人文藝專場(chǎng)演出，舉辦老年文藝匯演、老年書畫攝影展覽等形式，讓老年人唱起來、跳起來、樂起來。三是挖掘游憩內(nèi)含，培育游憩文化。讓老年人在游憩中開闊心胸、寬廣眼界，擺脫生活中各種煩惱，提高心理健康水準(zhǔn)。

第四，創(chuàng)新“時(shí)間銀行”。為了把老年精神健康服務(wù)保障落實(shí)到位，一是設(shè)立“志愿者節(jié)”，喚起居民和單位投身志愿服務(wù)的積極性，“讓時(shí)間儲(chǔ)蓄社會(huì)化”。二是建立“助老基金會(huì)”，向社會(huì)征募資金、接受捐贈(zèng)，用以支付為老服務(wù)項(xiàng)目，讓“社會(huì)向老年人贈(zèng)予時(shí)間”。三是成立“大學(xué)生志愿者協(xié)會(huì)”，動(dòng)員高等院校學(xué)生利用業(yè)余時(shí)間和社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)，投入養(yǎng)老社會(huì)服務(wù)領(lǐng)域，實(shí)現(xiàn)“向年輕人借時(shí)間”。四是改革政府購(gòu)買養(yǎng)老服務(wù)。由街道與社區(qū)養(yǎng)老護(hù)理員簽訂正式合同，實(shí)施“政府合同管理”。對(duì)于特別優(yōu)秀的養(yǎng)老護(hù)理員，由政府為其購(gòu)買社保，實(shí)現(xiàn)“政府購(gòu)買時(shí)間”。五是組織老年文體活動(dòng)。積極培育和扶持各類基層老年社會(huì)組織，支持和鼓勵(lì)老年人開展健康向上的文體活動(dòng)，提升老年人生活和生命質(zhì)量，延長(zhǎng)老年健康時(shí)間，屬于“創(chuàng)造時(shí)間”。通過以上方式，創(chuàng)新時(shí)間儲(chǔ)蓄，走出一條符合我國(guó)特色的老年精神健康服務(wù)保障的時(shí)間儲(chǔ)蓄的模式，確保老年精神健康服務(wù)到位、到人、到心。

［1］安艷：失獨(dú)老年人養(yǎng)老保障研究［D］.河北大學(xué)，2014.

［2］戰(zhàn)偉平：失獨(dú)者需要狀況的探索性研究研究［D］.山東大學(xué)哲學(xué)與社會(huì)發(fā)展學(xué)院，2014.

［3］管向梅：失獨(dú)家庭養(yǎng)老問題探討——基于家庭生命周期視角［J］.社會(huì)福利，2014（8）.

［4］劉亞娜：中國(guó)失獨(dú)者貧困狀況及救助體系建構(gòu)［J］.社會(huì)科學(xué)輯刊，2013（5）.

［5］侯秀麗、王保慶：我國(guó)失獨(dú)現(xiàn)狀的分析與思考［J］.湖南師范大學(xué)社會(huì)科學(xué)學(xué)報(bào)，2014（3）.

（責(zé)任編輯：曉彤）