尤三力
看便吃飯
每次對患兒家長一說出這四個字時,對方都會笑出來,其實這一點并不滑稽,是個科學而嚴謹?shù)臉藴???幢愠燥?,就是家長根據(jù)孩子的大便性狀,來決定讓他在秋冬時節(jié)魚肉蛋奶吃多少,蔬菜吃多少。
細心的家長可能會發(fā)現(xiàn),進入秋冬時節(jié)之后,孩子的大便開始干燥了,甚至有的開始大便干結(jié)或便秘,這是為什么?在排除食物種類發(fā)生改變的情況下,一般都可以歸結(jié)為秋冬氣候干燥所致。此外天氣涼了,孩子的食欲相對旺盛,家長給孩子的食肉類食物多了,而蔬菜類相對變少也是原因之一。那么如何解決這個矛盾呢?這就是我建議的,請家長在秋冬時節(jié)根據(jù)孩子的大便干硬程度,調(diào)整他的食物結(jié)構(gòu)比例,一方面要相對提高蔬菜和水果的食量,另一方面要適當減少奶、蛋以及魚肉等食量,直到孩子的大便變軟為止。道理很簡單,蛋白類食物可以使大便干燥,而蔬菜尤其是帶有粗纖維的葉類青菜,是促進排便的主力軍,只要兩者失去了平衡,蛋白類食物多于青菜類食物,大便就會干燥。那么孩子每天到底應該吃多少蔬菜為好?也是看著大便逐漸增加蔬菜量,直到大便變軟能按時排出為止。一句話,孩子的大便軟而不干結(jié),孩子的食物就合理了。
看尿喝水
秋冬時節(jié)干燥,孩子的尿開始變少變黃,說明孩子的飲水量不足。這時家長要非常重視孩子的飲水問題,經(jīng)??粗⒆幽蛄亢湍蛏袛嗍欠駪摻o孩子喂水,以及喝多少水為好?;旧现挥幸粋€標準,那就是孩子的尿多顏色清,水就喝夠了。在喝水的問題上,我想強調(diào)兩句,第一不要將配方奶、常溫奶或含乳飲料當水喝;第二最好不要用帶有任何口味的水來代替白開水,如果汁、茶、可樂等等,最好的飲料是白開水。
量出而入
在秋冬時節(jié),尤其是冬至之后,就進入了中國人傳統(tǒng)上說的“進補時節(jié)”。許多家長開始給孩子吃所謂有營養(yǎng)的食物,甚至一些中成補藥。由于民俗和文化的關(guān)系,哪怕醫(yī)生再怎么強調(diào),家長還是會忍不住給孩子吃,既然遏制不住,那我在就這里提出一個相對科學的方法——“量出而入”的原則。
所謂量出而入,通俗而言就是孩子每天吃多少,要依據(jù)孩子每天大小便情況而定。這就是我們常常提到的“進出平衡”“攝入與排泄平衡”“補與泄平衡”。我們每天給孩子吃了許多食物,必然要產(chǎn)生大量的代謝產(chǎn)物,也就是食物的垃圾,這些食物垃圾要通過大便和尿的方式清出體外。假如家長只注重孩子每天應該吃大量的營養(yǎng)食物,尤其是動物蛋白質(zhì),比如牛奶、蛋以及魚肉之類,而不太關(guān)注孩子是不是每天將這些蛋白質(zhì)的代謝產(chǎn)物排出體外,試想一下,孩子排便延遲一天,或小便量極少,這些體內(nèi)有毒害的代謝產(chǎn)物就會給孩子帶來無形的毒害作用。吃得越多拉得越少,給孩子毒害越大。因此保持孩子每天正常的大小便,這才是給孩子吃好的前提。假如孩子幾天不排便,除了要及時解決孩子排便的問題之外,家長還要適當減少食量,直到孩子兩便正常再恢復正常飲食。